氨氯地平在中国健康志愿者体内的群体药动学研究

氨氯地平用以治疗高血压和心绞痛的药物,属于第三代双氢吡啶类钙通道阻滞剂.本研究对来自3个氨氯地平生物等效性试验的60个健康志愿者数据进行氨氯地平的群体药代动力学分析.数据及协变量用非线性混合效应模型NONMEN拟合分析.一级吸收的二室模型用以拟合氨氯地平血药浓度数据.在建模过程中没有找到显著的协变量.个体内(残余)变异用变异系数表示,为18.7％.CL,V2,V3和Ka的个体间变异分别为27.3％,26.6％,49.9％和65.7％.V3和Ka的个体间变异相对较高(＞40％),可能因为氨氯地平吸收和处置过程中的基因变异所导致.     

医护干预式家庭护理在改善鼻咽癌放疗患者生活质量中的作用

目的：探讨医护干预式家庭护理在改善鼻咽癌放疗患者生活质量中的作用。方法选择鼻咽癌放疗患者80例,随机分为医护干预式家庭护理组（试验组）和普通护理组（对照组）,每组40例。采用癌症患者生命质量测定量表体系中的头颈癌量表进行问卷调查,比较2组患者放疗前后生活质量情况。结果医护干预式家庭护理组患者放疗后在躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状及不良反应、特异模块及总体生存质量方面评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论医护干预式家庭护理模式能明显改善鼻咽癌患者放疗后的生活质量。     

自发性肾破裂2例报告

女性,２９岁。２０ｄ前突发左腰持续性剧痛。无外伤史。查体：左肾区轻叩痛。Ｂ超诊断为左肾混合性肿块。 ＣＴ表现：左肾中份后绿肾实质内３ｃｍ ｘｌ．５ｃｍ稍低密度区,边界模糊,增强后该低密度区强化不明显而正常肾实质明显强化,该病灶显得更清楚。左肾外后８．３ｃｍ ｘ ６．４ｃｍ ｘ ８．０ｃｍ之混杂密度影,边界清楚,ＣＴ值最高３５．９ ＨＵ,最低为－４０．８ＨＵ。左肾被明显推挤向前内移位。增强后该混杂密度影无强化。左肾前后筋膜增厚。诊断：左肾肿瘤自发性破裂伴肾包膜下及肾周血肿（图１）。 手术所见：左肾向前下方…     

肺结核并发气胸60例临床观察

气胸是肺结核患者临床常见并发症,起病较急,常因治疗不及时危及生命。现将自2000年至2010年间收治肺结核合并气胸患者60例临床观察治疗做一总结。1临床资料1.1一般资料本组气胸患者均有肺结核病史,活动性结核患者48例,满疗程治愈患者12例。合并胸膜炎患者9例,合并糖尿病患者11例,合并其他疾病7例。单发气胸52例,双侧气胸8例。年龄均在18～62岁之间,女26例,男性     

抑癌基因PTEN的研究进展及展望

PTEN(也称MMAC1或TEP1)基因是近年来发现的一种新的抑癌基因，该基因定位于10q23上，它是至今发现的第一个具有磷酸酶活性的抑癌基因，对细胞的生长、增殖、分化、凋亡、黏附、迁移和血管生长等许多生物学行为有重要作用。现已证实该基因的突变、失活与多种肿瘤的发生、发展密切相关，成为继P16，P27后又一有重要意义的抑癌基因。本文就其研究进展及展望做一综述。     

右下腹横切口阑尾切除术6例体会

阑尾炎是常见病、多发病,多需手术治疗。以往阑尾炎切除时多采用麦氏切口或腹直肌外缘切口,有许多优点,但有一定的局限性,对有些病例存在着不足。我院外科自2000年以来行阑尾切除术54例,其中6例采用下腹横切口,通过比较具有一定的优点,现介绍如下。本组病例6例,男4例,女2例,多为肥胖病人,年龄20-57岁。阑尾炎程度:单纯性阑尾炎2例,化脓性阑尾炎4例,其中2例伴发弥漫性腹膜炎。治疗效果:手术后住院6-8天,切口均甲级愈合。手术要点:以右下腹压痛点最明显的部位为依据,在半环线以下,距腹中线0．5-1cm,作一横切口,长约6-7cm,依次切开皮肤,腹直肌前鞘及少许腹外斜肌腱膜,然后将腹     

拉萨藏族男女青少年手腕部和膝部长骨干骺融合时间与新疆哈萨克族及辽宁省开原市农村青少年的对照

目的:了解拉萨市藏族青少年手腕部和膝部长骨发育情况,分析拉萨市藏族青少年长骨干骺融合时间是否存在性别差异,不同性别间长骨干骺融合率是否存在年龄差异及与平原地区(新疆哈萨克族、辽宁省开原市)青少年干骺融合时间的对比情况。方法:于2003-07/2003-09采用分层整群抽样的方法选取拉萨市藏族14～22岁青少年868人(男440人,女428人),均自愿参加且无手腕部和膝部损伤史。利用摄片法拍摄手腕部和膝部X片,观察其干骺融合情况。计算长骨干骺融合年龄。长骨干骺融合年龄采用均数±标准差和中位数表示。结果:按意向处理分析,拉萨市藏族14～22岁青少年868人均进入结果分析。①拉萨市藏族青少年长骨干骺融合时间:男性桡骨远端为20.27(20.22±1.24)岁,股骨下端为19.39(18.90±1.55)岁,胫骨上端为(19.12±1.39)19.48岁,腓骨上端为19.95(19.62±1.42)岁;女性则分别为(18.99±1.30)19.26,(17.06±1.29)17.17,(18.13±1.67)18.18和(18.38±1.57)18.55岁(括号外数字为中位数)。②桡骨远端干骺半数融合时间:男性在19～20岁,女性在18～19岁。③股骨下端干骺半数融合时间:男性在17～18岁,女性在15～16岁。④胫骨上端干骺半数融合时间:男性在17～18岁,女性在15～16岁。⑤腓骨上端干骺半数融合时间:男性在18～19岁,女性在16～17岁。⑥拉萨藏族青少年桡骨远端干骺融合时间及膝部各长骨干骺大部分融合时间均晚于新疆哈萨克族和辽宁省开原市农村青少年。结论:①在进行性别比较时发现,拉萨市藏族青少年手腕部和膝部长骨的干骺融合时间都呈现女性早于男性,说明女性骨发育到成熟比男性早。②拉萨市藏族青少年手腕部和膝部各长骨干骺融合顺序从早到晚依次为:股骨、胫骨、腓骨、桡骨。③拉萨市藏族青少年相对于平原青少年,其融合时间总体延迟。④中位数的方法所得出的干骺融合时间比均数±标准差方法所得时间晚。     

西藏那曲地区藏族学生恒牙列初期错畸形调查及发病因素分析

错畸形是常见的口腔疾病之一,不仅影响患者颜面美观、咀嚼和语音等功能,还会影响患者的身心健康。了解其患病情况和发病因素,对预防和治疗该病具有重要意义。2004年,笔者对西藏那曲地区恒牙列初期的藏族学生进行横断面调查,以了解当地错!畸形患病的基本特征,并对发病因素进行分析,现报道如下。1材料和方法1.1研究对象参照全国和西藏调查的患病率结果,根据统计学对样本量估算要求,确定样本量为500人。采用单纯随机抽样的方法,选择父母均为藏族、本人在那曲地区出生和生活并且无正畸治疗史、年龄为12—17周岁的恒牙列初期藏族学生为研究对象…     

地高辛与美托洛尔对永久性心房颤动心室率的控制作用

目的探讨地高辛与美托洛尔治疗永久性房颤的临床疗效及安全性。方法对收治的96例永久性房颤患者随机使用地高辛32例、美托洛尔31例、联合组33例(地高辛+美托洛尔)。治疗永久性房颤12周后评估心率不良事件发生情况。结果控制房颤静息时心率地高辛优于美托洛尔,控制房颤运动时心率美托洛尔优于地高辛,二者联用优于单独作用。结论联合应用地高辛、美托洛尔对永久性房颤患者的静息心率、运动时心率均能满意控制。     

双基因重组腺病毒表达载体pAdxsi—GFP-HIF—KGF的构建及表达

目的：构建同时携带低氧诱导因子-1α（HIF-1α）和角质细胞生长因子（KGF）的腺病毒载体（pAdxsi—GFP—HIF—KGF）,观察其在A549中的表达。方法：从低氧处理A549细胞中PCR扩增HIF—1αDNA,并连接到载体pShuttle—CMV—EGFP上得到重组质粒pShuttle—GFP—HIF,同时将从质粒pIRES2一EGFP—KGF扩增的KGF基因也克隆其上,获得穿梭重组质粒pShuttle—GFP—HIF—KGF。再将其重组到pAdxsi病毒骨架载体上,构建携带HIF-1仅和KGF双基因的重组腺病毒载体。观察重组腺病毒转染3_549细胞后表达情况。结果：证实携带HIF—1α和KGF双基因的重组腺病毒载体pAdxsi—GFP—HIF—KGF成功构建。其转染A549细胞后可有效表达HIF一1和KGF蛋白,48h时HIF-1蛋白表达水平为（56．36±4．53）ng／ml,KGF蛋白表达水平为（60．20±2．92）ng／ml。结论：成功构建了双基因腺病毒载体pAdxsi—GFP—HIF—KGF,其可有效转染表达,具有进一步在肺损伤防治应用的前景。