从“后天之本”探讨新型冠状病毒肺炎中“有病无症”

新型冠状病毒肺炎患者中"有病无症"的出现与自身正气和感受疫戾之邪的强弱有关。病理核心为"湿邪"。对于整个病程中均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征的患者来说,正胜邪退,邪不胜正为其基本病机;处于潜伏期尚未出现症状的患者来说,正虚邪实,邪伏而未发是其基本病机。围绕"有病无症"的病理病机,调理"后天之本",调节脏腑功能,鼓舞正气抗邪应贯穿治疗的始终。     

两种不同类型左心耳封堵器的动物实验研究

目的 评价单盘圆柱型及双盘分体型两种不同左心耳封堵器进行动物左心耳封堵的可行性及安全性.方法 14只健康实验犬使用单盘圆柱型或双盘分体型左心耳封堵器经股静脉途径进行左心耳封堵,术中左房造影评价封堵后效果;对非预期死亡的实验犬立即进行大体标本检查分析死因,存活的实验犬分别于术后第45天、80天、110天、15月处死,对封...     

单（多）个椎体位移致足下垂型腰椎间盘突出的临床研究

目的 初步研究单（多）个椎体位移致足下垂型腰椎间盘突出症的机理、分析并总结该疾病临床表现特点及运用脊柱（定点）旋转复位法为主纠正椎体位移临床治愈该疾病要点。方法 收集2018年10月—2022年4月在空军特色医学中心中西医结合正骨科收治的10例足下垂型腰椎间盘突出症患者的临床资料,对其一般情况、临床症状、辅助检查、治疗经过及疾病结局等方面进行回顾性分析。结果 (1)纠正单（多）个椎体位移治疗10例足下垂型腰椎间盘突出症患者中8例临床治愈,2例临床改善。(2)所有患者腰椎核磁均呈现游离型椎间盘突出或脱出,其中6例髓核游离部分在远期随访复查核磁中表现为髓核吸收。(3)通过单因素重复测量方差分析,患者临床症状的恢复（VAS评分、ODI评分及肌力变化）与影像学髓核变化不同步且不平行。结论 单（多）个椎体位移是足下垂型腰椎间盘突出症的主要病理改变,脊柱（定点）旋转复位法为主纠正椎体位移是治疗该疾病安全有效的保守治疗方法。     

呼吸系统网络教学资源平台的建立与应用效果评价

传统临床教学模式存在一定局限性, 随着网络的普及和信息技术的发展, 信息化教学资源的系统整合对临床教学具有重要意义。北京大学第三医院呼吸与危重医学科自行设计并构建了呼吸系统网络资源教学平台(简称平台)。本文主要介绍该平台的设计和构建思路、主要功能以及在临床教学中的应用效果。对126名使用者的调查结果显示, 122人(96.8%)认为平台有助于拓展知识面, 114人(90.5%)认为有助于临床思维训练, 116人(92.1%)认为有助于提高自学能力。实践证明, 平台有助于增强临床教学效果, 可以作为传统教学模式的有益补充。     

多个癫痫相关基因多态性与拉莫三嗪治疗儿童癫痫血药浓度的相关性

目的 拉莫三嗪是儿童癫痫的一线治疗药物,其血药浓度与临床疗效个体差异较大,药效学和药动学通路多个相关基因突变可能是个体差异大的原因,本研究探讨代谢酶UGT1A4,转运体OCT1与ABCB1,受体SCN1A基因多态性与拉莫三嗪治疗儿童癫痫稳态血药浓度的相关性.方法 于2018年1月-2019年6月纳入杭州市第一人民医院单...     

基于"寒气生浊"理论探讨温阳化浊法防治痴呆

痴呆是临床常见的难治性衰老性疾病之一,具有高发病率、高致残率、高致死率、高医疗负担等特点,其起病隐匿,易漏诊延误,后期治疗收效甚微.文章以《黄帝内经》中"寒气生浊"立论,通过溯源"寒气生浊"理论内涵,探微痴呆的疾病衍变及诊疗策略,认为痴呆存在着有序的证候级联衍变,初始于阳气渐衰、寒气内生,进展于浊邪阻滞、清窍不利,恶化...     

柴胡桂枝汤治疗情志病的理论与临床研究

目的:综述并分析基于仲景的柴胡桂枝汤对治疗情志病的理论与临床探讨。方法:从临床应用和实验研究两方面探讨柴胡桂枝汤对情志病的治疗,在此基础上分析柴胡桂枝汤治疗情志病的可行之处。结果:柴胡桂枝汤对情志病的治疗,不仅符合中医辨证论治的原则,而且具有现代医学的依据,疗效非常显著。结论:柴胡桂枝汤对情志病的治疗具有广阔前景。     

基于中性粒细胞胞外诱捕网探讨白及修复溃疡性结肠炎大鼠肠 黏膜屏障的作用及机制

目的 基于中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)探讨白及对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠黏膜屏障的修复作用及机制。方法 将48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组(0.3 g·kg^-1)及白及低、中、高剂量组(0.3、0.6、1.2 g·kg^-1),每组8只。采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇灌肠法复制UC大鼠模型,造模成功后按照设定剂量灌胃给药,每日1次,连续灌胃给药21 d。在给药干预的第1、11、21天进行疾病活动指数(DAI)评分;采用HE染色法观察大鼠结肠组织病理变化;ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)含量;Western Blot法及免疫组化法检测大鼠结肠组织中NETs相关蛋白髓过氧化物酶(MPO)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、血管内皮生长因子(VEGF)以及紧密连接(TJs)相关蛋白封闭蛋白2(CLDN2)、闭锁小带蛋白1(ZO-1)的表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠DAI明显升高(P<0.05);结肠组织黏膜层出现大面积变性坏死且肠腺结构消失...     

石膏矫形治疗幼儿特发性脊柱侧弯的临床研究

目的介绍简易石膏床方法行石膏矫形治疗幼儿特发性脊柱侧弯,并进行效果评价。方法选取2014年9月至2016年9月于河北省儿童医院住院治疗的25例幼儿特发性脊柱侧弯病例作为研究对象,平均年龄29.7个月(17~53个月),其中男童10例,女童15例,共行石膏矫形105次。应用去旋转石膏矫形方法并结合我院实际情况采用简易石膏床对患儿进行石膏矫形,测量并记录石膏矫形前后脊柱正位X线片上Cobb角改变情况,并对所有患儿按照性别及年龄是否≤2岁进行分组分析。结果 25例患儿石膏矫形治疗前脊柱侧弯Cobb角平均角度为(39.1±9.1)°,经过第1次石膏矫形后平均角度为(22.3±5.0)°,末次随访时平均角度为(20.3±4.3)°。第1次石膏矫形后Cobb角与矫形前相比差异有统计学意义(t=8.825,P<0.05)。随访终点时Cobb角与矫形前相比差异有统计学意义(t=9.653,P<0.05)。不同性别分组随访终点时Cobb角矫正度数差异无统计学意义(t=0.070,P=0.945)。不同年龄分组随访终点时Cobb角矫正度数差异无统计学意义(t=-0.733,P=0.471)。结论我们采用的简易石膏床方法结合去旋转技术进行石膏矫形可以纠正幼儿特发性脊柱侧弯患儿的Cobb角,性别和年龄因素未对矫正效果产生影响。