超声法联合表面活性剂提取蛇床子中蛇床子素的研究

目的 考察在超声法和表面活性剂联合应用下提取蛇床子中蛇床子素的最佳工艺条件.方法 以蛇床子素的提取率为指标,通过正交实验优化提取工艺.并对比超声法联合表面活性剂与单用超声法或回流提取法的提取率差异.结果 超声法联合表面活性剂的提取效果优于其他两种方法.结论 超声法联合对蛇床子素的提取具有方法简便,收率高等特点.     

颈内静脉穿刺置管术及并发症的护理体会

对86例经颈内静脉穿刺置管术的并发症进行观察,在置管过程中及置管后可能引起空气栓塞、血气胸、误入动脉、导管栓塞等并发症并发症。与其他路径经上腔静脉的穿刺置管术相比,具有并发症的发生率低,穿刺成功率高的优点。     

针刺治疗锁骨下动脉盗血综合征验案1则

锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)是指无名动脉或锁骨下动脉近心端发生狭窄或闭塞,引起同侧椎动脉血流逆行流向锁骨下动脉远端,从而导致椎基底动脉供血不足所产生的症候群^[1]。本病主要表现为发作性头晕、视物模糊、复视、共济失调、构音障碍、吞咽困难、晕厥等症状;患侧上肢也可出现感觉异常、无力、皮肤苍白、发凉、消瘦、麻木等^[2]。根据患者的临床表现,该病应属中医学"眩晕"范畴。SSS的内科治疗主要是针对动脉硬化及动脉炎的相应治疗,而外科治疗多以血管内介入为主^[3]。     

高危重度BPH患者不同手术方法治疗后并发症的比较

目的 比较高危重度良性前列腺增生(BPH)患者经不同手术方法治疗后并发症的情况.方法 将92例高危重度BPH患者分成三组,观察组为行双侧髂内动脉介入栓塞联合TURP,对照组Ⅰ为行TURP,对照组Ⅱ为行HoLEP.比较三组治疗后并发症情况.结果 术中观察组未发生TURS,HoLEP组有1例发生,TURP组发生最高(P均＜0.05).术后3个月继发出血观察组有4例,HoLEP组未发生,观察组与TURP组间无差异.术后3个月发生尿道狭窄和尿失禁情况,HoLEP组发生率高于其他两组(均P＜0.05),观察组与TURP组无差异.结论 双侧髂内动脉介入栓塞联合TURP是相对安全、有效的治疗高危重度BPH的手术方法.     

在体记录大鼠海马神经元对不同单色激光闪光刺激的反应

目的:探讨海马CA1锥体神经元对不同单色激光闪光刺激的反应,为论证激光诱发的神经系统生物学效应提供实验支持。方法:健康成年SD大鼠麻醉后,行气管插管术,开颅钻孔暴露脑面,进行在体膜片钳记录。全细胞记录稳定后,采用4种不同波长的单色激光对其眼球进行闪光刺激,记录大鼠海马神经元的反应。结果:给予大鼠闪光刺激后,其海马神经元对蓝色激光和紫色激光表现出明显的超极化反应,对红色和绿色激光刺激则没有明显的反应。蓝光引起的变化中,超极化的幅值为(8.32±1.10)m V,反应持续时间为(115.32±13.02)ms;紫光引起的超极化的幅值为(9.01±2.25)m V,刺激反应持续时间为(109.27±16.62)ms,蓝光和紫光之间没有统计学差异。50 m W、75 m W、100 m W、125 m W功率的紫色激光刺激引起的超极化幅值,分别为(7.28±0.16)m V、(9.25±0.71)m V、(10.91±0.08)m V、(12.67±0.38)m V,相关性分析显示幅值变化与刺激功率高度正相关。结论:麻醉状态下,蓝光和紫色的闪光刺激可以诱导大鼠海马神经元出现明确的抑制性反应,红光和绿光没有明显的作用。     

放疗定位扫描条件对CT值的影响

目的 探讨放疗定位时不同扫描条件对CT值的影响程度。方法 对CIRS 062型电子密度体模在不同扫描条件下分别进行CT扫描并测定其CT值,评价和分析管电流、管电压、层厚、螺距、图像重建算法、扫描床面高度、扫描序列的改变对CT值的影响程度。结果 管电流、层厚、螺距的改变对CT值的影响基本可以忽略(<1%)。管电压、图像重建算法的改变对高密度组织如密质骨的影响较为显著,对低密度组织的影响则不明显。扫描床面高度及扫描序列的改变对不同密度组织的CT值均有不同程度的影响。结论 CT扫描参数和定位条件的差异可能会使某一组织重建影像的CT值发生改变,值得临床参考。     

硝酸甘油泵入治疗视网膜中央动脉阻塞的临床观察

目的研究硝酸甘油泵入治疗视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的有效性。方法32例(32眼)确诊为视网膜中央动脉阻塞患者,随机分为微泵组及对照组,每组16例(16眼)。对照组患者给予舌下含服硝酸甘油片联合常规治疗,微泵组患者给予静脉泵入硝酸甘油联合常规治疗。比较两组患者治疗后最佳矫正视力、视网膜水肿发生情况及治疗前后臂-视网膜循环时间。结果治疗后,微泵组患者最佳矫正视力为(0.35±0.11),对照组患者最佳矫正视力为(0.16±0.07),微泵组患者治疗后最佳矫正视力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,微泵组患者的视网膜水肿发生率为31.25%(5/16),明显低于对照组的68.75%(11/16),差异具有统计学意义(P<0.05)。微泵组患者治疗前臂-视网膜循环时间为(38.7±2.4)s,治疗1周后臂-视网膜循环时间为(20.4±2.3)s;对照组患者治疗前臂-视网膜循环时间为(36.9±3.5)s,治疗1周后臂-视网膜循环时间为(29.3±3.1)s;两组患者治疗前臂-视网膜循环时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组患者的臂-视网膜循环时间均短于治疗前,且微泵组短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸甘油泵入治疗视网膜中央动脉阻塞效果显著,可有提高患者的视力,促进视网膜血液循环的恢复。     

头颈肿瘤术后并发急性肺栓塞2例

1病例资料例1,男,66岁。因下咽癌侵及喉、食道上段并双颈淋巴结转移于2013年10月收入院。既往无心肺疾病史,术前心电图、肺功能及各项血液检查均正常。于全身麻醉下行全下咽、全喉及食上段切除术、游离空肠、下咽、食管吻合术及双颈部淋巴结清扫术。术后第6天患者突然出现胸痛、明显呼吸困难,神智清,血氧饱和度90%。查气道通畅,无痰块及异物堵塞。心电图示ST-T改变,Tv6低     

血压变异性与hs-CRP的相关性探讨

目的 探讨高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与血清高敏C反应蛋白(high sensitivityC reactive protein,hs-CRP)之间的关系.方法 收集2012年12月至2014年7月玉溪市人民医院心内科就诊的216例高血压患者按高血压分级分为3组,所有入选对象均进行生化及hs-CRP、血压水平及血压变异性、心脏、血管相关超声指标测定.结果 (1)3组间hs-CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05); (2)3组间颈动脉内-中膜厚度(TIM)、升主动脉内径(AAOD)、左心房内径(LAId)、左室后壁厚度(LVPWB)高血压3级与高血压1级组比较有统计学差异(P＜0.05); (3)3组间血压变异性比较差异有统计学意义(P＜0.05); (4)相关回归分析显示血压变异性指标与hs-CRP水平呈正相关.结论 推测血清hs-CRP水平和血压变异性可能对高血压伴相应器官损害的患者治疗和预后有着较高的临床价值.