中专护生生活应激现状研究

目的通过监测中专护生不同时期的生活应激水平,探索其变化规律,为维护学生的心理健康提供参考依据。方法采用抽签法选取包头市卫生学校护理专业在校一、二年级各45名和三年级临床实习的40名学生,采用自编调查表和学生应激问卷进行4次调查,每次调查间隔3个月。结果 (1)目前中专护生大多处于中等生活应激水平,一、二、三年级学生处于中等生活应激水平人数的比例分别为70.73%、72.66%和74.17%。(2)回归分析结果显示,中专护生生活应激水平受年级因素的影响最大(P<0.05),年级越高,学生的生活应激水平越高,心理健康水平越低。结论加强中专护生心理健康教育及心理干预,可降低其生活应激水平,提高心理健康水平,促进其身心健康发展。     

临床分离产金属酶铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 研究临床分离耐亚胺培南(IPM)铜绿假单胞茵的产金属酶的检测方法及耐药特征.方法 收集我院临床分离的40株耐IPM铜绿假单胞菌作为研究对象,采用EDTA纸片复合法、E-test法和PCR法分别检测产金属酶菌株,用微量肉汤稀释法测定抗茵药物的最低抑菌浓度(MIC).结果 40株耐IPM铜绿假单胞茵EDTA纸片复合法筛选9株产金属酶茵株;E-test法筛选6株产金属酶菌株;PCR法仅检测到1株blaIMP-1和3株blaVIM-2耐药基因.产金属酶菌株呈多重耐药,对头孢他啶、亚胺培南大多数表现为高水平耐药;阿米卡星抗茵活性最好,其次为环丙沙星.结论 目前从临床分离的产金属酶铜绿假单胞茵多重耐药现象严重.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对功能失调性子宫出血治疗效果的初步观察

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）对功能失调性子宫出血的临床疗效。方法对58例子宫内膜诊刮病理诊断为功能失调性子宫出血患者放置曼月乐,在放置前和放置满24个月内定期B超监测子宫内膜厚度,观察患者血红蛋白情况、置环后病理变化及月经改善情况。结果置环前子宫内膜厚度为（16.5±7.3）mm,置环24个月子宫内膜厚度为（3.1±1.4）mm,两者比较有显著性差异（P〈0.05）;放置曼月乐6个月后患者血红蛋白显著升高[（98.5±13.1）vs（123.0±8.4）g/L,P〈0.05];置环后病理变化显示子宫内膜增生过长的表现消失。结论曼月乐不但能从临床方面有效地控制月经,对功血有持续的疗效,对增生过长的子宫内膜也有抑制作用。     

推送服务在流动人口孕产妇保健管理中的应用探析

现行的流动人口孕产妇保健管理模式下,保健利用率尚未达到理想水平。而推送服务作为知识服务型单位开发利用信息资源的关键业务,具有服务的主动性、定制化、个体化、动态化、集成化、智能化等特点。文中在分析当前流动人口孕产妇保健管理的现状的基础上,探析了推送服务应用于流动人口孕产妇保健管理的可行性,提出基于推送服务的保健管理新思路,可通过手机短信、微信互动、邮件接收、频道式推送等多种方式,早期锁定适龄妇女目标人群,实现服务的广覆盖与全程化管理,可望有效提高流动人口孕产妇的保健利用率。     

肾病综合征患者细胞免疫和细胞因子的变化及其意义

目的探讨肾病综合征（NS）患者T细胞免疫功能和TNF-α与NS发病机制的关系。方法应用流式细胞术和酶联免疫吸附（ELISA）方法，对32例NS患者在活动期和20例缓解期以及18例正常人外周血T细胞亚群以及血清TNF-α水平进行测定。结果血清TNFα水平在活动期明显高于缓解期和对照组，缓解期高于对照组。NS活动期外周血总CD3^＋，CD4^＋，CD4^＋／CD8^＋细胞比值较缓解期和对照组显著降低，CD8^＋细胞增高。NS活动期TNF-α与CD3^＋，CD4^＋，CD4^＋／CD8^＋呈负相关，与CD8^＋细胞呈正相关。结论NS患者在活动期存在细胞因子失调，T细胞亚群的比例结构发生变化，细胞免疫功能异常及细胞因子网络失调在NS发病中起一定作用。     

全员急诊培训与整体急救能力的提高

目的：根据部队卫勤保障任务和加入区域性急救网络医院的需要,探讨提高临床年轻护士整体急救能力的有效途径和方法,争取有效的抢救时机,达到更好的救治目的。方法：以急诊科为基地,对150名护士分12批进行为期一个月的急救培训,采取理论讲授与模拟场景操作相结合的方法,培训前后分别对培训护士进行急救理论与技能考核,采用自制问卷调查培训结果。结果：150名护士全部完成培训,培训前后理论与技能考核成绩有统计学意义（P〈0.01）;由临床医生对培训护士进行效果评价,调查结果显示,90%以上认为培训增强了应急处置能力,提高了急救水平。结论：对全院护士进行为期一个月的急救培训,可以提高护士整体急救处置能力。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效对照观察

目的 对比观察在治疗小儿支原体肺炎过程中阿奇霉索与红霉素的临床疗效与不良反应，评价阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法 选择临床诊断为支原体肺炎的患儿72例。随机分为两组，治疗组36例应用阿奇霉素10mg&#183;kg^-1&#183;d^-1。静滴，对照组36例给予红霉素15～30mg&#183;kg^-1&#183;d^-1。静滴，观察疗效及其不良反应，并对比分析。结果治疗组有效率100％，对照组有效率92．86％，两组差异有显著性（P〈0．05）。治疗组平均住院天数（5．8&#177;1．6）d，对照组平均住院天数（7．5&#177;2．0）d，两组差异有显著性（P〈0．01）。治疗组体温恢复正常时间（2．2&#177;0．8）d短于对照组（2．6&#177;1．3）d（P〈0．05）。治疗组胃肠道不良反应发生率813％，对照组的发生率22．2％，两组差异有显著性（P〈0．01）。结论 阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎具有疗效好、安全性高、不良反应少、住院时间短等优点．同时通过对比发现应用阿奇霉素治疗组平均住院费用无明显增加。故值得推广应用。     

股外侧皮神经缝匠肌内卡压1例

患者,女性,43岁.右侧大腿外侧麻木3年,走路时症状加重,无外伤史.门诊按"股外侧皮神经炎"治疗,给予口服维生素B1、维生素B12、局部理疗均无效.检查:臀部无畸形,右侧髂前上棘部有压痛,局部无红肿,右大腿外侧皮肤麻木伴有轻微触痛,双下肢肌力正常,无病理反射.     

中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎疗效观察

目的评价中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎的疗效。方法将122例呈肾病综合征表现并对强的松治疗敏感的非IgA系膜增生性肾炎患者随机分为两组,对照组按常规方法使用并撤减强的松治疗,观察组在强的松常规治疗的基础上加用中药治疗。通过观察系膜增生性肾炎的复发及强的松副作用发生情况评价中西医结合治疗系膜增生性肾炎的疗效。结果观察组系膜增生性肾炎的复发率及强的松副作用的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎,可以明显减少复发及明显减少强的松的副作用。