传染性非典型肺炎患者血清白细胞介素含量测定及意义

严重急性呼吸综合症(severe acute respiretory syndrome，SARS)是一种全球性传染病，已经引起包括我国在内的世界各国高度重视，探讨SARS病原体冠状病毒感染宿主后的发病机制已成为目前急需解决的问题之一。为了解SARS患者血清白细胞介素含量变化，本文检测了66例SARS患者血清白细胞介素含量并与正常组作了对比，现将结果报告如下。     

活动性肺结核患者血清炎性因子变化特点及与免疫状态的关系

目的探讨活动性结核患者血清炎性因子水平特征及与患者免疫状态的关系.方法选择2003年2月至2005年10月本科住院的结核患者97例,其中活动型结核患者57例,静止期患者40例,对照组为41例健康成年体检者.ELISA法及碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)法检测活动性肺结核患者血清中炎性因子水平(TNF-α、IL-1和IL-6)及相关细胞免疫指标(CD4、CD8、CD4/CD8)的变化.结果正常对照组IL-1、IL-6、TNF-α水平分别为(15.3±1.3)、(80.5±7.3)、(77.2±9.8)ng /ml,活动性结核组为(33.7±3.6)、(293.6±30.5)和(190.7±25.2)ng/ml,显著高于正常对照组和静止性结核组.活动性结核组患者外周血CD4比例及CD4/CD8比值为(32.3±2.9)%和(0.83±0.17),显著低于正常对照组.结论炎性因子水平增高及免疫功能下降是活动型结核患者的临床特点之一,两者呈反向依赖关系.     

义利观的错位和整复

本文从文化的角度探寻了义利观的渊源和历史延革,并分析了当代义利观的成因所在,从而指出,重整当代义利观的合理出路——文化事例、健全法规、深化改革。     

河南省职业病防治资源现状分析

目的 了解河南省职业病防治机构资源现状,为职业病防治机构规范化建设和卫生行政部门制定职业卫生发展规划提供科学依据.方法 采用河南省职业病防治资源调查表,对全省1个省级职业病防治机构、18个直辖市级职业病防治机构/疾病预防控制中心和随机抽取的40个县(区)疾病预防控制中心进行了调查.结果 至2006年底,全省取得职业卫生技术服务机构甲级资质的单位1个.18个市级职业病防治机构中,4个取得建设项目职业病危害评价乙级资质,占省辖市的22.2%,17个取得工作场所职业病危害因素检测评价和职业健康检查资质,占省辖市的94.4%,12个取得职业病诊断资质,占省辖市的66.7%.40个县(区)疾病预防控制机构中,12个取得工作场所职业病危害因素检测评价资质,占30.0%,19个取得职业健康检查资质,占47.5%.全省职业卫生技术人员以中级职称(43.8%)、大专学历(37.4%)、年龄30～50岁(66.7%)和职业卫生检测评价工作人员(40.6%)比例最大.其中省级职业病防治机构高级人员比例最高,为36.5%,学历构成本科占55.2%,硕士学位及以上占9.4%.县(区)级疾病预防控制机构无职业卫生检测检验仪器设备和无职业卫生工作场所的,分别有14个和12个,分别占35.0%和30.0%.结论 全省职业卫生经费支持力度不够,县级职业病防治资源匮乏,应加大职业卫生工作经费的投入,提高技术水平和服务能力.     

严重急性呼吸综合征患者血清铁蛋白水平变化及意义

目的观察SARS患者血清铁蛋白含量变化。方法用电化学发光法检测了66例SARS患者血清铁蛋白(Femtin)含量，与正常对照组作了比较。结果患者铁蛋白含量明显高于对照组，重型SAPS患者铁蛋白含量明显高于普通型。恢复期患者血清铁蛋白含量降低但仍高于对照组。结论SARS患者存在铁蛋白代谢异常，铁蛋白含量变化可能反映病理程度，动态检测血清铁蛋白水平有助于病情的观察。     

严重急性呼吸综合征患者血清超氧化物歧化酶含量的动态观察

目的观察SAPS患者血清超氧化物歧化酶(SOD)含量变化。方法用放射免疫法检测29例SAILS患者血清SOD含量，与正常对照组作了比较。结果患者SOD含量明显低于对照组，重型SARS患者SOD含量明显低于普通型。恢复期不同阶段患者血清SOD含量回升但仍低于对照组。结论SAILS患者体内产生过量的自由基分子，使SOD过度消耗。SOD含量变化可以反映病情程度，检测血清SOD水平有助于病情的观察。加强机体清除自由基的能力可能是重要的治疗措施之一。     

应用寡核苷酸探针阵列法快速鉴定临床分离株中的分支杆菌

目的:建立一种简便、快速、灵敏、特异的分支杆菌菌种鉴定方法。方法:通过16S rRNA聚合酶链反应(polym erase chain reaction,PCR)-单链构象多态性(single-stranded conform ation polymorph ism,SSCP)分析鉴定253株分支杆菌临床分离株;应用16S rRNA PCR-寡核苷酸探针与待测菌株生物素标记的16S rRNA基因PCR产物进行反向斑点杂交。结果:分析28种分支杆菌标准菌株和9种非分支杆菌菌株,结果显示寡核苷酸探针是特异的。253株分支杆菌临床分离株,198株为结核分支杆菌复合群,55株为非结核分支杆菌。经寡核苷酸探针阵列法分析,198株结核分支杆菌分离株鉴定为结核分支杆菌复合群,36株鉴定为非结核分支杆菌,分别与相对应的特异探针杂交,另19株与分析探针杂交阴性。结论:16S rRNA PCR-寡核苷酸探针阵列法灵敏度高、特异性强、简便、快速,可用于鉴定临床分离株分支杆菌菌种。     

分析结核病耐喹诺酮(gyrA)基因变化的规律

目的研究结核分枝杆菌gyrA基因突变的规律。方法通过聚合酶链反应-单链构象多态性（（PCR-SS-CP）技术鉴定156株临床分离株，确定为结核分枝杆菌的菌种，并进一步分析gyrA基因突变的情况。结果以结核分枝杆菌标准株为对照，147株临床分离株的16S rDNA SSCP电泳图谱均与结核分枝杆菌标准株相同。29株药物敏感株的gyrA基因SSCP图谱泳动均无异常；59株耐喹诺酮类药临床分离株中30株异常，占50．8％。结论结核分枝杆菌耐药与gyrA基因突变有关，且在药敏实验高、低浓度区均可发生。     

职业紧张与吸烟和饮酒的关系

目的:探讨职业紧张与吸烟和饮酒的关系.方法:采用整群抽样的方法,对某热电厂工龄大于2 a的498名在职工人进行横断面调查,使用职业紧张及其相关因素测试问卷对职业紧张因素、个性特征、缓解因素和职业紧张反应进行测评,并调查吸烟和饮酒状况.结果:对人负责、对事负责、宏观控制及躯体需求评分组间吸烟与否差异有统计学意义(χ2为14.067、9.099、8.133和5.661,P均<0.05);对人负责、对事负责、自尊感、宏观控制、心理需求和躯体需求评分组间饮酒与否差异有统计学意义(χ2为6.409、5.253、4.338、5.149、11.550和3.148,P均<0.05).logistic回归分析结果显示,每日紧张感和心珲需求是饮酒的危险因素(OR值分别为1.760和2.370,95%CI为1.243～3.584和1.412-3.979).结论:职业紧张相关因素是引发吸烟和饮酒的危险因素.     

经纤维支气管镜肺活检的诊断效果观察

经纤维支气管镜肺活检 (ＴＢＬＢ)的广泛应用 ,为弥漫性或周围性肺病变的诊断提供了重要方法[1] 。为了探讨支气管肺活检对肺部病变的诊断价值 ,我们对肺弥漫性和周围性肺病变 114例行ＴＢＬＢ ,确诊率为 78 9%。1　对象和方法1 1　对象　 114例中 ,男 83例 ,女 31例 ;平均 4 6 2岁。肺部弥漫性病变 75例 ,周围性病变 39例。各种方法未能确诊 ,虽然痰涂片抗酸染色阳性 ,但怀疑可能合并其他肺疾病 2 3例。Ｘ线检查示双肺均匀弥漫性粟粒样病灶 17例 ,两侧上、中肺野弥漫性粟粒样病灶为主 2 8例 ,两侧中、下肺野弥漫性粟粒样病灶为主 2 5例 ,…