胫骨髁间嵴骨折的手术治疗

胫骨髁间嵴骨折是一种特殊的膝关节内骨折 ,非手术治疗使骨折块异位畸形愈合 ,造成前交叉韧带止点抬高、松驰 ,引起膝关节不稳定、反复积液、疼痛[1] ,可吸收螺钉在松质骨骨折内固定术中应用愈来愈广泛[2 ,3 ] 。我们采用切开复位、可吸收螺钉内固定术治疗胫骨髁间嵴骨折 2 2例 ,随访 19例 ,取得了很好的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 9月～ 2 0 0 1年 2月 ,对 2 2例胫骨髁间嵴骨折患者行可吸收螺钉内固定术 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 9～ 5 0岁 ,平均 2 8岁。按照Ｍｅｙｅｒｓ -Ｍｃｋｅｅｖｅｒ胫骨髁间嵴骨折分型方法 ,Ⅱ型 14…     

门诊精神分裂症病例使用苯二氮(艹卓)类情况分析

为了解苯二氮 艹卓 类物在精神分裂症患者中的应用情况 ,现对我院门诊精神分裂症患者用药情况 ,作如下报道。1　对象和方法在门诊病例中采取分层随机抽样方法 ,抽取 5 0 0例病人。排除非精神分裂症病人 36 8例 ,符合入组标准 132例。 132例均符合CCMD - 3的诊断标准确诊为精神分裂症。然后根据病程记录分析精神药物的使用及疗效评定 ,精神药物与苯二氮 艹卓 类合并使用分析。2　一般资料在 132例病人中使用抗精神病药物 (APD)合并苯二氮 艹卓类 (BZD)者 38例 (称观察组 ) ,其中男 2 6人 ,女 12人 ,未合并BZD治疗者 94例 (称对照组 ) ,…     

精神疾病与社会心理因素关系的初步探讨(摘要)

于1990年11月至1991年1月对徐州市的两个区中18个街道的54个居委会,随机抽查3240户计9636人的精神疾病和社会心理因素情况,发现有精神分裂症39人,患病率为4.0‰,精神发育迟滞17人,患病率为1.8‰,癫痫及其精神障碍5人,患病率为0.5‰。其它精神疾病12人,患病率为1.2‰。 73例精神疾病患者中男47例,女26例。精神分裂症的病程7个月～49年,平均18.7年;39例中有11例     

人工全膝关节置换术假体选择及疗效分析

目的：探讨人工膝关节置换术中如何选择合适的假体及手术中影响疗效的主要因素。方法：回顾分析了26例病人的30膝全膝关节置换术，患者平均年龄59．5岁，平均随访时间10个月。结果：术前平均评分39分，随访后平均评分85分，优良率95．0％。术后疼痛减轻，关节活动功能和活动度都有明显的改善。结论：若人工全膝节节置换术中切除后交叉韧带，选用后稳定性假体，术后患者伸屈功能改善程度优于保留后交叉韧带术式，且手术简单，并发症少。术中的软组织力学平衡也是影响手术疗效的重要因素，膝关节周围组织应松解充分，否则将引起关节不稳或活动受限。围手术期采用抗凝治疗预防深静脉血栓形成及术后鼓励病员进行康复训练也是影响手术效果的重要环节。     

椎弓根螺钉系统治疗对胸腰椎骨折患者神经功能恢复的作用

背景:脊柱是一个三维空间的生物力学环境,脊柱骨折脱位治疗的主要目的在于恢复生理曲度,重建脊柱的稳定性。根据D enis的三柱理论,脊柱的稳定性主要取决于中柱胸腰椎爆裂型骨折是在轴向多能量冲击载荷作用下发生的椎体四方爆裂。脊柱前、中、后三柱破坏,失去原有的三维空间的生理形态,必须在具备三维空间的多重矫正力作用下,才能使被破坏的结构恢复到原有的形态犤1犦,20世纪90年代椎弓根内固定系统的出现,使脊柱骨折后达到三维空间的复位、固定成为可能。通过后路经椎弓根进入前方椎体的螺钉连通了脊柱的三柱,而椎弓根是椎骨强度最大的部分…     

椎弓根螺钉系统治疗对胸腰椎骨折患者神经功能恢复的作用

背景：脊柱是一个三维空间的生物力学环境，脊柱骨折脱位治疗的主要目的在于恢复生理曲度，重建脊柱的稳定性。根据Denis的三柱理论，脊柱的稳定性主要取决于中柱胸腰椎爆裂型骨折是在轴向多能量冲击载荷作用下发生的椎体四方爆裂。脊柱前、中、后三柱破坏，失去原有的三维空间的生理形态．必须在具备三维空间的多重矫正力作用下，才能使被破坏的结构恢复到原有的形态，20世纪90年代椎弓根内固定系统的出现，使脊柱骨折后达到三维空间的复位、固定成为可能。通过后路经椎弓根进入前方椎体的螺钉连通了脊柱的三柱，而椎弓根是椎骨强度最大的部分(力核)。椎弓根内固定系统的作用原理正是通过此力核达到三维固定的目的。     

高位脊髓型颈椎病的临床特点及术后神经功能恢复

回顾性分析了15例行手术治疗的高位脊髓型颈椎病患者的临床资料。术后随访平均3年2个月,通过手术前后按照日本矫形外科学会(JOA)评分法对神经功能评分结果,与非高位脊髓型颈椎病的恢复率差异无显著性意义。     

咖啡鞣酸抑制HSV-1感染的小胶质细胞系的炎性反应

目的探究咖啡鞣酸(CGA)对单纯疱疹病毒(HSV)-1感染的小胶质细胞系BV2的抗炎作用。方法用HSV-1刺激BV2细胞建立单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的细胞模型,然后用不同浓度梯度的CGA进行处理;MTT法测定细胞存活率;实时定量PCR以及ELISA检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素(IL)-6含量及表达。结果 CGA处理后细胞存活率显著改善,在HSV-1感染BV2细胞后,CGA抑制了显著增高的TNF-α和IL-6的mRNA水平。此外,CGA减少HSV诱导的TNF-α和IL-6在细胞上清液中的释放(P0.05)。结论 CGA抑制HSE中的炎性反应。CGA可以作为一种抗炎剂提供治疗HSE的新策略。     

人工全膝关节置换术假体选择对患者膝关节屈伸功能的影响

背景随着新材料和新假体的出现和发展,全膝关节表面置换用于治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎已经成为常规的手术方式.但仍然有许多问题困绕着术者. 目的探讨人工膝关节置换术中如何选择合适的假体及手术中影响疗效的主要因素及对患者关节活动功能的影响.设计自身前后对照研究.单位西安交通大学第一医院骨科.对象研究对象为2000-02/2003-09年西安交通大学第一医院骨科收治的36例实施了全膝关节置换术的患者.方法回顾分析了36例实施全膝关节置换术患者的48膝,用美国JohnN Install评分系统评估膝关节功能,通过比较每个患膝在术前和术后的得分评定手术效果.主要结局观察每个患膝在术前后的得分评定膝关节功能.结果术前平均评分39分,随访后平均评分85分,优良率95%.术后疼痛减轻,关节伸屈功能和活动功能有明显的改善.结论若人工全膝关节置换术中切除后交叉韧带,选用后稳定性假体,术后患者伸屈功能改善程度优于保留后交叉韧带术式,且手术简单,并发症少.术中的软组织力学平衡也是影响手术疗效的重要因素,膝关节周围组织应松解充分,否则将引起关节不稳或活动受限.围手术期采用抗凝治疗预防深静脉血栓形成及术后鼓励病员进行康复训练也是影响手术效果的重要环节.