鞍区肿瘤的磁共振诊断

目的 :总结鞍区肿瘤的 MRI检查资料 ,分析它们在鞍区的 MRI表现。资料与方法 :共 73例。其中男性30例 ,女性 4 3例 ,年龄在 14岁～ 6 9岁 ,平均为 5 0 .2岁 ,MRI检查使用 (0 .3T)永磁的 MRI成像系统。 2 5例行增强检查。结果 :垂体瘤 4 8例、颅咽管瘤 16例、脑膜瘤 5例、海绵状血管瘤 3例、下视丘胶质瘤 1例 ,MRI诊断符合率 98.0%。结论 :MRI检查定位准确 ,诊断正确率高 ,是诊断鞍区肿瘤的有效手段 ,对手术方式的估计及预后估价有重要意义。     

腹腔镜胆囊切除术中几种特殊情况的处理

目的 探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术中几种特殊情况的处理方法.方法 总结LC操作困难17例的处理经验.结果 17例中胆囊呈急性化脓性炎症(张力高)5例、胆囊颈或胆囊管结石嵌顿5例、胆囊萎缩伴"胼胝样粘连"3例、腹腔明显粘连2例、术中出血2例;中转开腹手术1例,LC成功率98.8%.结论 术前适应性训练、术中规范化操作、正确掌握手术适应证是增加LC成功率、减少并发症的前提,而特殊病例的正确操作处理以及必要的中转开腹手术是保证LC安全的关键所在.     

杨继辰：新乡二院中场发动机

新乡,地处中原腹地,古称酃南,北依巍巍太行,南临滚滚黄河,一座积淀厚重历史而又充满活力的年轻城市,闻名遐迩的优质小麦之乡。静谧流淌的卫河自西向东横腰从城中穿流而过,将这座美丽的城市一分为二。     

骨折内固定术与髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果

目的 探讨骨折内固定术与髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果。方法 选取2020年4月至2021年12月北京市朝阳区双桥医院收治的80例股骨颈骨折病患作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用骨折内固定术治疗,观察组患者采用髋关节置换术治疗。比较两组患者的治疗效果、手术相关指标（手术时间、术中失血量、术后卧床时间、术后住院时间）、躯体方面、心理方面、社会方面、总体感觉方面的生活质量和术后出现下肢肌肉疼痛、泌尿系感染、术后深静脉血栓的并发症总发生率。结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后出现下肢肌肉疼痛、泌尿系感染、术后深静脉血栓的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的术后卧床时间及术后住院时间短于对照组,手术时间长于对照组,术中失血量多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后躯体方面、心理方面、社会方面、总体感觉方面的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年股骨颈骨折病患的治疗中,采用髋关...     

遗传性痉挛性截瘫伴薄胼胝体的影像学表现

目的：分析遗传性痉挛性截瘫伴薄胼胝体（HSP-TCC）的影像学特点,以提高对此病的认识。方法：结合文献复习并报告一家族3例HSP-TCC患者的影像学表现。结果：本组3例HSP-TCC患者均显示胼胝体菲薄、颈胸髓明显变细,内见长T2信号、弥漫性非特异性脑白质病变和轻度脑萎缩。结论：HSP-TCC可广泛影响中枢神经系统,MRI特异性表现包括薄胼胝体,侧脑室周围白质长T2信号,脊髓萎缩及信号异常及后期出现轻度到中度脑萎缩。     

大剂量激素对网球肘的封闭疗法

网球肘，又名肱骨外上髁炎；临床表现为肘关节外侧疼痛及压痛，Mills试验阳性。采用醋酸强的松龙进行局部封闭，周期短，疗效佳，是基层医院常用的一种治疗方法。我院门诊从1989年7月～1992年2月，用大剂量醋酸强的松龙60～70mg进行封闭治疗33例，并与1989年前应用常用量10～20mg封闭治疗的28例进行比较，效果满意。     

介绍一种外敷料固定带

外科运用绷带及胶布固定敷料已有悠久的历史，但在临床应用中仍有其不足之处，如头部裂伤的包扎，每天伤口换药时需占去大量时间，还造成绷带浪费，如有病人对胶布过敏可发生胶布皮炎。因此，我们设计了外敷料固定带，实践应用中收到理想效果，介绍如下。     

小剂量甲泼尼龙在腰椎后路椎体间融合术后治疗坐骨神经痛作用的对照研究

目的观察小剂量甲泼尼龙(MP)在腰椎后路椎体间融合(PLIF)术后对坐骨神经痛是否有效。方法将30例行PLIF的腰椎间盘突出症患者随机分为三组,各10例,A组:术后应用MP160 mg/d,连续6 d;B组:术后应用MP 160 mg/d,连续3 d,以后每天减量40 mg,共应用6 d;C组:不应用,作为对照组。观察三组患者术前及术后6 d的视觉模拟评分。结果三组术前与术后比较下肢视觉模拟评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无明显并发症。结论 PLIF术后应用小剂量MP是安全的,但对腰椎围术期缓解坐骨神经痛无明显帮助,术后下肢疼痛的缓解主要是手术解除了神经根压迫。     

腹腔镜胆囊切除术中几种特殊情况的处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除（LC）术中几种特殊情况的处理方法。方法总结LC操作困难17例的处理经验。结果17例中胆囊呈急性化脓性炎症（张力高）5例、胆囊颈或胆囊管结石嵌顿5例、胆囊萎缩伴“胼胝样粘连”3例、腹腔明显粘连2例、术中出血2例；中转开腹手术1例，LC成功率98．8％。结论术前适应性训练、术中规范化操作、正确掌握手术适应证是增加LC成功率、减少并发症的前提，而特殊病例的正确操作处理以及必要的中转开腹手术是保证LC安全的关键所在。     

常染色体隐性遗传的遗传性痉挛性截瘫一家系

先证者(Ⅱ_2) 男,21岁.因"双下肢痉挛无力、步态不稳,易跌倒,上下楼梯困难,病情呈进行性加重3年余"就诊.查体:神志清,高级神经活动功能正常,视力正常.