妊娠合并卵巢良性肿瘤的诊断与处理

妊娠合并卵巢良性肿瘤对妊娠和分娩均会产生一定的影响,若诊断不及时或处理不当亦会造成严重的并发症甚至危及母儿的生命。关于该方面的文章较多,我们着重就以下几点进行讨论。1妊娠合并卵巢良性肿瘤的诊断1.1重视孕前检查卵巢肿瘤患者一般无明显自觉症状,目前能作孕前检查的妇     

产时菌必治单次注射预防产褥感染临床对照分析

目的 观察产时菌必治单次注射预防产褥感染的疗效。方法 采用临床随机对照试验,对低危患者(169例)单次应用菌必治和未接受药物治疗之间疗效、高危患者(98例)单次菌必治和常规治疗方案之间的疗效进行对比分析。结果 产时单次应用菌必治注射,产褥感染和会阴切口感染率明显低于未接受药物治疗者(低危组),且与接受常规药物治疗者疗效相近(高危组)。结论 产时单次注射菌必治预防产褥感染和会阴切口感染,此方法简单,省时,经济,疗效明显。     

ERα、ERβ、pS2蛋白在子宫平滑肌肉瘤组织中的表达及意义

目的研究ERα、ERβ、pS2蛋白在子宫平滑肌肉瘤组织中的表达及意义。方法选取1997年1月~2004年5月间,青岛大学医学院,青岛市第三人民医院,第八人民医院,收治的子宫肌瘤和平滑肌肉瘤患者128例的石蜡块,用免疫组化法测定ERα、ERβ、pS2表达。结果子宫平滑肌肉瘤中,ERα阳性率(36.1%),子宫肌瘤中ERα阳性率(83.6%),两者比较有显著性差异(P<0.01);其强度亦有显著性差异(P<0.01);平滑肌肉瘤ERβ阳性率(18.0%)子宫肌瘤中ERβ阳性率(59.7%),两者比较有显著性差异(P<0.01);其强度亦有显著性差异(P<0.01)。平滑肌肉瘤pS2阳性率(41.0%)子宫肌瘤pS2率(23.9%),两者比较有显著性差异(P<0.05);pS2在子宫平滑肌肉瘤中的表达强度比在子宫肌瘤中高,两者比较有显著性差异(P<0.05)。随着子宫肉瘤临床分期的增加,ERα、pS2的阳性表达率降低,差异有显著性(P<0.05);ERα、ERβ、pS2在绝经前比在绝经后高,各指标在绝经前后比较都有显著性差异P<0.01。结论ERα、ERβ、pS2与子宫平滑肌肉瘤的发病机制有关,与子宫平滑肌肉瘤的预后有关。     

P53,c-myc在卵巢上皮性癌组织中的表达

目的研究P53,c-myc在卵巢良性肿瘤及卵巢上皮性癌中表达的相关性及临床意义.方法应用免疫组化技术分别对23例卵巢上皮性良性肿瘤、53例卵巢上皮性癌进行P53,c-myc基因蛋白定位、表达程度分析.结果在良性卵巢上皮性肿瘤中P53,c-myc的蛋白表达率分别为8.70%(2/23),1.304%(3/23),在卵巢上皮性癌中P53,c-myc蛋白表达率分别为49.06%(24/53).P53与c-myc蛋白在早期与晚期卵巢上皮癌组织中的阳性表达,统计学差导师均有显著性(P＜0.05).P53与c-myc蛋白在卵巢上皮性癌G1,G3的阳性表达差异有显著性(P＜0.05).结论 P53,C-myc在卵巢上皮性癌中呈协同表达.     

血清CA125在卵巢癌诊断及预测分期中的应用价值

目的探讨血清CA125在卵巢癌诊断及预测分期中的应用价值。方法我院妇产科2001年1月—2010年10月收治卵巢癌病人520例,测定其血清CA125水平,并分析其与卵巢癌病理组织学类型、临床分期的关系。结果 520例卵巢癌病人中上皮性卵巢癌组血清CA125水平与生殖细胞肿瘤组及性索间质肿瘤组比较明显增高(F=9.466,P<0.01);上皮性卵巢癌组中浆液性囊腺癌CA125水平与黏液性腺癌及透明细胞癌相比明显增高(F=7.399,P<0.01);Ⅲ～Ⅳ期组CA125的水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期组(F=54.720,t=7.852,P<0.01);低分化组血清CA125水平明显高于高、中分化组(F=47.031,t=6.880,P<0.01);血清CA125含量>46.36kU/L时,上皮性卵巢癌的诊断价值最高,对应的诊断灵敏度为82.6%,特异度为61.8%;当CA125>150kU/L时,晚期病人诊断灵敏度、特异度及准确率分别为85.66%、59.22%及75.48%,此时对卵巢癌晚期诊断意义大。结论血清CA125对上皮性卵巢癌的诊断具有较高价值,尤其是上皮性浆液性囊腺癌病人血清CA125水平升高明显;晚期(Ⅲ～Ⅳ期)以及低分化病人CA125水平较高;CA125诊断价值的最佳临界点高于普遍认为的阳性诊断标准,当CA125>150kU/L时,对晚期病人诊断意义较大。     

足月小样儿脐血肿瘤坏死因子水平的变化

目的 探讨胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ０与免疫因素的相关性。方法 ＥＬＩＳＡ法检测２５例足月小样儿脐血，母血肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）水平。结果 足月小样儿组脐血和母血ＴＮＦ－α水平均明显高于正常新生儿组，但足月小样儿出生休重与脐血，母血ＴＮＦ－α水平间皆无相关性。     

剖宫产术中左上肢静脉血栓形成1例

病人，女，２４岁。因孕３９２７周、重度妊娠高血压综合征、双胎（臀位，横位）、胎膜早破在硬膜外麻醉下行剖宫产术。胎儿胎盘娩出顺利。产后宫缩乏力，立即给予宫缩剂，先后应用催产素、麦角新碱及米索，同时按摩子宫，效果不佳，遂结扎子宫动脉升支及卵巢固有韧带，子...     

子宫内膜癌多药耐药基因（MDRI）的表达及其意义

目的 探讨子宫内膜癌多药耐药基因（ＭＲＤＩ）的表达及其意义。方法 利用逆转 录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ），对３７例初治子宫内膜癌、１０例正常子宫内膜及１０例正常子宫肌层组织ＭＤＲＩ基因的表达进行检测，同时用ＭＴＴ法对宫内膜癌进行肿瘤本外药敏试验。结果 ３７例子宫内膜癌和１０例正常子宫内膜组织ＭＤＲ１表达均为阳性，ＭＴＴ药敏试验表达绝大多数子宫内膜癌对化疗药物具有交叉耐药性。结论子宫内膜癌对化疗的     

米索前列醇对非妊娠妇女宫颈扩张效果的观察

目的　评价米索前列醇对非妊娠妇女宫颈扩张的效果。方法　将 10 0例宫腔镜电切术病人随机分成三组 :Ⅰ组 4 0例 ,米索前列醇 6 0 0 μg分两次置入阴道后穹隆 ;Ⅱ组 4 0例 ,米索前列醇 4 0 0 μg于术前 1天晚 9时放置 ;Ⅲ组 2 0例 ,米索前列醇 4 0 0 μg于手术日晨 6时放置 ,观察宫颈扩张情况、术者对手术操作的满意率、手术并发症以及药物副作用。结果　Ⅰ组病人全部可无阻力通过 9～ 11号Hegar氏扩张棒 ,术者操作的满意率为 10 0 % ,Ⅱ组 97.5 %的病人可无阻力通过 8.5～ 11号扩张棒 ,术者操作的满意率为 97.5 % ,Ⅲ组中75 %的病人需扩张宫颈 ,术者操作的满意率为 30 % ,与Ⅰ、Ⅱ组相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。无 1例并发症发生 ,药物的副作用主要表现为轻微腹痛、阴道流血、发热等。结论　米索前列醇 6 0 0 μg分 2次放置以及4 0 0 μg于术前 1日晚 1次放置均可有效地扩张宫颈 ,其中 4 0 0 μg于术前 1日晚 1次放置是宫腔镜电切术所需的最低有效剂量和最佳给药途径     

子宫颈癌多药耐药基因的表达及其临床意义

探讨多药耐药基因在子宫颈癌组织中的表达及其临床意义,方法利用逆录聚合酶链反应方法检测４６例子宫颈癌组织ＭＤＲ１基因表达情况,同时利用四甲基偶氮唑比色法检测肿瘤细胞对化疗药的敏感性。结果２８例（６１％）,宫颈癌组织ＭＤＲ１基因表达阳性,ＭＤＲ１基因表达与肿瘤细胞组织学分级有关,而与肿瘤组织学类型及临床分期无关。