胎儿骶尾部未成熟畸胎瘤1例

胎儿骶尾部未成熟畸胎瘤１例赵淑萍王言奎刘佩秋刘崇芳病人，２６岁，因阵发性下腹痛６ｈ于１９９３年１０月１１日入院。入院前曾行Ｂ超检查显示胎儿畸形。既往月经规律，末次月经１９９３年４月９日，孕期无发热、感冒、接触放射线及服用药物史、配偶健康，非近亲结婚，...     

稳定表达HPV16 E6 siRNA细胞克隆的建立

目的构建针对HPV16 E6基因的逆转录病毒载体,感染HPV16阳性宫颈癌细胞,筛选稳定表达HPV16 E6 siRNA的细胞克隆。方法采用DNA重组技术构建表达靶向HPV16E6基因的pSUPER．retro RNAi逆转录病毒载体,脂质体法将逆转录病毒载体转染人包装细胞PA317,G418筛选稳定产生逆转录病毒的细胞克隆,收集病毒上清,感染靶细胞SiHa,G418筛选出稳定表达HPV16 E6 siRNA细胞克隆,RTPCR检测细胞中E6 mRNA表达,细胞增殖实验检测细胞增殖力。结果获及稳定产生逆转录病毒的细胞克隆,病毒感染靶细胞SiHa后,筛选出稳定表达HPV16 E6 siRNA的细胞克隆,RTPCR示HPV16 E6 mRNA表达受到抑制。细胞增殖实验示克隆细胞增殖率明显下降。结论成功建立稳定表达HPV16 E6 siRNA细胞克隆,特异性的siRNA能抑制细胞生长、HPV16 E6 mRNA表达,HPV16 E6 siRNA可能成为治疗宫颈癌的一种新方法。     

子宫内膜异位症和子宫腺肌病P450arom和COX-2mRNA的表达及意义

目的研究细胞色素芳香化酶P450（P450arom）基因和环氧化酶-2（cox-2）基因在子宫内膜异位症（EMs）和子宫腺肌病（AM）在位和异位内膜中的表达及相关性。方法应用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术,检测22例正常子宫内膜、42例EMs及33例AM的在位和异位内膜中P450arom mRNA和COX-2mRNA的表达,并进行相关性分析。结果P450arom mRNA在正常子宫内膜无表达,在EMs和AM的在位和异位内膜中均有表达,与正常子宫内膜比较差异均有显著性（F=28．777,q=4．624～10．282,P〈0．01）。P450arom mRNA在EMs和AM异位内膜中的表达均高于在位内膜,差异有显著性（q=2．964、2．655,P〈0．01、0．05）。COX-2mRNA在正常子宫内膜无表达或弱表达,在EMs和AM的在位和异位内膜中均有表达,与正常子宫内膜比较差异均有显著性（F=21．307,q=2．583～7．905,P〈0．01）;在正常子宫内膜、EMs在位和异位子宫内膜中分泌期表达高于增殖期,差异均有显著性（t=4．401～15．865,P〈0．05）;在AM表达不随月经周期变化。COX-2mRNA在EMs和AM异位内膜中的表达均高于在位内膜,差异均有显著性（q=2．623、5．908,P〈0．05）。P450arom mRNA和COX-2mRNA在EMs的表达与rAFS分期均无相关性。P450arom mRNA与COX-2mRNA在EMs中的表达水平呈正相关（r=0．964,P〈0．01）;在AM中的表达水平亦呈正相关（r=0．813,P〈0．01）。结论P450arom和COX-2与EMs和AM的发病相关,二者协同作用促进EMs和AM的发生发展。     

COX-2与芳香化酶在增生子宫内膜及子宫内膜癌组织表达及意义

目的 研究环氧化酶-2（COX-2）与芳香化酶（P450arom）在单纯与复杂增生子宫内膜、非典型增生内膜及子宫内膜癌组织中的表达,并分析两者表达的相关性和意义。方法 选取94例手术及刮宫组织标本,其中正常子宫内膜10例、单纯与复杂增生子宫内膜29例、非典型增生子宫内膜17例、子宫内膜癌38例,运用免疫组织化学Envision法检测COX-2与P450arom蛋白的表达。结果 COX-2蛋白在单纯与复杂增生子宫内膜、非典型增生子宫内膜和子宫内膜癌中的表达均高于正常子宫内膜,差异均有统计学意义（χ^2=5.283~14.928,P〈0.05）;P450arom蛋白在子宫内膜癌中的表达高于正常子宫内膜,差异有统计学意义（χ^2=9.023,P〈0.01）;在单纯与复杂增生子宫内膜、非典型增生子宫内膜中的表达与正常子宫内膜比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。而在子宫内膜癌中,两者的表达与组织学分级及手术病理分期均无关（P〉0.05）。COX-2和P450arom蛋白在子宫内膜癌及癌前病变中的表达密切相关（r=0.598,P〈0.01）。结论 COX-2与P450arom蛋白在子宫内膜癌及癌前病变中呈高表达,且两者的表达呈正相关,提示两者可能存在协同作用,共同促进子宫内膜癌的发生和发展。     

子宫内膜癌组织中p16 mRNA及P16蛋白的表达

①目的　探讨抑癌基因 p16与子宫内膜癌发生、发展的关系。 ②方法　应用逆转录聚合酶链反应(RT PCR)和免疫组织化学技术 ,对 4 2例子宫内膜癌及 15例正常子宫内膜组织中 p16mRNA及P16蛋白进行检测 ,并结合临床病理特征进行分析。③结果　子宫内膜癌组织中p16mRNA及P16蛋白的阳性表达率分别为6 9.0 5 %和 5 9.5 2 % ,显著低于正常组织 (χ2 =6 .0 15、8.6 2 5 ,P <0 .0 5 )。p16mRNA及P16蛋白的表达缺失与肿瘤的组织学类型无关 (χ2 =0 .10 0、0 .2 94 ,P >0 .0 5 ) ,而与组织学分级和临床分期有关 (χ2 =3.95 4、6 .873,P <0 .0 5 )。④结论　p16mRNA和P16蛋白的表达缺失在子宫内膜癌的发生和发展中可能起重要作用     

sICAM-1对子宫内膜异位症的诊断价值

①目的探讨血清可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)水平对子宫内膜异位症(内异症)的诊断价值.②方法采用双抗夹心酶联免疫吸附(ELISA)法,测定了60例内异症病人(其中Ⅰ～Ⅱ期20例,Ⅲ～Ⅳ期40例)和30例正常妇女之血清与腹腔液中sICAM-1水平及血清CA125浓度,计算两种血清指标单独应用诊断内异症的相应诊断学参数.③结果内异症Ⅲ～Ⅳ期血清及腹腔液中sICAM-1的水平均高于对照组,差异有显著性(t=3.453,2.430,P<0.01,0.05).内异症病人血清、腹腔液sICAM-1水平与其RAFS评分呈直线正相关(r=0.594,0.605,P均<0.01).血清sICAM-1诊断内异症的灵敏度66.67%,特异度86.67%,诊断指数53.34%;血清CA125诊断内异症的灵敏度36.67%,特异度86.67%,诊断指数23.34%,两指标比较差异有显著性(u=2.43,P<0.05).④结论 sICAM-1在内异症的发生发展中起重要作用.检测血清sICAM-1作为诊断内异症的免疫学指标较临床常用的血清CA125具有更高的敏感性和相关性.     

P16INK4a蛋白在宫颈脱落细胞的表达及意义

目的探讨p16INK4A蛋白在宫颈脱落细胞即液基细胞学薄片(liquid-based cytology test,LCT)的表达及其用于宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinomas,SCC)筛查的意义。方法225例宫颈病变患者,其中宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinomas,SCC)56例,高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)41例,低度鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)76例,不典型鳞状细胞(atypical squa-mous cell lesions,ASC)32例,正常范围(within normal limits,WNL)20例。采用免疫组化方法,检测p16INK4A的表达。比较P16INK4a联合LCT及单纯LCT的病理诊断符和率。结果单纯LCT的病理诊断符合率为LSIL52.08%,HSIL77.14%,SCC 98.21%;P16INK4a联合LCT的病理诊断符合率为LSIL 68.75%(33/48),HSIL 91.43%(32/35),SCC100%(56/56);差异有显著性(P<0.05)。32例ASC的P16INK4a联合LCT阳性病理诊断符合率为71.43%,与单纯LCT相比,差异有显著性(P<0.05)。结论P16INK4a联合LCT可用于宫颈癌的筛查,尤其对于ASC的确诊,较单纯LCT有更高的病理诊断符合率,可以提高宫颈癌的诊断准确性。     

雌激素受体亚型在子宫内膜增生中的表达

目的探讨雌激素受体(ER)亚型α和βmRNA及蛋白的异常表达在子宫内膜增生的发生发展中的作用。方法应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白一过氧化酶连接法(SP法)，检测18例正常子宫内膜组织、47例子宫内膜增生组织中ERα和ERβmRNA及蛋白的表达。结果①正常子宫内膜组ERβmRNA的平均表达水平低于子宫内膜增生组(P＜O．01)；②ERαmRNA和蛋白在不典型增生组织中的表达低于单纯型和复合型增生组织(P＜O．05)，ERβmRNA和蛋白在这三种类型的子宫内膜增生组织间没有差异。结论ERβmRNA的异常表达在子宫内膜增生发病中起重要作用，ERαmRNA和蛋白表达的下降与子宫内膜不典型增生的发生有关。     

ERα、ERβ、pS2蛋白在子宫平滑肌肉瘤组织中的表达及意义

目的研究ERα、ERβ、pS2蛋白在子宫平滑肌肉瘤组织中的表达及意义。方法选取1997年1月~2004年5月间,青岛大学医学院,青岛市第三人民医院,第八人民医院,收治的子宫肌瘤和平滑肌肉瘤患者128例的石蜡块,用免疫组化法测定ERα、ERβ、pS2表达。结果子宫平滑肌肉瘤中,ERα阳性率(36.1%),子宫肌瘤中ERα阳性率(83.6%),两者比较有显著性差异(P<0.01);其强度亦有显著性差异(P<0.01);平滑肌肉瘤ERβ阳性率(18.0%)子宫肌瘤中ERβ阳性率(59.7%),两者比较有显著性差异(P<0.01);其强度亦有显著性差异(P<0.01)。平滑肌肉瘤pS2阳性率(41.0%)子宫肌瘤pS2率(23.9%),两者比较有显著性差异(P<0.05);pS2在子宫平滑肌肉瘤中的表达强度比在子宫肌瘤中高,两者比较有显著性差异(P<0.05)。随着子宫肉瘤临床分期的增加,ERα、pS2的阳性表达率降低,差异有显著性(P<0.05);ERα、ERβ、pS2在绝经前比在绝经后高,各指标在绝经前后比较都有显著性差异P<0.01。结论ERα、ERβ、pS2与子宫平滑肌肉瘤的发病机制有关,与子宫平滑肌肉瘤的预后有关。     

产时菌必治单次注射预防产褥感染临床对照分析

目的 观察产时菌必治单次注射预防产褥感染的疗效。方法 采用临床随机对照试验,对低危患者(169例)单次应用菌必治和未接受药物治疗之间疗效、高危患者(98例)单次菌必治和常规治疗方案之间的疗效进行对比分析。结果 产时单次应用菌必治注射,产褥感染和会阴切口感染率明显低于未接受药物治疗者(低危组),且与接受常规药物治疗者疗效相近(高危组)。结论 产时单次注射菌必治预防产褥感染和会阴切口感染,此方法简单,省时,经济,疗效明显。