以消化系统症状为主要表现的原发性甲状旁腺功能亢进症

我院2005～2007年收治以消化系统症状为主要表现的原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)5例,病初均误诊,现报告如下.     

阿司匹林对白念珠菌生物膜的抑制作用

目的 研究阿司匹林对白念珠菌生物膜的抑制作用.方法 采用微量平板法制备白念珠菌生物膜,控温37℃,加同浓度阿司匹林,不同时期以活菌数判断其对白念珠菌生物膜的抑制作用;加不同浓度阿司匹林,同时期以活菌数判断其对白念珠菌生物膜的抑制作用.结果 1 mmol/L阿司匹林对白念珠菌芽管生成无抑制作用;阿司匹林对白念珠菌游离菌MIC为0.81-1.59 mmol/L;1mmol/L阿司匹林在不同时期对白念珠菌生物膜均有抑制作用;0.4～0.8 mmol/L阿司匹林对24 h白念珠菌生物膜均有抑制作用.结论 阿司匹林对白念珠菌芽管无抑制作用,对白念珠菌游离菌和生物膜均有抑制作用.     

青年眼带状疱疹一例护理体会

患者,女性,22岁,主因右侧头额部,上眼睑疼痛伴疱疹     

合谷穴的妙用

合谷穴系大肠经之原穴,位于手背面,第一、二掌骨之间,拇食两指并拢在肌肉最高点。合谷穴在临床上治疗相当广泛,但由于取穴和刺法,方向及其适应症亦随之有别,如果应用得当可获得良好的效果。发热合谷穴有清泻阳明退热祛邪之功,对全身清热解表是极为常用的首选穴之一。用于解表退热和通经活络镇痛有较好的疗效。常配大椎、风池、曲池,用泻法不留针,     

幽门螺杆菌感染与胃癌的关系

目的研究幽门螺杆菌（Hp）与胃癌发生的关系。方法病例组62例均为胃腺癌，正常胃粘膜组34例．每个研究对象均在胃窦部取三块活检组织，胃癌患者在癌灶周围再取三块活检组织．然后进行快速尿素酶试验和细菌培养．结果Hp阳性以细菌培养为标准，两项试验均阳性为Hp阳性．结果病变组Hp阳性数38例，对照组为4例，两组比较OR＝11．9，95％CI＝4．2～33．7，X2＝21．89，P＜0．01，两组间有显著性差异，提示Hp感染与胃癌的危险性相关．进一步研究Hp与胃癌的类型及部位的关系发现，Hp在肠型腺癌和弥漫型腺癌的检出率分别为78％（32／41），29％（6／21），OR分别为26．7，3，95％CI分别为8．8～81．7，＜1，P分别为P＜0．01，P＞0．1．提示Hp感染与肠型胃癌有关．Hp在胃窦和幽门部胃癌检出率为83％（24／29），与正常组比较OR＝36，95％CI＝12．6～102．6，P＜0．01；在胃体和胃底部胃癌检出率为79％，OR＝27．5，95％CI＝6．6～114，P＜0．01；在贲门部胃癌检出率为16％，OR＝1．4，95％CI＜1，P＞0．5，提示Hp感染与非贲门部胃腺癌密切相关，与贲门部胃癌无关。结论Hp感染与胃癌的发生有相关性，与非贲门部胃癌密切相关，与肠型胃癌有关，与弥漫型胃癌无关．     

中医整体护理在干燥综合征中的应用

目的：观察中医整体护理在干燥综合征中的护理效果。方法：将76例干燥综合征患者随机分为两组各38例,对照组采用中医内科常规护理方法,观察组在对照组护理的基础上采用中医整体护理方法。结果：总有效率观察组为92．1％,对照组为86．8％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组口干、眼干症状评分,与总体健康评分,护理前后组内比较及护理后组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组ESR、CRP水平护理前后组内比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,护理后组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中医整体护理能有效缓解干燥综合征患者临床症状,控制病情,改善总体健康状况。     

糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在甲状腺功能亢进伴糖代谢异常患者中的诊断价值

目的探讨甲状腺功能亢进(下称"甲亢")患者采用HbA_1c联合FPG筛查糖尿病及糖尿病前期的敏感性和特异性并确定相应的最佳切点。方法选取2013~2016年于我院内分泌科住院的甲亢患者508例,行OGTT,检测HbA_1c、FPG及2hPG,测定身高和体重,计算BMI,采用受试者工作特征曲线(ROC)获得HbA_1c诊断和筛查糖尿病及糖尿病前期的相关切点及阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)。结果糖耐量正常组(NGT)、糖尿病前期组(IGR)、糖尿病(DM)组HbA_1c水平依次升高[(5.3±0.2)%vs(5.5±0.3)%vs(6.0±0.4)%,P0.001]。依据ROC曲线判定,本组人群中HbA_1c筛查糖尿病前期的最佳临界点为5.4%,敏感性为55.9%,特异性为64.39%。HbA_1c诊断糖尿病的最佳临界点为5.5%,敏感性为79.71%,特异性为73.16%。结论 HbA_1c可准确反映甲亢患者不同阶段的糖代谢异常状态,在甲亢患者中诊断和筛查糖尿病前期及糖尿病的ROC切点分别为5.4%与5.5%。HbA_1c联合FPG筛查糖尿病与OGTT诊断结果的吻合度有统计学意义(P0.001),较单独HbA_1c诊断糖尿病吻合度高。     

硬通道微创术救治重症脑出血112例

目的 探讨硬通道微创术救治重症脑出血的疗效.方法 采用硬通道微创术对112例重症高血压性脑出血进行救治.结果 生活基本自理29例(25.89%),监护或扶持下步行51例(45.53%),坐轮椅10例(8.93%),永久性植物状态7例(6.25%),死亡15例(13.59%).结论 硬通道微创术是一种方便、快捷、损伤小、...     

穴位按摩配合饮食调理治疗产后腹痛的体会

产后腹痛俗称儿枕痛,其病名出自《金匮要略·妇人产后病脉证并治》,日:"产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之……假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之"[1].产后腹痛多因产后气血运行不畅,子宫收缩所致,以产后出现小腹阵阵作痛难忍为主要表现.本病相当于西医学所说产后宫缩痛.我社区卫生服务中心自2013年1月至2013年5月用穴位按摩配合饮食调理的方法治疗产后腹痛98例,取得了满意效果,现报道如下.     

甲型H1N1流感密切接触者的社区护理

甲型H1N1流感是由甲型流感病毒引起的流行性感冒,是一种呼吸系统传染病.主要通过呼吸道传播,其潜伏期一般为7 d左右.人感染甲型H1N1流感后可出现发热、咳嗽、咽痛、身体疼痛、头痛、发冷、疲劳等流感样症状,较重病例可出现高热,体温超过39 ℃.2009年9月3日-2009年9月25日,我社区卫生服务中心共管理甲型H1N1流感密切接触者60例.在这20多天时间内,我们跟踪做了大量的社区护理工作,现报道如下.