健康生活方式与糖尿病前期人群糖尿病发病关系的前瞻性研究

目的 探讨健康生活方式对糖尿病前期人群糖尿病发病风险的影响,为糖尿病前期人群的生活方式干预提供参考依据。方法 数据来源于贵州省自然人群队列研究。组合分析9种健康生活方式对糖尿病发病的影响,采用SPSS 26.0对数据进行χ2检验、单因素方差分析、Cox风险回归模型分析及分位数回归模型分析。结果 单种健康生活方式与糖尿病发病关联分析显示,烹调油摄入≤30 g/d、18.5≤BMI＜24 kg/m2能有效降低糖尿病发病风险,HR分别为0.500（95%CI:0.335～0.747）、0.420（95%CI:0.290～0.610）,未发现其他生活方式与糖尿病的发病相关。多种健康生活方式组合分析显示与0～3种相比,保持6种、7种及以上健康生活方式的人群发生糖尿病的风险分别为HR = 0.478（95%CI:0.239～0.956）、HR = 0.282（95%CI:0.108～0.737）。分位数回归结果显示,与0～3种健康生活方式相比,健康生活方式为4/5种以上,能降低0.9分位点的空腹血糖/OGTT 2 h血糖值;当健康生活方式达7种以上,能降低0.3～0.9分位点的血糖值,且分位水平越高,降低的血糖值越多。结论 健康生活方式能有效降低糖尿病前期人群血糖水平,且健康生活方式种类越多,糖尿病发病的风险越小。     

非高密度与高密度脂蛋白胆固醇比值及其动态变化和2型糖尿病发病风险的前瞻性研究

目的 探索非高密度脂蛋白胆固醇（Non-high-density lipoprotein cholesterol, non-HDL-c)/高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）及其变化与2型糖尿病发病风险的关联,为2型糖尿病防控提供依据。方法 2010年采用多阶段分层整群抽样抽取9 280人建立贵州自然人群队列,并于2016—2020年,对所有队列人群进行随访,随访到8 163人,剔除基线时患有糖尿病者、服用降血脂药物、基线总胆固醇、HDL-c缺失者或极值者后,最终有5 078 人纳入分析。non-HDL-c为总胆固醇与HDL-c差值。动态变化由随访non-HDL-c/HDL-c值减去基线non-HDL-c/HDL-c值得出。采用Cox回归分析non-HDL-c/HDL-c值与糖尿病发病的关联及调整风险比(adjusted hazard ratio, aHR )和其95%可信限(confidential interval, CI)。采用限制性立方样条进行剂量反应关系描述。结果 中位随访时间为6.58年,共新发2型糖尿病820例。与位于non-HDL-c/HDL-c第1四分位数区间对象相比,位于第2四分位数,第3四分位数和第4四分位数区间对象的2型糖尿病发病风险 aHR 值分别为1.065(95%CI:0.855~1.325)、1.272(95%CI:1.037~1.562)、1.266(95%CI:1.022~1.569)。亚组分析中,在男性、年龄大于45岁和超重肥胖人群中,与位于non-HDL-c/HDL-c第1四分位数区间对象相比、第3四分位数和第4四分位数区间对象的2型糖尿病发病风险 aHR 值分别为1.529（95%CI:1.130~2.067）、1.748(95%CI:1.279~2.388) 、1.389(95%CI:1.046~1.844) 、1.394(95%CI:1.049~1.854) 、1.380(95%CI:0.955~1.994) 、1.462(95%CI:1.014~2.107),且趋势性检验P＜0.05。与non-HDL-c/HDL-c动态变化值的第2四分位数区间对象相比,第1四分位数,第3四分位数和第4四分位数区间对象的2型糖尿病发病风险aHR值分别为1.258(95%CI:0.999~1.582)、1.390(95%CI:1.115~1.731)、1.530(95%CI:1.228~1.906)。限制性立方样条显示non-HDL-c/HDL-c与糖尿病发病风险呈正相关。结论 non-HDL-c/HDL-c值的增高将增加糖尿病发病的风险,尤其在男性,年龄大于45岁和超重肥胖人群中更为明显。     

额叶背外侧癫痫患者认知损害影响因素及其脑电图异常的相关性分析

目的 探究额叶背外侧癫痫患者认知损害的影响因素及认知损害与脑电图异常的相关性.方法 选择2018年4月至2020年4月收治的82例额叶背外侧癫痫患者为研究对象,根据认知功能测试结果,将患者分为正常组(47例)和认知损害组(35例).比较两组患者的一般临床资料、认知测试水平和脑电图检查结果;使用Logisitic回归分析...     

结核病病人血清肿瘤标志物检测结果分析

目的检测结核病病人体内CA125、AFP、CEA、pro-GRP、CA153和CA199等6种血清肿瘤标志物水平,根据检测结果探究常规标志物检测技术在肺癌临床诊断领域的意义。方法选取该院2012年1月—2013年10月进行救治的340例结核病病人的血清进行分析研究,通过电化学发光免疫法测定血清中CA125、AFP、CEA、pro-GRP、CA153和CA199的含量所有检测结果与正常血清指标进行比对。结果在340例结核病病人中,CA125标记物浓度水平升高共有77例（22.64%）,有5例AFP浓度水平升高,占1.47%,有68例CEA浓度水平升高,占2.0%,有25例CA153浓度水平升高,占7.35%,有101例CA199浓度水平升高,占29.71%。96例pro-GRP水平升高,占28.24%。检测结果显示各项指标的平均浓度与正常血清指标的平均浓度相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论该6项血清肿瘤标志物的检测可以有效诊断、发现结核病以及合并其他肿瘤的发生、发展情况,对于及早制定治疗方案、确定治疗策略、提高治愈率和患者生存率具有重要的意义,可以作为临床参考的重要指标。     

红眼病-易被忽视的近视“凶手”

“孩子刚初三,假期补课一直住校,但上个月还被检测视力5.3的女儿,这个月回来不仅眼睛红红．老揉眼睛,竟然还嚷嚷着自己最近上课坐第一排都看不清黑板上的字。短短一个月,孩子的视力怎么会下降这么厉害？是不是眼睛出了什么毛病？”张女士非常疑惑。因为担一心,张女士带着女儿去了离家不远的一家眼科医院就诊咨询。结果经医生询问诊断,原来张女士女儿只是因在学校时患红眼病没有积极治疗,对视力产生伤害导致近视。     

呵护敏感肌为皮肤而生的温泉水

八月长假,旅行社里人头攒动,消暑游、豪华邮轮游等,咨询各种旅行套餐的人络绎不绝,唯有法国旅行咨询台前一群有些特殊的孩子引起了我的注意。这些孩子看上去似乎都多少存在些皮肤问题,或是脸上有严重痤疮,或患有鱼鳞癣,或有烧烫伤疤痕;打听之下得知,原来这些孩子都是准备跟团前往法国一个著名温泉治疗中心接受皮肤治疗的。看我对此颇有兴趣,组织者热情地为我讲述了他们这次旅行目的地-理肤泉小镇的神奇所在。     

高碳水化合物饮食与高血压发病的前瞻性队列研究

目的 探讨碳水化合物摄入与高血压发病的关系。方法 本研究使用贵州省自然人群队列研究数据库,队列于2010年采用分层随机整群抽样的方法,对贵州省12个区(县)的48个乡镇共9 280人进行调查。2016至2020年,完成了随访调查。最终纳入5 546例进入本次研究分析。在基线和随访时收集血压、食物摄入及高血压发生情况等资料,获得各类食物的能量、宏量营养素摄入量及其供能比,分别计算总碳水、素食类碳水、动物类碳水化合物的供能比,根据供能比进行三分位分组。采用多因素Cox生存回归分析碳水化合物摄入与高血压发病的相关性。结果 以5 546名成年人为分析对象,在随访期间,新发高血压1 200人,其中男性占48.58%,平均年龄为(40.60±13.86)岁。与总碳水供能比在第一分位组的人群比较,总碳水供能比在第二分位组、第三分位组、第四分位组的人群高血压发病风险分别为HR=1.30,95%CI:1.09～1.54、HR=1.21,95%CI:1.02～1.44、HR=1.32,95%CI:1.11～1.57,高碳水饮食可增加高血压的发病风险。与素食类碳水供能比在第一分位组的人群比较,素食类碳水供能...     

贵州省成年人群膳食模式与心血管疾病发病关系的队列研究

目的 分析不同膳食模式与心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)发病的关系,为CVD的防控提供参考依据。方法 基于2010年11月建立的贵州省自然人群队列,采取分层整群抽样的方法抽取贵州省12个县(市、区)的≥18岁常住居民9 280人开展基线调查,于2016年12月19日―2020年6月1日对人群进行随访,将完成随访且基线信息和随访结局完整的7 897人纳入分析。采用半定量食物频率法获得人群膳食信息,通过因子分析确定膳食模式,使用Cox比例风险回归模型计算队列人群不同膳食模式和CVD发生的HR值和95%CI。结果 研究对象基线年龄为(44.46±15.14)岁,累计随访55 698.80人年,中位随访时间6.58年,随访期间221人发生CVD,发病密度为3.97/1 000人年。因子分析确定了油盐模式、蛋白模式、甜食模式、谷蔬模式、水产品模式。调整其他因素后,与各模式的低水平组相比,高水平油盐模式(HR=1.44, 95%CI:1.02～2.02,P<0.05)、中水平甜食模式(HR=1.47, 95%CI:1.04～2.06,P<0.05)、...     

中西医结合治疗9例HIV/AIDS相关性非感染性皮损患者的临床疗效观察

目的：通过观察高效抗逆转录病毒治疗（Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART）联合平艾合剂治疗人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征（Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome,HIV/AIDS,简称“艾滋病”）相关性非感染性皮损患者的临床疗效,进一步研究中西医结合在艾滋病防治中的优势。方法：选取符合纳入标准的9名气阴两虚、痰瘀内阻型艾滋病相关性非感染性皮损患者,采用HAART联合平艾合剂1和4号方治疗3个月,观察患者治疗前后临床症状、体征、卡洛夫斯基积分及CD4⁺T淋巴细胞的变化,采用STATA 12.0进行统计分析。结果：中西医结合治疗后患者皮肤斑丘疹、皮下结节、皮肤瘙痒、乏力等症状体征的单独积分较疗前明显减少,总积分较疗前降低。患者生存质量明显提高,卡洛夫斯基积分较疗前升高。CD4⁺T淋巴细胞值较疗前升高。结论：该中西医结合疗法对艾滋病患者相关性非感染性皮损具有一定疗效,可改善临床症状、体征,明显提高患者生存质量,提高患者免疫功能。     

贵州省40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病流行及影响因素

目的  分析研究贵州省40岁及以上不同性别人群慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)流行状况及其影响因素,为COPD预防提供依据。方法  采用多阶段分层整群抽样方法,抽取贵州省COPD监测地区2 599名40岁及以上常住居民,进行问卷调查、体格及肺功能检查。结果  贵州省监测地区COPD患病率为10.7%,男性患病率(13.0%)高于女性(7.6%)(χ²=16.951, P＜0.001)。Logistic回归分析模型分析结果显示,在男性人群中,年龄、吸烟、肺结核、慢性支气管炎病史与COPD患病密切相关;而女性人群中,年龄、脑血管、肺气肿病史、慢性支气管炎病史、鼻炎与COPD患病密切相关。结论  贵州省监测地区COPD患病率及影响因素存在性别差异,为降低COPD患病率,男性以控烟和采取呼吸系统疾病筛查为主要措施,女性重点加强呼吸系统疾病筛查。