水痘疫苗在学校水痘暴发疫情中保护效果的病例对照研究

目的 评价接种1剂水痘疫苗在学校水痘暴发疫情中的保护效果(vaccine effectiveness, VE)。方法 采用1:2配对病例对照研究,收集中山市2013—2021年水痘暴发疫情调查资料,将病例数≥5例的班的所有病例（共942例）作为病例组,按1:2的比例选取同班、同年龄（±1岁）、同性别的1 884名健康儿童作为对照组,调查其水痘疫苗接种史,采用条件logistic回归分析水痘疫苗保护效果。结果 共调查3～14岁儿童2 826名,儿童接种1剂水痘疫苗的保护效果为58%（95%CI:50%～66%）,3～5岁、6～14岁儿童接种1剂水痘疫苗保护效果分别为75%（95%CI:62%～83%）和51%（95%CI:40%～61%）。儿童接种1剂后≤2年、3～5年、6～8年、≥9年的保护效果分别为78%（95%CI:66%～86%）、66%（95%CI:57%～74%）、51%（95%CI:36%～62%）、23%（95%CI:-11%～46%）。儿童接种1剂水痘疫苗的保护效果随接种后时间的延长而降低（趋势χ²=13.071,P<0.001）。结论 儿童接种1剂水痘疫苗有助于防控水痘暴发疫情,但其保护效果随接种后时间的延长而降低,难以阻断水痘传播。建议儿童及时接种2剂水痘疫苗,以预防学校水痘暴发疫情。     

PDCA循环在护士技能培训中的应用与效果分析

目的:探讨PDCA循环程序对护士技能操作培训的效果。方法:将PDCA循环程序应用到护士技能培训的过程中,使计划、实施、检查、处理四个阶段不断循环往复,螺旋式上升,使护士在完成一个培训考核周期后其技能水平得到完善和提高。结果:将2001年7月~2005年12月护士技能考核成绩进行统计,结果显示,护士考核优秀率逐年提高,不合格率逐年下降。结论:应用PDCA循环程序对护士进行技能操作培训,提高了护士业务技术素质。     

谈学习对护理工作的影响

医院是集知识、技术和科研于一体的组织机构,其生存和发展的根本在于形成良好的学习氛围[1],打造扎实的理论基础,索取科学前沿的信息,提高自己的竞争力。几年来,我们结合工作实际,率领全院护理人员开展了团队学习、全员学习、全程学习活动[2],形成了学习型集体,成为患者称赞的,服务优良,技术过硬,举止端庄,语言文明的团队,我们奉行患者至上,工作学习互动共享的服务理念,为医院社会效益、经济效益双丰收作出了积极的贡献。实践中,我们感受到了学习对护理工作的积极影响。     

人性化护理服务的实践与效果

随着社会主义市场经济的建立和不断完善,以福利性为主要特征的医疗保障制度已经解体,病员从单纯关心就医结果转为关心就医过程、就医费用,尤其是生活水平的提高和社会法制建设的日益完善,使得病人作为消费者开始提升对就诊环境、医疗服务、医护安全等高层次需求.同时新<医疗事故处理条例>的出台,赋予病人更多的权利,也给医护人员带来更大压力.这些变化要求护理人员在工作中运用"人本原理"管理病人,充分理解、关心、满足病人的需求,用服务、技术、信誉争取病人,赢得市场[1].2003年8月,我院推行了"文明用语、规范服务"的人性化护理服务竞赛活动,树立了"亲情服务""温馨服务"两个示范岗,"示范岗"的工作对于全院人性化护理工作起到了推动促进作用.     

2007至2016年山西省41 527例法定传染病病例调查分析

目的分析山西省某三甲综合医院近十年法定传染病病例的流行特征及变化趋势,为制定预防控制对策和措施提供科学依据。 方法收集山西省某三甲综合医院2007年1月至2016年12月收治的41 527例法定传染病患者的相关资料进行回顾性分析,分析其流行特征,地区、时间、人群分布及传播途径等特征。 结果共报告法定传染病26种,其中乙类传染病18种(36 828例,88.68%)、丙类传染病4种(3 076例,7.41%)、其他法定管理和重点监测传染病4种(1 623例,3.91%)。无甲类传染病报告。乙型肝炎总例数26 162例(63.00%),10年内年报告数均居第1位;男、女性别比为1.31：1。传染病位居前五位者男女顺位一致,来源地主要以本省常住居民为主。职业分布中,农民相对较多(11 239例,27.06%);从传染病传播途径方面来看,少年儿童组以呼吸道传染病和手足口病为主,其他组均以血源及性传播传染病为主。 结论该院传染病病例相对集中,应根据传染病流行情况加强青少年儿童组呼吸道传染病、手足口病的监测,对成人重点加强血源及性传播传染病的监测和防控。     

果酸联合红蓝光治疗寻常性痤疮临床效果观察

采用果酸联合LED红蓝光痤疮治疗仪对70例Ⅱ～Ⅲ级寻常性痤疮患者进行连续5个疗程的治疗,具有较好疗效,有效率达97．1％,明显优于对照组的57．1％,且不良反应小、安全性好,适用于那些不能耐受内服和长期外用药物的患者。     

消毒供应中心的职业危害及防护

消毒供应中心担负着各临床科室污染物品的回收、清洁、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品的总供应站,也是污染物品的集中区域。消毒供应中心的护理人员长期处于职业感染的危险因素中,特别是近几年来人类疾病谱的改变,各种传染病的上升及新发感染病的出现,使得危险因素更加复杂多样,提高消毒供应中心护理人员的职业防护意识,加强防护措施势在必行。根据可能遇到的危害因素,制订规范化的防护措施,通过职业安全防护知识的标准预防教育,提高工作人员自身素质及防护能力,同时配备足够的防护用品,重视供应室内环境质量管理,达到保护工作人员的目的,减少职业危害因素对人体的伤害,保护供应室人员自身职业健康。     

白细胞介素-12增强HBsAg疫苗免疫应答的实验研究

目的研究白细胞介素-12（IL-12）对乙肝病毒表面抗原（HBsAg）疫苗的免疫增强作用。方法选用C57BL／6J小鼠,使用不同剂量的重组鼠白细胞介素-12（rmlL-12）和HBsAg联合给药,检测给药前后血清中IFN-1,的浓度以及给药后小鼠脾脏淋巴细胞对HBsAg刺激的免疫应答能力的变化。结果高剂量HBsAg和高剂量rmIL-12联合两次给药后,血清中IFN-γ浓度明显高于单独给HBsAg组或rmIL-12组（P〈0．05）;高剂量联合给药组的小鼠脾脏淋巴细胞经HBsAg体外刺激后诱生IFN-γ的能力明显高于单独给HBsAg组或rmlL-12组（P〈0．05）,流式细胞检测分析表明IFN-γ主要来源于CD4^＋和CD8^＋的T细胞。结论rmlL-12能快速明显地提高C57BL／6J小鼠对HBsAg的特异性免疫应答能力,为IL-12和HBsAg在临床上联合治疗慢性乙肝感染提供了理论依据。     

2008～2011年吕梁市离石区手足口病流行特征分析

[目的]探讨吕梁市离石区近4年手足口病流行特征,为今后防治工作提供科学依据。[方法]对2008～2011年离石区手足口病网络直报病例资料进行分析。[结果]2008～2011年累计报告手足口病618例,重症病例1例,无死亡病例,年均发病率为56．39／10万。报告发病率,2008年为138．85／10万,2009年为29．77／10万,2010年为56．60／10万,2011年为11．87／10万（P〈0.01）;城区为58．98／10万,乡镇为39．38／10万（P〈0．01）;男性为65．34／10万,女性为46．98／10万（P〈0.01）;0H5岁为543．37／10万,6～24岁为20．34／10万,〉24岁为0．26／10万（P〈0．01）。全部病人中,5～11月发病的占93．53％,散居和托幼儿童分别占68．93％、26．70％。[结论]吕梁市离石区手足口病的发病呈波浪高峰并趋于下降,发病有明显的地区、性别、年龄及季节差异。     

北京市心理援助热线自杀高危来电的特征及干预效果

目的:了解北京市心理援助热线自杀高危来电特征及干预效果。方法:选取2006年1月至2010年8月拨打北京市心理援助热线的来电,符合高危随访条件来电共856例,其中预约随访来电586例。应用适合非精神科医师使用的抑郁症诊断筛选量表,对来电者近两周的抑郁情绪及自杀危险进行评估。对评估出的高危来电者进行24小时、1周及1月三次随访。结果:586例来电中,女性350例,男性236例;平均年龄(29±9)岁;平均受教育年限(12±4)年;已婚133例,未婚354例;学生98例,无业或退休245例,在业243例;既往有明确的精神科诊断者353例,其中抑郁症225例;既往有自杀未遂史者289例;亲友有过自杀行为者234例。来电咨询问题前三位为:精神心理问题,家庭关系问题、恋爱及与朋友同事矛盾问题。即刻及随后三次随访结果显示,来电者的自杀危险程度显著降低,每次干预自杀危险程度均较前次显著降低。结论:心理援助热线可以在一定程度上减低自杀高危者的危险程度,并提示热线应提供后续的干预服务,以保证自杀的干预效果持续有效。