综合治疗颈椎骨折高位截瘫并发压疮患者的护理体会

探讨综合治疗28例颈椎骨折高位截瘫并发压疮患者的效果。方法对28例颈椎骨折高位截瘫并发压疮患者实施减压、呼吸功能训练、康复运动、营养介入和伤口使用负压引流的综合治疗。结果通过综合治疗28例颈椎骨折高位截瘫并发压疮患者,24例患者的整体情况好转,创面愈合。2例患者死于肺部感染,2例患者因家庭经济困难,放弃治疗。结论颈椎骨折高位截瘫并发压疮患者的综合治疗方法,可以提高压疮的治愈率,而且通过早期的呼吸功能训练和康复功能锻炼,使患者的整体情况好转,减少其他并发症的发生,提高生活自理能力,让患者能回归家庭、回归社会。     

动态体液计量瓶的研制及应用

导尿是常见的护理技术，但留置尿管极易导致尿路感染。文献报道，医院获得性感染40％为尿路感染，且70％与留置导尿管有关。尤其是在尿路开放状态下尿路感染几率更大。目前，临床上已逐渐摒弃已往用容器或量杯接尿计量的开放尿路做法，而采用储尿装置连接于导尿管末端，形成封闭系统，系在床旁以观察和记录尿量。但现在临床上用的各种计量装置尚有许多不足，主要有以下4点：①不能有效防止尿液逆行感染；②不能精确计量尿液；③不能动态观察尿液；④难以在密闭系统中取新鲜尿液标本。     

重新评价痰涂片染色法对诊断肺结核的价值

应用标本染色法检出抗酸杆菌的方法近来又引起关注和争论。本文收集了密执安大学医院和洛杉矶加利福尼亚大学医院的研究材料,考核对住院病人的痰标本采用金胺—若丹明荧光法染色诊断肺结核的可靠性。研究对象均为新诊断未经抗结核治疗者。经过对标本的培养和涂片镜检将病人分为以下四类:1.真阳性:培养、涂片均阳性;2.假阴性:全部涂片阴性而培养阳性;3.假阳性:涂片阳性而全部培养阴性,且临床随访未证实为结核病;4.真阴性:涂片、培养均阴     

经验交流癫痫患者手机APP管理模式初探

为了促进河北省癫痫的诊疗管理水平,提高癫痫病患者生活质量.河北省抗癫痫协会通过手机APP,就疾病诊断、药物添加治疗及其疗效进行了多中心的临床数据分析研究.通过"核桃仁"健康管理平台对收集的临床数据进行总结分析,河北省的癫痫综合征的诊断率在半年内已从21％提升至39％,服药1个月内无发作率达80.4％,可看出医师对于癫痫...     

抗癫痫药物对戊四氮点燃大鼠认知功能影响的研究

目的研究抗癫痫药物（AEDs）对大鼠认知功能的影响。方法10周龄健康雄性SD大鼠70只,随机分为7组,每组10只。随机选取1组作为正常对照组（NS组）;其余6组用戊四氮（PTZ）点燃,致痫后随机选取1组作为癫痫对照组（PTZ组）,其余5组分别给予卡马西平（CBZ组）、苯妥英钠（PHT组）、丙戊酸钠（VPA组）、妥泰（TPM组）及拉莫三嗪（LTG组）控制癫痫发作。治疗2周后用Morris水迷宫进行测试。结果TPM组较其他6组在每次测试中所用时间长（P〈0．05）。在第1天测试中,TPM组LTG组所用时间长（P〈0．05）;在第2天测试中,TPM组比VPA组、LTG（P〈005）;在第3天测试中,TPM组比PTZ组、LTG组所用时间长（P〈0．05）;在第4天测试中,TPM组比CBZ组、VPA组、LTG组所用时间长（P〈0．05）。6次测试所用总时间TPM组最长,PHT组次之,LTG组最短（P〈0．05,P〈0、01）。4天总测试时间TPM组比CBZ组、VPA组、PTZ、LTG组长（P〈0．05）。TPM组定向寻找平台象限时间较其他6组长（P〈0．01）。TPM组逗留时间明显短于CBZ组（P〈0．05）、LTG组（P〈0．01）。结论TPM、PHT可损害大鼠认知功能,而VPA、CBZ、LTG对大鼠认知功能有改善作用。     

联合应用神经保护剂抑制大鼠局灶性脑缺血后的神经元凋亡

目的探讨联合应用神经保护剂能否较单一用药更好地达到保护脑的作用。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞模型(MCAO),分为对照组、1,6-二磷酸果糖(FDP)组、MK-801组、N-乙酰半胱氨酸(NAC)组、联合治疗组和假手术组。应用TUNEL染色检测神经元凋亡,免疫组化及W estern b lot检测caspase-3蛋白表达。结果缺血后6 h和24 h,联合治疗组神经元凋亡和caspase-3蛋白表达均明显少于各单一用药组(P<0.05)。结论联合应用神经保护剂对大鼠局灶性脑缺血的保护作用明显增强。     

尼莫地平对癫痫大鼠学习记忆及海马超微结构的影响

目的探讨尼莫地平(nimodipin,NIM)对戊四氮(pentylenetetrazol,PTZ)点燃癫痫大鼠学习记忆能力及海马CA3区超微结构的影响。方法动物分为正常对照组、PTZ组和NIM PTZ组,采用PTZ慢性点燃癫痫模型,应用Morris水迷宫观察各组大鼠空间学习记忆能力,电镜观察海马CA3区突触界面结构,并对突触活性参数量化分析。结果PTZ点燃癫痫大鼠存在学习记忆能力下降,其海马CA3区突触后致密物显著变薄、突触小泡显著减少、突触间隙显著增宽(P<0.05);尼莫地平能改善癫痫大鼠学习记忆障碍,与PTZ组比较,突触后致密物增厚、突触小泡增多、突触间隙变窄(P<0.05)。结论PTZ点燃癫痫大鼠存在空间学习记忆受损,可能与突触界面参数改变有关;NIM可以改善癫痫大鼠突触超微结构,提高学习记忆能力。     

巨大垂体腺瘤的临床与CT

本文报告经病理证实巨大垂体腺瘤18例。结果发现:巨大型垂体腺瘤15例,超巨大型3例,发病率为13.3％。术前误诊为脑膜瘤10例。颅咽管瘤5例,误诊率为83.3％。作者通过文献复习,探讨了此病的临床与CT表现。其目的是:提高巨大垂体腺瘤的术前诊断及治疗效果。     

维持性血液透析并发脑出血的临床特点研究

目的探讨维持性血液透析(MHD)并发脑出血的临床特点。方法回顾性分析我院MHD并发脑出血患者27例(MHD组),并与同期住院的无慢性肾脏病的脑出血患者30例患者(对照组)进行比较分析。分别检测两组患者的血红蛋白、血小板、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清清蛋白(ALB)、血尿素氮、肌酐及炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)等。结果 MHD组昏迷发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MHD组TC、TG及hs-CRP水平高于对照组,血红蛋白、血小板、ALB、HDL-C水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MHD组总病死率为51.9%,高于对照组的26.7%,但差异无统计学意义(P>0.05);而6h内MHD组的病死率为37.0%,高于对照组的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MHD患者并发脑出血是多因素作用的结果,其中,微炎症起着重要的作用;发病后病死率高,易昏迷,预后差,积极预防治疗有重要的临床意义。