自我管理干预模式对胃食管反流住院患者生活质量的影响

目的探讨自我管理干预模式对胃食管反流住院患者生活质量的影响。 方法收集2017年1-7月新疆维吾尔自治区人民医院胃食管反流患者200例,采用随机对照的方法将患者分为对照组和试验组,每组100例。对照组采取胃食管反流常规健康教育;试验组在此基础上采取自我管理干预模式,首先对远程会诊中心的护理人员进行相关疾病的健康宣教和自我管理模式的培训,待到患者出院后依托我院远程会诊中心通过电话、微信和和家庭随访相结合的方式实行自我管理干预。对2组患者进行干预前后生命质量评分比较。 结果实施自我管理干预模式后,试验组患者生命质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论自我管理干预模式可有效提高胃食管反流患者的生活质量,为今后的健康干预提供理论依据。     

内镜管腔铜绿假单胞菌生物膜及其清洗效果的研究

目的研究内镜管腔铜绿假单胞菌生物膜的形成和清洗效果。方法采用持续灌流培养技术、模拟清洗试验以及扫描电镜观察内镜管腔,人工培养生物膜形成及其对不同清洗方法的清洗效果。结果体外连续培养5～7 d模拟内镜管腔的铜绿假单胞菌生物膜形成稳定,不易冲洗脱落,膜中细菌浓度达(106～107)CFU/cm2;不含刷洗的内镜清洗程序的无菌水、低浓度多酶清洗液、无酶清洗液、高浓度多酶清洗液对生物膜细菌的清除对数值为0.12、0.42、2.11、1.54,正常内镜清洗程序4种清洗对生物膜经过人工刷洗后对生物膜细菌的对数值为0.23、0.67、2.67、1.95。结论铜绿假单胞菌生物膜能在管腔类器械中形成,采用正确的内镜清洗方法和清洗液是将其去除的关键。     

浙江省2004—2012年淋病流行特征及时空聚集性分析

【摘要】 目的 了解浙江省淋病流行病学特征,掌握其时空聚集性变化。 方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”获得浙江省2004年1月至2012年12月淋病发病资料和人口学数据,描述其人间、时间、空间分布特征,绘制流行曲线、发病率地图。采用时空重排扫描统计方法,扫描时空聚集区;采用空间自相关方法,计算Moran I值,绘制空间关联局域指标（LISA）聚集性地图。 结果 浙江省2004—2012年累计报告淋病199 965例,报告发病率呈下降趋势,男女比例为3.51 ∶ 1（155 634/44 331）,年龄构成以25 ～ 60岁为主,占75.21%,但0 ～ 1岁组和60岁以上组构成比随时间呈上升趋势。浙江中部和北部地区发病率高于浙南地区,夏季发病数高于冬春季,高峰期为8月。共有13个时空聚集区,较大的时空聚集区出现在杭州及其与湖州相邻的县（市、区）、宁波和绍兴相邻县（市、区）以及金华部分县（市、区）,均持续4.5年时间。空间关联局域指标聚集性地图显示高-高相邻的聚集县（市、区）有增多的趋势,并向浙南扩散。 结论 浙江省淋病发病以青壮年男性为主,存在时空聚集性。     

西北地区肠易激综合征军人患者的个性和心理因素调查研究

肠易激综合征(IBS)是一种结肠和直肠的炎症性疾病,但肠道无任何器质性病变[1],一旦患者情绪发生变化,可诱发及加重此病。40%～50%有心理障碍的表现,80%的患者病情发作与精神心理因素有关[2],最常见的伴发病为焦虑障碍(惊恐和广泛性焦虑障碍)、抑郁障碍(重症抑郁和心境恶劣障碍)、躯体形式障碍(疑病障碍和躯体化障碍),42%     

《中国药典》2010年版一部附录的意见和建议

笔者结合日常工作经验以及碰到的疑难问题,对药典附录中存在的问题提出修改意见和建议,供新版药典附录修订时参考。     

组蛋白H3K36me3与缺血再灌注诱导小鼠急性肾损伤的相关性研究

目的:研究组蛋白H3K36三甲基化(H3K36me3)在缺血再灌注(IR)诱导的急性肾损伤(AKI)小鼠肾组织中的表达,分析其与肾组织中N-赖氨酸甲基转移酶SMYD2及肾损伤程度的相关性,为临床治疗IR-AKI提供新的靶点。方法:30只ICR小鼠随机分为IR组(n=15)和假手术组(sham组,n=15),应用微动脉夹夹闭双侧肾蒂45 min构建IR模型,于造模后24 h收取小鼠血清和肾组织标本。生化法检测血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr);HE染色检测肾组织病理学改变;免疫组织化学(IHC)染色检测肾组织中NGAL和cleaved caspase-3的表达;Western blot检测肾组织NGAL、SMYD2、H3K36me3、p-P53、P53、cleaved caspase-3、Bax、Bcl-2、STAT3、p-STAT3、JNK和p-JNK1/2/3蛋白的水平。应用Pearson相关法分析H3K36me3与肾组织SMYD2及NGAL的相关性。结果:与sham组相比,IR组BUN和SCr水平显著升高(P<0.05);HE染色显示,IR组肾小管上皮细胞水肿、脱落、坏死...     

甲型H1N1流感病例病原携带时间及影响因素

2009年3月以来发生的甲型H1N1流感暴发疫情,成为国际关注的公共卫生事件⁽¹⁾。甲型H1N1流感病毒是由猪、禽、人流感病毒重配合成的新型变异病毒⁽²⁾。为了更有效地防止甲型H1N1流感疫情的传播,了解该病毒感染后的排毒期等特征,为科学、高效的防控甲型H1N1流感提供参考依据,本研究收集浙江杭州、嘉兴等地2010年1月-3月确诊为甲型H1N1流感的轻症病例和重症病例,对其病毒携带情况进行了分析     

硫酸镁预防PICC所致静脉炎的系统评价

目的系统评价硫酸镁预防经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)所致静脉炎的效果。方法通过数据库PubMed、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和CQVIP检索相关文献,收集硫酸镁预防PICC置管后静脉炎的临床随机对照试验(RCT),同时筛查纳入文献的参考文献。由2名研究员对文献质量进行严格评审和提取资料信息,然后对符合质量标准的文献进行系统评价。结果共纳入研究文献7篇,总样本量541例,其中硫酸镁组273例,对照组268例,通过系统分析对比结果 ,硫酸镁组静脉炎的发生率明显低于对照组,P0.05。结论硫酸镁能有效预防PICC置管后(机械性)静脉炎的发生,且操作简便、经济实用、患者易于接受,值得临床应用。     

3种检测方法在中缅边境疟疾无症状感染者筛查中的比较

目的比较3种不同检测方法对疟疾无症状感染者的检出能力,并了解中缅边境地区的疟疾无症状感染水平。方法2014年7月在中缅边境地区云南省盈江县选择那邦镇、支那乡和缅甸拉咱安置点等3个调查点,采集调查对象血样,制作厚薄血膜和滤纸血标本,分别采用显微镜观察、荧光定量PCR和超敏PCR检测疟原虫感染情况。结果共采集387份血样,显微镜观察检出6例无症状感染者(间日疟5例、恶性疟1例),感染检出率为1.6%;荧光定量PCR检出13例无症状感染者(间日疟12例、恶性疟1例),感染检出率为3.4%;超敏PCR检出38例无症状感染者(间日疟29例、恶性疟9例),感染检出率为9.8%。以显微镜观察为疟原虫感染诊断的金标准,荧光定量PCR检测无症状感染者的灵敏度为100%,特异性为98.2%;超敏PCR检测无症状感染者的灵敏度为100%,特异性91.6%。超敏PCR结果显示,那邦镇的无症状感染检出率最高,为17.1%(22/129),其次为缅甸拉咱难民安置点,为10.0%(11/110),支那乡最低,为3.4%(5/148),3个调查点的感染检出率差异有统计学意义(P<0.05)。检出虫种以间日疟原虫为主,占76.3%,恶性疟原虫占23.7%;女性无症状感染检出率为10.7%(23/215),高于男性的8.7%(15/172),两者差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组以15~29岁的无症状感染检出率最高,为17.5%(10/57),各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超敏PCR对疟疾无症状感染者的检出率高于荧光定量PCR和显微镜观察。中缅边境地区人群中存在一定比例的疟疾无症状感染者。     

基于微信平台的延续护理对脑卒中患者影响的Meta分析

目的 综合评价我国基于微信平台的延续护理对脑卒中患者的应用效果。 方法 应用计算机检索万方数据库、知网、维普、中国生物医学数据库中的基于微信平台的延续护理对脑卒中患者影响的相关文献,应用RevMan 5.3软件进行统计分析。 结果 Meta分析结果表明,基于微信平台的延续护理可以提高脑卒中患者的日常活动能力和定期复查、规律用药、控制烟酒、康复锻炼等4方面的依从性,并提高了患者对护理人员的满意度;但在提高合理饮食依从性方面效果不显著。 结论 微信平台是脑卒中患者出院后和护理人员沟通交流的桥梁,对脑卒中患者出院后的康复指导有积极作用。