血小板输注对晚期肺癌患者血清中MMP-9、MMP-2及VEGF水平的影响

目的 探讨血小板输注对晚期肺癌患者血清中金属基质蛋白酶9 (metallomatrix protease9,MMP-9)、金属基质蛋白酶2(metallomatrix protease2,MMP-2)及血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）水平的影响,观察输注的血小板是否能促进晚期肺癌的转移。 方法 选取输注血小板的89例晚期肺癌患者,按照血小板输注是否有效［血小板增加指数(corrected count increment,CCI)＞7.5为输注有效］分成血小板输注有效组和无效组,比较2组血小板输注前及血小板输注后（12~24 h）血清中MMP-9、MMP-2及VEGF水平的变化。 结果 研究发现血小板输注有效率为80.90%（72/89）。在血小板输注后,有效组血清中MMP-9、MMP-2及VEGF水平明显高于无效组,有效组血清中MMP-9、MMP-2及VEGF水平高于血小板输注前,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 输注有效的血小板能使晚期肺癌患者血清MMP-9、MMP-2及VEGF的水平升高,可能对肺癌的侵袭和转移有促进作用,提示在给肺癌患者输注血小板时应该更谨慎。     

正畸力作用下大鼠牙周组织中骨桥蛋白的表达

目的：观察SD大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织内骨桥蛋白（osteopontin,OPN）的表达,探讨OPN在正畸牙齿移动过程及成骨方面的作用和机制。方法：选用6～8周龄雄性SD大鼠40只,以左侧上颌第一磨牙为实验组,右侧上颌第一磨牙不加力为对照组,通过自制的加力装置牵引移动大鼠的磨牙,分别在加力后8h、24h、3d、7d处死实验动物,即刻取上颌骨制备组织标本,通过免疫组织化学方法检测SD大鼠牙周组织中OPN的表达。结果：实验组大鼠牙周膜中张力侧OPN表达明显高于对照组,3d、7d组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在正畸治疗牙齿移动过程中,OPN参与牙周组织的改建并与新骨的形成相关。     

103例甲型H1N1流感临床分析

目的:探讨2009年甲型H1N1流感的临床特点及预后。方法:回顾性分析2009年8月至2010年1月北京安贞医院98例甲型H1N1流感患者及5例外院会诊重症患者的临床资料。结果:本组病例中平均年龄(31.06±13.43)岁。主要临床表现为发热(100%)、咳嗽(88.3%)及畏寒(81.6%)等。重症及危重症患者中病死率为22.2%,并发症居前3位的是细菌感染、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能衰竭(MODS),其发生率分别为85.7%、57.1%及28.6%。慢性基础性疾病为重症及危重症病例发生的重要影响因素。结论:甲型H1N1流感以青壮年发病为主,主要临床表现为呼吸道症状,重症病例中多存在二重感染,并有可能存在凝血障碍,呼吸性碱中毒,低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭,且存在慢性基础性疾病更易发生。     

399例儿童畸胎瘤的单中心临床诊疗分析

目的回顾性分析小儿畸胎瘤的治疗及预后特点。方法收集重庆医科大学附属儿童医院1994年10月至2015年6月收治的畸胎瘤患儿,共399例,按照性别、年龄、部位、病理类型、血清AFP水平、治疗及预后等因素进行回顾性分析。结果①成熟型畸胎瘤301例;未成熟畸胎瘤17例,其中组织学Ⅰ级9例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例;恶性畸胎瘤81例,按COG/CCG肿瘤分期标准,Ⅰ期5例,Ⅱ期14例,Ⅲ期44例,Ⅳ期18例。②成熟型畸胎瘤及未成熟型畸胎瘤共318例一期接受手术治疗,其中未成熟畸胎瘤Ⅲ级及部分Ⅱ级病例术后辅以化疗;81例恶性肿瘤患儿中,Ⅰ、Ⅱ期均手术完全或完整切除肿瘤,部分Ⅱ期病例术后辅以化疗;40例接受术前新辅助化疗、手术治疗、术后化疗的个体化综合治疗;另外22例中断治疗并放弃;③术后随访1~10年,3例成熟型畸胎瘤患儿术后良性复发,再次予以完整切除后,截止随访时间,301例均无瘤存活;1例未成熟畸胎瘤Ⅲ级术后恶性复发,放弃治疗后死亡;恶性畸胎瘤完成治疗的患儿仅1例恶性复发后死亡,未完成治疗患儿中10例死亡,其余患儿各有不同程度的病情进展。结论在儿童畸胎瘤治疗中,一期完整切除肿瘤,避免肿瘤破溃是预防复发及恶变的关键,未成熟畸胎瘤依据AFP、影像学、肿瘤组织分级、病理免疫组化、术中情况等选择是否化疗;对于恶性畸胎瘤,彻底手术切除的同时结合化疗,术后密切随访,可获得较高的生存率。     

我国卫生信息政策体系框架构建研究

首先定义卫生信息政策的内涵和范围。在此基础上,结合政策基本属性及卫生信息政策特性,从政策主体、政策内容和政策效力3个维度构建卫生信息政策体系框架,阐述该体系框架具有可适应不同场景下的政策分析需求的特点。最后选取上海市、武汉市、成都市3地作为地方性政策来源,将2016年不同层级政策主体发布的56项卫生信息相关政策纳入体系框架图进行分析。通过政策点在体系框架中的密集程度来分析政策现状,进一步指导政策制定。结果表明:国家部委机关在卫生信息化进程中起主导作用;部委和地方性政策绝大部分集中在卫生信息组织层面,产业和社会层面的规划计划相对较少。     

改水改厕典型地区腹泻疾病负担研究

目的了解农村改水改厕、仅改水、仅改厕、未改水未改厕地区人群的腹泻疾病负担。方法分别于2009年7月和9月,采用多阶段分层随机抽取四川省丹棱县改水改厕、仅改水、仅改厕、未改水未改厕四个类型村,调查人群腹泻的发病情况,并用伤残调整寿命年(DALY)表示疾病负担。结果本研究共调查11 256人次,改水改厕村、仅改水村、仅改厕村和未改水未改厕村的腹泻年发病率分别为0.26、0.30、0.41、1.42次/(人·年)。与改水改厕人群比较,改水、改厕和未改水未改厕村人群腹泻的OR值分别为1.15(95%CI:0.99~1.35)、1.58(95%CI:1.36~1.83)、5.45(95%CI:4.78~6.21)。调查人群腹泻的疾病负担为0.263 8 DALYs/千人。改水改厕类型村的人群为0.163 6 DALYs/千人,仅改水村、仅改厕村和未改水未改厕村的疾病负担依次增高,分别为0.175 1、0.190 4、0.431 9 DALYs/千人。结论改水改厕可减少腹泻发生,减少疾病负担。     

由涉嫌抄袭的退稿论文分析科技论文的抄袭现象

随着学术界及社会的竞争压力与日俱增,学术浮躁、急功近利的现象比比皆是,科技论文抄袭现象已经成为学术界的一个热点话题,受到大家关注和重视,学术打假活动也日渐活跃。期刊作为传播知识的媒介、作者和读者交流的平台,既是遭遇抄袭论文的重灾区,同时也为某些学者痛斥“是抄袭者的帮凶”,     

持续灌注微泡并低强度超声介导体外血栓溶栓的实验研究

目的研究持续灌注微泡并低强度超声介导体外血栓的溶栓效果。方法构建体外循环系统,新鲜牛血栓随机分为5组。组1为低强度超声联合导管内持续灌注微泡和尿激酶进行溶栓;组2为低强度超声联合血栓内一次性注射微泡和尿激酶进行溶栓;组3为低强度超声联合导管内持续灌注尿激酶进行溶栓;组4为低强度超声联合导管内持续灌注微泡进行溶栓;对照组为导管内持续灌注尿激酶进行溶栓。统计分析各组的溶栓率和溶解面积,观察血栓内部红细胞分布情况及纤维蛋白网结构的完整性。结果组1溶栓率及溶栓面积均高于其他各组,差异均有统计学意义(P均<0.05);其他各组之间均无显著差异。该组HE染色镜下显示红细胞分布更松散,免疫荧光染色镜下可见较多纤维蛋白网结构断裂。结论在体外实验中,低强度超声联合持续灌注微泡能够增强尿激酶的溶栓效果。