加强合理用药 规范儿科抗生素的临床应用

目的加强儿科门诊合理应用抗生素。方法结合本院医疗实际,以急性呼吸道感染为例,采用回顾性资料分析法,从用药主导思想、药物品种、给药途径、疗程等方面进行分析。结果主观认识上的误区为抗生素的滥用创造了条件;抗生素的不良反应及细菌耐药性的变迁,使儿科用药的种类受限;静脉滴注给药滥用现象严重;门诊治疗的特殊性、病原学及耐药性的不确定性,是造成用药疗程不足的重要原因。结论加大合理用药的宣传力度,编写适合于本地区的儿科抗菌用药指南,开发更多可供儿科选用的药品规格和剂型,可促进儿科门诊合理应用抗生素水平的提高。     

CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的护理

CHOP方案已被公认为根治性治疗非霍奇金淋巴瘤(下简称NHL)的基本化疗方案。我科于2000年1月至2003年1月,应用CHOP方案治疗NHL患者32例,获得满意效果。     

腹部超声对胃部疾病的诊断价值 ——与胃镜及X线对照研究

目的:将116例经腹部胃超声检查的患者与内镜及X线检查进行对照,以探讨超声对胃部疾病的诊断价值。材料和方法:116例患者中,男77例,女39例,平均年龄54岁。主要临床表现为腹痛、腹胀、腹部不适、消化道出血、恶心呕吐、食欲不振、体重下降等。使用ACUSON X128型超声仪,患者检查前饮水600~1000ml,对胃进行扫查。结果:胃癌30例,超声显示病变28例,漏诊的2例均为早期癌。胃淋巴瘤4例,超声显示病变4例。胃粘膜下肿瘤23例,超声显示病变20例。胃炎23例,超声6例显示胃壁弥漫性增厚,7例局部胃壁增厚,10例正常。胃溃疡18例,10例超声显示局部胃壁增厚,其中2例显示溃疡。胃息肉4例,超声显示病变3例。X线及内镜诊断胃外压性改变14例,6例超声显示有肝左叶囊肿、血管瘤、左叶增大,胆囊增大,脾大,8例正常。结论:超声对胃壁弥漫浸润性病变的鉴别诊断有一定价值,对粘膜下肿瘤的诊断,准确性较高,有助于与胃外压性改变的鉴别,对胃溃疡及早期胃癌的诊断有一定限度。     

嗜酸细胞性胃肠炎的临床多样性

目的：分析嗜酸细胞性胃肠炎（eosinophilic gastroenteritis,EG)临床表现多样性,、非特异性以及误诊的主要原因。方法：对4例EG患者的病史、临床表现、生化和特殊检查结果进行分析,结合文献报道,分析EG患者的临床特点和误诊原因。结果EG患者多以消化不良为首发症状,可伴腹泻。随着疾病的发展可出现肠梗阻和／或腹水。症状与嗜酸细胞浸润所累积的部位和深度有关。误诊原因：（1）对EG认识不足,缺乏内镜下足够部位和深度的黏膜活检;（2）对腹水患者未行腹水涂片检查嗜酸细胞;（3）腹腔镜检查不普及。结论 EG多以消化不良为主要表现。内镜表现缺乏特异性。胃肠道黏膜组织病理学检查是诊断的关键。浆膜病变应查腹水嗜酸细胞,腹腔镜检查有助于此类患者的诊断。     

脑出血病人早期护理对预后的影响

本文就脑出血病人早期的护理体会，进行总结。     

男性护理本科生心理健康状况及影响因素

目的了解男性护理本科生(简称男护生)的心理健康状况及其影响因素,为护理院校心理健康教育工作提供依据。方法采用Beck-Srivastava压力量表(BSSI)、症状自评量表(SCL-90)调查三所大学护理系护理本科男生93人,随机抽取护理系女生100人,其他专业男生100人(临床医学50人、管理学50人)作为对照组。结果男护生SCL-90各因子分大部分都高于全国青年组[强迫症状(1.88±0.59)分vs(1.69±0.61)分,人际敏感(1.96±0.78)分vs(1.76±0.67)分,抑郁(1.85±0.59)分vs(1.57±0.61)分,焦虑(1.73±0.55)分vs(1.42±0.43)分],差异有显著性(P<0.01)。男护生SCL-90各因子除恐怖因子外,其他各因子均显著高于女生,差异有显著性(P<0.01)。男护生在人际敏感、抑郁、焦虑因子上得分显著高于其他专业男生,而在敌对因子上得分低于其他专业男生,差异有显著性(P<0.01)。结论在校护理本科男生心理问题较多,高校教育工作者应认识到这些压力源及对学生的身心造成的不良影响,以便有针对性地采取减轻压力的措施和心理咨询,帮助学生减轻压力,掌握应对压力的有效策略,帮助他们提高心理素质和社会、职业适应能力,使学生在适度压力下身心健康地学习、成长。     

"卫Ⅷ"项目乡镇卫生院效率的DEA法评价

[目的]通过对"卫Ⅷ"项目单位的有效性评价,审视项目效率,发现成绩和问题,对农村的卫生院建设提出政策建议.[方法]运用DEA方法的C2R模型,测算河南省"卫Ⅷ"项目单位中的136个乡镇卫生院项目前后的相对有效率.[结果]项目后DEA有效的决策单元构成比,从19%增加到50%,但仍有16%的卫生院的DEA得分在项目前平均数以下.[结论]项目使卫生院有效率大为增加;项目县配套政策实施存在困难,乡镇卫生院内涵建设较弱.建议改革政府间财政体系和配套政策,强化乡镇卫生院内涵建设.     

米非司酮+阴道用米索前列醇在中孕引产的临床应用

目的　探讨口服米非司酮配伍阴道途径给药在中孕引产应用的效果。方法　回顾分析 1 1 3例孕 1 1至2 0周米索组与同期 93例孕 1 2至 2 0周利凡诺组的孕妇引产进行了宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后 2小时阴道出血量的研究。结果　米索组宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后 2小时阴道出血量与利凡诺组比均有显著性差异 ,P <0 .0 1。结论　口服米非司酮配伍阴道途径给药终止中期妊娠引产中效果良好、时间短、完全流产率较高、阴道出血率较少 ,服药方便 ,有效、安全。     

全面培养护理本科学生管理能力的尝试与体会

培养高级护理人才已成为目前护理教育面临的挑战。为全面提高护理本科学生管理能力，实现培养目标，学生在校学习的不同阶段尝试“班干部竞争上岗”、“学生干部轮换制”、“助理护士长”实习等．可培养学生的组织管理能力、沟通能力．有效提高学生的整体素质。     

影响农村"家庭合同保健"入保率因素的探讨

目的：探讨影响农村家庭合同保健人保率的因素；方法：通过分层抽样调查，获取河南省武陟县在开展家庭合同保健制度两年多的相关资料，利用SPSS10．0对资料进行了相应处理；结果：家庭经济收入，性别，年龄都是影响家庭合同保健人保率的重要因素，尚不能认为文化程度对家庭合同保健人保率有影响。