急性心肌梗死和与相关心源性猝死回顾分析

临床资急性心肌梗死(AMl)是一种严重的心血管疾病,也是心源性猝死的主要原因,为了提高对本病的认识,进一步探讨本病的心源性猝死临床特点,作者总集了我院2005年5月～2009年年5月98例急性心肌梗死观察随访与18例心源性猝死回顾分析如下:     

闭合复位经皮多枚空心钛钉内固定术治疗股骨颈骨折临床分析

股骨颈骨折是创伤外科常见的骨折,多针内固定术普遍被认为是治疗股骨颈骨折的一种微创有效的方法.1998年3月至2007年4月,我们采用闭合复位经皮多枚空心钛钉内固定术治疗股骨颈骨折276例,效果满意,报告如下.     

UAE联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果分析

目的探讨子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery embolization, UAE)在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy, CSP)患者超声引导下清宫术前预处理的有效性及安全性。方法选取我院2015年1月—2019年1月收治的72例CSP患者,根据清宫术前预处理方法的不同分为甲氨蝶呤(MTX)妊娠囊注射组(MTX注射组)32例和UAE介入组40例,对比两组临床治愈率及术中出血量、术后血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、住院天数,并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果 72例均成功终止妊娠,未出现大出血及失血性休克,无子宫切除或死亡病例。UAE介入组治疗成功率为100.0%高于对照组的84.4%,差异有统计学意义(χ~2=6.761,P=0.014);UAE介入组术中出血量少于MTX注射组,术后β-hCG恢复正常时间、平均住院天数短于MTX注射组,差异均有统计学意义(P0.01);两组术后均无严重并发症发生,治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CSP患者术前UAE预处理后行超声引导下清宫术,治疗成功率明显提高,可明显减少术中出血量,缩短住院时间,且安全性较好,可作为药物治疗失败后的补救措施。     

端侧吻合动脉进行组织瓣游离移植修复四肢组织缺损

目的 探讨采用端侧吻合动脉的方式进行游离组织瓣移植修复患者四肢组织缺损的临床应用价值.方法 应用端侧吻合动脉的复合组织瓣游离移植修复四肢组织缺损患者52例,其中下肢36例,上肢16例;筋膜(肌)皮瓣47例,骨瓣4例,串联皮瓣加腓骨头骨瓣1例.受区血管选择胫前-足背血管束行端侧吻合6例,胫后动脉端侧吻合32例,股动脉端侧吻合1例,腘动脉端侧吻合3例,肱动脉端侧吻合2例,桡动脉端侧吻合8例.其中,因血管长度缺损移植大隐静脉6例.总结端侧吻合血管进行组织瓣游离移植的手术适应证选择和临床应用效果. 结果 完全成活51例,组织瓣坏死1例,因主干血管发生破裂所致,术中探查端侧吻合动脉通畅.发生血管危象2例,均为端端吻合静脉发生血栓,血管探查修复后皮瓣成活2例.术后49例获得随访6个月到1.2年,肢体远端无血供障碍及缺血症状,皮瓣经1～2次削薄手术后外观满意,皮瓣质地好. 结论 端侧吻合动脉进行组织瓣的游离移植安全可靠,是解决受区血管选择难题的理想方法,也可以作为组织瓣游离移植的常用血管修复方式之一.     

胸外按压推挤术复苏心肺功能初探(附5例报告)

笔者用改进的胸外按压推挤术,应用于5例猝死患者,3例存活报道如下.操作方法:患者平卧于地上,通畅呼吸道,充分头后仰抬颤,术者两下肢分跪在患者腹部两侧,两手掌置其胸两侧,双手拇指放在胸骨下段,双上肢先用力向下按压、使胸骨下陷约3cm～4cm;紧接着双手同时从胸两侧向前上方推挤,而后放松使胸廓复原,如此反复进行,频率40～50次/分.     

疑难杂症验案3则

疑难杂症验案３则王爱国甘肃省山丹县人民医院（７３４１００）１牛皮癣李某，男，３５岁，干部。于１９９５年４月１０日初诊。主诉：周身瘙痒１０余天，加剧５天。患者１０天前因淋雨外感，渐感躯体瘙痒，皮肤出现斑丘疹，下腹部、四肢内侧较甚。伴头痛发热，周身不适，...     

硒对氟致大鼠脂质过氧化拮抗作用的研究

给SD大鼠饮用含氟、硒及氟和硒的去离子水溶液8周,现察氟与脂质过氧化作用的关系以及硒对氟致脂质过氧化的拮抗作用。结果表明,氟可明显抑制大鼠全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,使血清、肾、肝、心、睾丸等组织中的脂质过氧化物(LPO)含量明显升高。饮水中加硒能促进体内氟的排泄,增强机体的抗氧化能力,提高血中GSH-Px活性,降低体内的LPO含量。结果提示,硒对氟引起的脂质过氧化作用的拮抗机理可能与机体的排氟能力提高及体内抗氧化酶(如GSG-Px)活性明显增强有关。     

神经营养类中药研究进展

四肢创伤伴有周围神经损伤比较多见，神经损伤后可引起肢体运动、感觉障碍和营养改变。中药对神经损伤的营养作用主要体现在补虚、活血化淤、清热、化痰等治法中，现将神经营养类中药的研究近况综述如下。     

活络止味止嗽散治疗难治性干咳105例

1 临床资料 105例中男性48例。女性57例；年龄4—75岁；病程最长者6个月，最短者8天，全部病例均曾经服过西药而未见效。