健康管理方案对超重/肥胖人群的减肥效果分析

目的 探索健康管理方案对超重/肥胖人群的减肥效果,为制订安全有效的减肥方案提供依据。方法 通过志愿招募的方式于2013年9月1日至10月15日招募在北京居住满1年、年龄在22~55岁之间、BMI≥24 kg/m²且无器质性病变的志愿者738人,将其随机分为一般管理组和健康管理组,进行为期6个月的减肥干预;在基线和干预6个月时测量身高、体重、腰围和体成分指标,通过比较干预前、后各指标的差异评价健康管理方案的减肥效果。结果 共有618名研究对象完成了随访,其中健康管理组297人,一般管理组321人。与干预前相比,干预后健康管理组和一般管理组的体重和体脂率均有所下降,干预前后差异有统计学意义(P<0.001),健康管理组的体重下降量(2.19 kg)和体脂率下降量(2.19%)均高于一般管理组的0.97 kg和1.28%,差异有统计学意义(P<0.001)。健康管理组的减重有效率(24.2%)和减脂肪有效率(52.5%)高于一般管理组的11.8%和34.3%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 健康管理方案能够有效降低超重/肥胖者的体重和体脂率。     

评价长效胰岛素与口服降糖药联合方案在治疗2型糖尿病的临床效果

目的:评价在治疗2型糖尿病患者的临床用药中采取长效胰岛素与口服降糖药联合使用的效果.方法:选取本院于2018年6月至2020年5月期间收治的150例2型糖尿病患者纳入此次研究,按照奇偶数的方法将其随机分为两组,分别给予口服降糖药治疗(常规组75例)和联合长效胰岛素治疗(实验组75例),以对比的方式评价两种治疗方案的干预...     

急性肺损伤家兔早期血管内皮生长因子的变化

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)在急性肺损伤(ALI)早期的变化及意义。方法将17只新西兰家兔分成2组:对照组9只,ALI组8只,建立内毒素ALI模型。测定2组动物血气、血清及肺泡灌洗液(BALF)中VEGF的质量浓度,并进行肺组织病理学观察。结果ALI组动物注射内毒素(LPS)后出现血压、心率降低,pH值进行性下降(P均<0.05)。给药后3 h,血清VEGF质量浓度明显升高,给药后6 h继续升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。给药后6 h,BALF中VEGF质量浓度亦明显升高(P<0.01)。模型动物肺组织炎性细胞浸润明显,弥散性肺泡间隔增厚,灶性出血和纤维蛋白渗出。结论内毒素所致ALI早期,VEGF迅速升高,VEGF是ALI早期较为敏感的监测指标之一。     

醒神开窍法治疗中风神昏疗效的Meta分析

目的评价醒神开窍法治疗中风神昏的临床疗效及安全性。方法收集国内近10年有关醒神开窍法治疗中风神昏的临床研究文献,在严格质量评价基础上,采用Revman 4.2软件系统进行Meta分析;对不同纳入标准的结果进行敏感性分析;通过漏斗图对文献进行发表性偏倚分析。结果符合纳入标准的文献共28篇,其中随机对照试验22篇,临床对照试验6篇,以有效率为阳性结果对符合入选标准的28篇文献进行分析,异质性检验结果无统计学意义,故采用固定效应模型,合并效应值OR=3.19,95%可信区间[2.62,3.88],Z=11.52,P〈0.00001。漏斗图提示有发表性偏倚。结论醒神开窍法治疗中风神昏的疗效显著优于基础对照治疗,提示临床可以运用此疗法干预中风神昏。     

肝素结合蛋白在急性胰腺炎合并感染中的预测价值评估的Meta分析

目的 评估肝素结合蛋白（heparin binding protein,HBP）在急性胰腺炎合并感染的预测价值。方法 检索美国国立医学图书馆Pubmed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane临床试验数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学数据库CBM数据库收录的自建库至今发表的有关肝素结合蛋白用于评估成人急性胰腺炎合并感染的中、英文文献。文献质量的评价采用诊断准确性研究的质量评价工具QUADAS-2,采用Meta-DIC和STATA 16.0统计学软件进行Meta分析,计算合并的敏感度、特异度、阳性似然比（PLR）、阴性似然比（NLR）和诊断优势比（DOR）等指标,绘制拟合受试者工作特征曲线（SROC）并计算曲线下面积（AUC）;发表偏倚的检测采用Deek检验法。结果 13项研究中共1 732例急性胰腺炎患者纳入本次研究,纳入研究的文献质量相对适中。Meta分析结果显示：合并敏感度、合并特异度、合并PLR、合并NLR和合并DOR值及95%置信区间（95%CI）分别为0.62(95%CI:0.59～0.66)、0.84(95%CI:0.82～0.86)、4...     

一种产气型胃漂浮微丸的制备及其漂浮性和体外释放度的考察

目的以法莫替丁为模型药物,制备一种胃漂浮微丸,以延长胃内存留时间,提高药物的生物利用度。方法采用挤出滚圆法制备载药丸芯,以粉体学性质为指标进行处方筛选;采用流化床包衣的方法在载药丸芯外部包上产气层(含有碳酸氢钠的羟丙基甲基纤维素)和阻滞层(EudragitRL30D,RS30D,NE30D),并分别考察各处方微丸的漂浮性和体外释放性质。结果制得的微丸可以在5 min内起漂,持续漂浮达8 h以上,药物5 h缓释率达到93.5%。微丸的起漂时间随着产气物质[碳酸氢钠(NaHCO3)]质量的增加而缩短,随着外层阻滞层包衣增量的增加(EudragitNE30D)或Eudragit RS30D质量的增加(Eudragit RL30D/RS30D)而延长。结论试验制得的胃漂浮型微丸既能快速起漂、持续漂浮达8 h以上,又能缓慢释放药物。     

尿氟的基准剂量及其与改水后儿童碱性磷酸酶相关性研究

[目的]通过对汕头市地氟病区改水后儿童尿氟含量(UF)及血清碱性磷酸酶(AKP)活性的测定,探索尿氟的接触限值及其与AKP活性的相关性。[方法]采用氟离子电极法测定汕头市4个病区村,1个对照村饮水氟含量及8～12岁小学生尿氟含量并测定血清中AKP活性,用基准剂量法(BMD法)计算氟接触基准剂量。[结果]汕头市地氟病区4病区村及1个对照村饮用水水氟测定结果均低于0.2mg/L,除改水14年村外,不同改水年限的各村儿童尿氟含量与对照村相比差异有统计学意义(χ2=132.411,td分别为16.814、17.403、19.550,P均﹤0.05),改水15、17年村AKP活性与对照村相比显著降低(F=9.885,td分别为1.348、1.514,P均﹤0.05)。在尿氟﹤2.0mg/L水平,AKP活性异常率随着尿氟含量升高而上升,呈显著剂量—反应关系。基准剂量(BMD)法计算得尿氟基准剂量值及基准剂量下限(BMDL)值分别为2.77mg/L,1.19mg/L。[结论]AKP活性随改水时间延长呈下降趋势;氟病区8～12岁儿童尿氟致AKP改变的生物接触限值为﹤1.0mg/L。     

人尿液细胞的培养及生长特性分析

目的 探讨人尿液细胞(Human urine cell,HUC)的培养并分析其生长特性。方法 从43个人新鲜尿液样本中分离出细胞并进行培养,观察细胞形态特征,用台盼蓝染色计数并分析其增殖能力,统计分析尿液细胞培养成功率与年龄、性别、尿液量是否具有相关性。结果 从人新鲜尿液中成功获得了尿液细胞,该细胞为贴壁生长型细胞,有密度依赖性生长的特点,形态大部分为梭形,共培养尿液细胞36份,培养成功率达84%。尿液捐献者年龄与尿液细胞培养成功率有相关性,而尿液捐献者的性别及尿液量与尿液细胞培养成功率无相关性。结论 从人尿液中可以分离和培养出HUC,该细胞可以为转分化为治疗用的成体细胞提供大量细胞来源。尿液捐献者年龄与HUC培养成功率有关,而捐献者的性别和捐献尿液量并不影响HUC培养成功率。     

全身炎症反应综合征患者血清炎症介质与血糖的相关性研究

目的探讨全身炎症反应综合征（SIRS）患者血清细胞因子和血糖的浓度变化及其对预后的影响。方法将患者分为SIRS组（78例）和非SIRS组（35例）;SIRS组分为生存亚组（37例）和死亡亚组（41例）;在SIRS组中随机选择血糖水平〉6．1mmol／L者进行胰岛素强化治疗。测定IL-6、IL-10、IL-13、肿瘤坏死因子（TNF-α）的血清浓度和单核细胞人类白细胞DR抗原（HLA-DR）表达强度。结果入院5d后,血清IL-6、TNF—α及血糖水平SIRS组较非SIRS组明显增高,分别为（80±38）×10^3μg／L与（42±7）×10^3μg／L、（52±20）×10^3μg／L与（17±6）×10^3μg／L、（11．9±1．1）mmol／L与（6．5±1．5）mmol／L;死亡组较生存组患者亦明显增高,分别为（108±21）×10^3μg／L与（66±22）×10^3μg／L、（28±8）×10^3μg／L与（16±9）×10^3μg／L、（14．4±2．1）mmol／L与（7．0±1．0）mmol／L。IL-10、IL-13和HLA—DR表达强度的变化却相反。胰岛素强化治疗可以扭转上述变化,降低死亡率。结论SIRS患者的血糖变化可以在一定程度上反映危重患者机体的免疫状态、评估疾病的严重程度。     

5-2-1-1-0行为干预改善儿童青少年超重肥胖效果评价

探索“5-2-1-1-0”新型行为干预模式对儿童青少年超重肥胖的效果,为儿童肥胖的行为干预提供依据.方法 选取北京市某区10所中小学校796名肥胖学生作为研究对象,随机分为干预校和对照校各5所.干预校开展为期3个月的“5-2-1-1-0”行为日记和健康教育,同期开展1次家长健康讲座,并呼吁家长监督;对照校不改变日常安排.干预前后对研究对象进行体格检查和静脉采血.使用协方差分析干预效果.结果 干预校体质量指数(BMI)、腰围、臀围和腰围身高比的下降值高于对照校,调整组间均数差分别为-0.22 kg/m2,-0.59 cm,-0.64 cm和-0.006(P值均<0.05).干预校收缩压和舒张压的下降均多于对照校,调整组间均数差分别为-4.9 mmHg和-4.4 mmHg(P值均<0.01).干预校空腹血糖的上升少于对照校,调整组间均数差为-0.15 mmol/L(P<0.01).结论 “5-2-1-1-0”行为干预对儿童青少年超重肥胖及相关健康指标的改善效果较好.