原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤临床病理特征

报道5例原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤，并分析其临床病理特征。在组织学类型上5例均为弥漫型，其中1例低度恶性小淋巴细胞型，2例低度恶性大，小细胞混合型，1例中度恶性小裂细胞型，1例高度恶性裂，无裂细胞型。免疫组化染色表现为LCA全部阳性，4例CD20阳性，1例CD45RO阳性。证实中枢神经系统淋巴瘤多为B细胞型，其临床表现病程短，死亡率高，术前明确诊断较为困难。     

Twist2在神经胶质瘤中的表达及其意义北大核心CSCD

目的 探讨Twist2在神经胶质瘤中的表达意义及其是否通过上皮间质转化参与胶质瘤的恶性转化.方法 采用免疫组织化学法检测60例脑胶质瘤（包括WHO Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级各20例）及20例非肿瘤脑组织中Twist2蛋白的表达水平;采用即时荧光定量PCR法和Western blot分别检测61例胶质瘤（WHO Ⅱ级16例、Ⅲ级21例、Ⅳ级24例）和12例瘤旁新鲜组织中Twist2 mRNA和蛋白的表达水平,同时应用Western blot分别检测各组新鲜组织标本中E-cadherin、N-cadherin、波形蛋白表达水平.结果 免疫组织化学法结果显示：Twist2在胶质瘤中的表达阳性率为90%（54/60）,在非肿瘤脑组织中为30%（6/20）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）;在胶质瘤WHO Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中的表达阳性率分别为75%（15/20）、95%（19/20）、100%（20/20）.WHO Ⅳ级、Ⅲ级显著高于Ⅱ级（P〈0.01）,WHOⅣ级与Ⅲ级的表达,差异无统计学意义（P〉0.05）.即时荧光定量PCR法和Western blot结果显示：Twist2在胶质瘤中的表达水平明显高于瘤旁组织（P〈0.01）;且WHOⅣ级、Ⅲ级中的表达均明显高于Ⅱ级,差异有统计学意义（P〈0.01）;胶质瘤WHOⅣ级和Ⅲ级比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;Western blot检测上皮间质转化中关键蛋白表达水平结果：新鲜胶质瘤组织中E-cadherin蛋白表达水平与Twist2呈负相关（r=-0.972,P〈0.01）;N-cadherin、波形蛋白表达水平与Twist2均呈正相关（r=0.971,P〈0.01;r=0.968,P〈0.01）.结论 Twist2在人神经胶质细胞瘤中存在表达,且与胶质瘤恶性等级呈正相关,其可能通过上皮间质转化参与胶质瘤的恶性进程.     

儿童脑膜瘤的临床病理特征

目的：分析和总结儿童脑膜瘤的临床及病理学特征。方法：对本院1990年至2000年经手术及病理证实的18例儿童脑膜瘤进行回顾性分析，全部病例在病理学上均行雌激素受体的检测。结果：18例患儿均行手术治疗，肿瘤全部切除16例；大部分切除2例，一例因术后脑内感染死亡。随访13例，肿瘤复发3例，全部病例雌激素受体检测均为阴性。结论：儿童脑膜瘤较为少见，其病程短，起病快，症状以颅内压增高症为主。病理组织学表现为较成年人更多趋于恶性，肿瘤与雌激素水平无关。手术切除的程度是影响预后的主要因素。