健脾益气法治疗消渴病80例

笔者以健脾益气法为主治疗消渴病80例,疗效颇佳,现将观察结果报告如下:1 临床资料 本组80例,男38例,女42例;年龄最小50岁,最大79岁;60岁以上者60例。轻型血糖水平为8～12mmol/L,37例,占46％;中型血糖水平为12.1～15mmol/L,32例,占38％;重型血糖水平为15.1～20mmol/L,11例,占14％。病程1～5年者占43例,6年以上者37例。     

妇产科手术腹部横切口新缝合方法的临床观察

目前妇产科手术多采用下腹部横切口,如:子宫切除术,诊断明确的较小的卵巢肿瘤切除术,剖宫产术等。本文采用新的缝合方法,节省了手术时间,切口愈合好,收到了较好的效果,现介绍如下。 一、资料与方法     

脑内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血临床分析

高血压性脑出血是严重危害人民健康的常见多发病,其死亡率和致残率均很高。近年来,对其治疗的研究较为广泛。我们自1990年10月开始采用定向锥颅脑内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血。现已临床应用7例,就其结果做初步报告。1 临床资料:①一般资料男6例,女1例。年龄61岁—81岁,平均69.2岁。②按1981年全国脑血管病会议分期法:Ⅲ期3例,Ⅳ期3例,Ⅴ期1例。此外,6例分别并发肺心病,冠心病,糖尿病,慢性肾炎等。全部病例均有10年以上高血压病史。③手术时机发病7h内2例,8h     

经外周置入中心静脉导管临床应用与护理

PICC是指经外周插管的中心静脉导管。它是一条放射显影的，用硅胶材料制成的长50cm的导管。经外周的贵要静脉、头静脉、正中静脉，使管体直达上腔静脉或锁骨下静脉。2002年起我院将PICC应用于临床患者。此方法由护士床旁操作，直观下插管快速简便，成功率高。减轻了反复穿刺带给病人的痛苦，避免了刺激性药物及高渗性或粘稠性液体对外周血管的损害。患者可带管活动，液体流速不受体位影响。3例患者在护士的精心护理下，保证了管腔的正常使用，达到了预期治疗效果，并得到患者及医生的认可。现将临床应用体会报告下。     

上肢无脉症的MSCTA诊断（附44例分析）

目的：探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）在上肢无脉症的应用价值。方法：对44例临床疑患无脉症的患者行MSCTA检查,所获数据传输至AW4.2工作站,进行最大强度投影（MIP）、曲面重建（CPR）、容积显示（VR）及高级血管分析（AVA）等多种后处理并结合原始图像进行分析。结果：44例的血管重建图像对无脉症均有特征显示,动脉硬化闭塞症34例,多发性大动脉炎5例,外伤后动脉栓塞2例,动脉内癌栓2例,锁骨下动脉瘤人工血管置换术后1例。结论：MSCTA可以清楚而准确的显示上肢无脉症的病变情况,是上肢无脉症理想的影像学检查方法。     

肺动脉瘤的多层螺旋CT血管成像诊断

肺动脉瘤(PAA)发病率很低,Deterling 等统计尸检发生率为0.073%(1 / 13 696)[1].由于罕见且临床表现不典型,临床医师对该病认识不足,易误诊为肺门或纵隔肿瘤,如行穿刺活检,将导致严重后果.过去肺动脉瘤的诊断主要依靠血管造影、磁共振及超高速CT,随着多层螺旋CT血管成像在诊断血管病变的大量应用,使PAA的检查更方便、简单、准确,检出率增加.笔者回顾性分析7例PAA患者的影像资料,并复习相关文献,以助于对肺动脉瘤诊断及鉴别诊断的认识和评价MSCTA在诊断肺动脉瘤的价值.     

急性心肌梗死应用β-受体阻滞剂调查分析

目的探讨基层医院在急性心肌梗死患者中应用β-受体阻滞剂的情况及使用达标率。方法收集2003年—2007年我院收住的急性心肌梗死患者317例,剔除使用β-受体阻滞剂禁忌患者29例,并统计使用β-受体阻滞剂3d后心率情况。结果急性心肌梗死患者使用β-受体阻滞剂达51.74%,静息状态下3d心室率控制在77/min。结论基层医院对β-受体阻滞剂使用认识不足和副反应的顾虑,阻碍了循证医学证实的结论性证据在临床的应用。     

颞叶癫痫患者认知障碍及TCD脑血流改变的分析

目的:检测颞叶癫痫患者的认知障碍程度,同时应用经颅多普勒(TCD)检查患者的脑血流改变,并分析患者的认知障碍与脑血流改变的关系。方法:病例组为2007-2013年门诊及住院患者中符合入选标准的32例颞叶癫痫患者,对照组为同期健康体检者30例。应用蒙特利尔认知量表(Mo CA)对所有研究对象进行认知功能评估。同时进行TCD检查脑血流改变情况。结果:1.患者在年龄、性别、体重指数、文化程度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.两组进行Mo CA量表评分后比较,在总分、视空间、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向8个方面评分,颞叶癫痫组低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.颞叶癫痫组与正常对照组比较TCD血流动力学检查结果,大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)的峰值流速(Vp)、均值流速(Vm)减低,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩-舒张期血流速度比值(S/D)均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颞叶癫痫患者均存在认知功能障碍及血流动力学异常,TCD检测对于颞叶癫痫患者认知障碍的诊断有一定价值。     

多头带绦虫Tm18抗原基因的克隆、表达与免疫原性分析

目的为分析多头带绦虫Tm18重组蛋白的免疫原性。方法利用RT-PCR技术从激活的多头带绦虫六钩蚴中扩增Tm18基因,将扩增产物亚克隆入pGEX-4T-1载体中,构建pGEX-4T-rTm18表达载体,转化至大肠杆菌BL21中,经IPTG诱导表达融合蛋白;表达产物进行SDS-PAGE和Western-blot分析后,将纯化的Tm18重组蛋白免疫小鼠,用ELISA检测其血清抗体。结果多头带绦虫Tm18基因序列长为552 bp,包括1个396 bp的开放性阅读框。表达的重组蛋白大小约为39.4 kDa,与脑包虫患羊血清的免疫印迹分析呈阳性反应;小鼠免疫1周后血清中即可检测到抗Tm18蛋白的特异性抗体,并于免疫后第5周达到高峰。结论 Tm18重组蛋白具有较好的免疫原性,可作为脑包虫疫苗的候选抗原。