卵巢颗粒细胞瘤的临床特点和CT诊断分析

目的分析卵巢颗粒细胞瘤的临床资料及CT资料,提高对该疾病的诊断能力。方法回顾性分析13例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的临床及CT资料。结果13例患者中11例初发,且均为单个病灶,左侧卵巢5例,右侧卵巢6例,呈圆形或椭圆形。2例患者为复发,1例单发病灶,呈不规则形,1例3个病灶,呈圆形或椭圆形。CT表现初发病例与复发病例相似,多数肿块边缘光滑,与周围组织分界清楚,11个病灶表现为囊实性肿块,2个病灶以实性为主肿块,2个病灶以囊性为主肿块。增强扫描实性部分、囊壁及分隔不同程度强化,3例呈轻度强化,8例呈中度强化,2例呈明显强化。8例患者伴有不同程度子宫体积增大、子宫内膜增厚,3例患者伴有子宫肌瘤,6例患者伴有腹水。结论卵巢颗粒细胞瘤的临床特点及CT表现具有一定的特征性,但缺乏特异性,综合分析有助于提高该疾病的正确诊断率。     

护士长在工作中的"言传""身教""心教"的体会

护士长的工作技术性强、涉及面广,既繁琐又具体.护士长的政治素质、业务素质、思想素质及领导艺术和工作能力将直接关系到护理工作的质量.用自己良好行为使护士产生敬佩感,这就要求口头上要传授、行动要体现,但在工作实践中,仅仅靠"言传""身教"还达不到预期效果,"言传""身教""心教"共教才能有效.     

PICC并发症的发生原因及对策

经外周中心静脉置管(PICC)，因其操作简单，节省时间、人力，不限制病人臂部活动，提供了一条安全有效的治疗通路，而在国内各大医院广泛应用。2002年以来，我院开始在临床对长期输液、TPN及肿瘤化疗病人进行PICC置管共200余例。在应用过程中，有38例发生了并发症。我们对其发生的原因通过分析总结，采取了相应的对策，延长了大多数导管的留置时间，现报告如下。     

MSCT联合肿瘤标志物对肝内肿块型胆管细胞癌的诊断价值

目的:探讨MSCT联合肿瘤标志物(包括CA19-9、CA125、CEA、AFP)对肝内肿块型胆管细胞癌(IMCC)的诊断及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析74例肝占位患者(包括34例IMCC和40例非IMCC患者)的影像及临床资料.总结、分析34例IMCC的CT表现;比较CT单独诊断IMCC及CT联合肿瘤标志物(CA19-9、CA125、CEA阳性,AFP阴性)诊断IMCC的准确率;进行肿瘤大小、强化程度与肿瘤标志物的相关性分析.结果:IMCC CT表现为形态不规则,平扫肿瘤均呈低密度,28例肿瘤内有囊变坏死区,6例体积较小者病灶内密度均匀.CT增强扫描动脉期肿瘤呈环状、网格状轻度强化者16例.门脉期和静脉期33例呈渐进性延迟强化,门脉受侵4例,所在肝叶萎缩8例,邻近肝包膜凹陷15例,肝门、腹膜后淋巴结转移16例.CT单独诊断IMCC的准确率为66.2％(49/74),CT联合肿瘤标志物的诊断准确率为83.8％(62/74),两者差异有统计学意义(P=0.000).肿瘤大小、强化程度与肿瘤标志物的相关性无统计学意义(P＞0.05).结论:IMCC的典型CT表现为动脉期轻度边缘环状强化,门脉期、静脉期呈渐进性强化;CT联合肿瘤标志物可以有效提高IMCC的诊断准确率;肿瘤大小、强化程度与肿瘤标志物无相关性.     

64排螺旋CT对宫颈癌的诊断及分期价值

目的探讨64排螺旋CT对宫颈癌的诊断及分期价值。方法回顾性分析80例宫颈癌的CT检查结果,同时进行多平面重建处理,并与临床病理结果进行对照分析。结果鳞癌74例、腺癌5例、腺鳞癌1例。临床病理分期：Ⅰa 1期2例、Ⅰa 2期1例、Ⅰb 1期25例、Ⅰb 2期35例、Ⅱa期14例、Ⅱb期2例、Ⅲa期1例;CT诊断结果：Ⅰa 1期检出1例、诊断为Ⅰa 2期,另1例未检出;Ⅰa 2期1例,未检出;Ⅰb 1期检出19例,检出率为76.00%（19/25）,3例提示可疑宫颈癌诊断,3例未检出;Ⅰb 2期检出30例,检出率为85.71%（30/35）,3例提示可疑宫颈癌诊断、2例未检出;Ⅱa期检出13例,1例未检出;Ⅱb～Ⅲa期3例全部检出。结论64排螺旋CT对宫颈癌的检出及定性诊断准确率较高,本组80例宫颈癌患者CT定性诊断总准确率为82.50%（66/80）,≥Ⅰb 1期定性诊断准确率为84.42%（65/77）,≥Ⅰb 2期定性诊断准确率为88.46%（46/52）,但CT分期诊断与临床病理符合率不理想（≥Ⅰb 1期的宫颈癌,两者符合率仅为61.04%（47/77）,有待进一步提高。     

超速抑制和诱发快速心律失常79例分析

快速心律失常临床较常见,若不及时纠正,可引起血液动力学改变,并导致严重后果。虽有许多抗心律失常新药和电转复,但仍有不少病例用药无效,又不适宜电复律,此时超速抑制就成为治疗此类心律失常的一种有效方法。超速起搏过程中,既能抑制也可诱发出快速心律失常。本文就此讨论如下。     

心房分离心电图二例报告

<正> 心房分离心电图在临床上是比较少见的。最近作者在长春市人民医院发现二例病人的心电图为完全性房内传导阻滞所致的心房分离心电图。兹介绍如下: 例1 史某,男性,77岁,住院号83647。于1980年4月24日因咳嗽、发烧、头痛、心悸三天     

鸦胆子中鸦胆因H 的分离和鉴定

<正> 近几年来,随着抗癌药物的深入研究,鸦胆子的化学成分及药理作用的研究亦有很大进展。到目前为止,已从鸦胆子(Brucea javanica)中提取分离到38个苦木内酯及其甙。鉴于临床药理研究的需要,我们继前几报报道了苦醇(Brusatal)、鸦胆因 B、D、E、F(Bruveine B、D、E、F),鸦胆子甙 A、甙 B 和甙 E 的提取分离和结构鉴定后,又从中分     

试述脾胃与妇科疾病

脾胃乃后天之本、气血生化之源，人体五脏六腑、四肢百骸皆赖以养。妇女以血为本，一生中的经、孕、产耗血颇多，更加依赖藏营统血之脾和多气多血之胃的支持。可见脾胃与妇科的关系十分密切。     

疥螨虫体蛋白的小鼠免疫效应分析

目的观察疥螨全虫蛋白诱导BALB／c小鼠产生体液及细胞免疫应答水平。方法疥螨全虫蛋白皮下注射免疫BALB／c小鼠（100μg／只）,共疫3次,每次间隔2周,ELISA法检测小鼠的抗体水平、MTT比色法检测脾淋巴细胞增殖能力,及脾淋巴细胞培养上清分泌细胞因子水平。结果疥螨虫体蛋白能诱导小鼠产生特异性各类抗体（IgG、IgG1、IgG2a、IgE、IgM）;免疫小鼠的脾淋巴细胞增殖能力及脾细胞培养上清分泌4种细胞因子的水平（IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-5）较PBS组、FCA组高,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论疥螨全虫蛋白能诱导小鼠产生较高水平的体液和细胞免疫应答,但对于其是否具有抵抗疥螨病的能力仍有待进一步研究。