CT多平面重组显示镫骨的方法及应用价值

目的探讨利用螺旋CT多平面重组(mu ltip lanar reform ation,MPR)技术显示镫骨整体结构的方法和临床价值。方法对50例无耳症状、体征的志愿者行平行枕眶线扫描,应用轴位图像行多方位的MPR。比较轴位MPR、冠状位MPR、矢状位MPR和镫骨斜位MPR显示镫骨整体结构的差异。测量镫骨斜位图像显示层面在轴位定位图像上与矢状面的夹角,在冠状位定位图像上与矢状面的夹角。先天性镫骨异常31例,全部病例经电测听检查均表现有不同程度的传音性耳聋,均行听骨链重建术。结果正常组轴位、冠状位、矢状位均未能显示镫骨弓的整体形态,镫骨斜位MPR图像均直观显示了镫骨弓的整体形态和结构。在轴位定位图像上,镫骨斜位MPR图像显示层面与矢状面的夹角为36°±8°,在冠状位定位图像上与矢状面的夹角为57°±6°。异常组31例,其中一侧小腿缺如3例;镫骨弓不发育3例;镫骨底板增厚与周围骨融合16例;镫骨底板上结构(小头、颈、小腿)完全缺如9例,斜位MPR图像均直观显示其病理改变,轴位、冠状位以及矢状位图像均不能准确显示镫骨发育不良的病理改变。结论镫骨斜位MPR图像,能显示正常镫骨整体结构和镫骨异常改变,对听骨链重建术的术前评价具有重要意义。     

腰椎软骨板破裂症的诊治

目的：分析腰椎软骨板破裂症的临床特点，探讨治疗方法。方法：总结回顾手术治疗腰椎软骨板破裂症36例的临床资料。结果：平均随访4．5年，优良率达97．2％，无疗效差者。结论：对症状严重、一旦诊断明确应果断治疗，采用相应椎板开窗术，尽量保留小关节以防造成远期腰椎不稳定。     

选择性5-HT1A受体拮抗剂WAY-100635抑制帕金森病模型大鼠腹内侧前额叶皮质的神经活动

目的腹内侧前额叶皮质在随意运动的起始和控制、情感以及认知中具有重要作用。然而,黑质-纹状体通路变性后腹内侧前额叶皮质的神经活动和5-HT_(1A)受体的作用仍不清楚。本研究观察了6-羟基多巴胺(6- hydroxydopamine,6-OHDA)损毁黑质致密部(substantia nigra pars compacta,SNc)后大鼠腹内侧前额叶皮质神经活动的变化和体循环给予选择性5-HT_(1A)受体拮抗剂WAY-100635后神经元活动的改变。方法采用在体玻璃微电极细胞外记录方法,记录正常大鼠和SNc单侧损毁大鼠的腹内侧前额叶皮质神经元的活动。结果6-OHDA损毁SNc大鼠的腹内侧前额叶皮质神经元放电频率显著增加,放电形式没有明显改变。体循环给予WAY-100635 (0.1 mg/kg,i.v.)不改变正常大鼠腹内侧前额叶皮质神经元的平均放电频率和放电形式,而显著降低了SNc损毁大鼠前额叶皮质神经元的平均放电频率。结论黑质-纹状体通路的变性可导致腹内侧前额叶皮质神经活动增强,5-HT_(1A)受体拮抗剂WAY-100635可以抑制这种活动增强,提示可能存在腹内侧前额叶皮质5-HT_(1A)受体功能失调。     

西地那非通过PKG依赖通道诱导局部缺血组织血管再生

外周动脉血管病变（PAD）是一种常见心血管疾病，能够导致局部组织缺血，并可进展为严重的肢体缺血。通过刺激动脉生成和血管再生，恢复慢性缺血组织再灌注，这已经成为治疗PAD的重要靶点。然而，通过包括生长因子治疗和基因治疗在内的实验性治疗疗效甚微，由此提示对于血管再生治疗这一方法的分子通路需要进一步研究。为此Senthilkumar A等人进行了一项研究，     

湿气汤治疗肛门部潮湿症临床体会

肛门部潮湿症（非肛瘘溢脓引起）一直是肛肠科医师临床试验中比较棘手的问题，为了提高临床治疗效果，解除此症给患者生活带来的不便及精神压力，我院1998～2003年采用湿气汤对190例肛门部潮湿症患者治疗，取得较好的临床效果，现报告如下。     

急性心肌梗塞一般疗法的重要性

<正> 随着医学的发展,急性心肌梗塞(AMI)的治疗方法越来越多,如径皮冠脉成形术、冠脉搭桥术、冠脉内溶栓术及反搏术,激光消融术等。有效的减少了死亡率。但我国幅员辽阔、有一些医院达不到先进水平。本文总结了我院1987—1990年111例AMI病人的治疗情况,强调AMI一般疗法的重要性。所谓一般疗法,是指不需要特殊的、先进的仪器设备,一般医院均能达到的治疗方法。一、心律失常是AMI最常见的,亦是最危险的     

40例中期引产后子宫内残留组织的B超诊断分析

４０例中期引产后子宫内残留组织的Ｂ超诊断分析昆明市妇幼保健院Ｂ超室邮政编码６５００３１王涛本文报告４０例中期引产患者，年龄１４～４３岁，平均２３岁。孕周１２～３５周。引产后均有不同程度的阴道流血。在引产后２～４天内行Ｂ超检查，在官腔内均发现有残留组织...     

妊娠晚期前置胎盘合并胎盘植入发生子宫破裂1例

患，37岁，因“停经31”周，发现中央型前置胎盘1周”入院。平素月经规则，Lmp2002—6—20，EDC2003—3—27。停经40天时出现轻微早孕反应，1个月后消失。孕3个月始感胎动，定期在外院产检，孕4个月B超示前置胎盘，孕7个月后多次复查B超均提示中央型前置胎盘，入院前1周前出现皮肤瘙痒，查胆汁酸16．2mmol/L，入院行保胎治疗。既     

中线剖腹后比较二种筋膜缝合方法的随机临床试验英

关腹部切口最佳方式的争论集中在缝线(可吸收性还是永久性)和筋膜缝合方法(间断还是连续)的选择上。(1)缝线:有人报道用永久性缝线后窦道形成和疤痕疼痛分别占8%和17%。因此目前倾向于使用可吸收线。但可吸收线又有强度不够导致切口哆开和切口疝的危险。为解决此难题,吸收缓慢的缝线,如聚葡糖酸酯(polyglyconate)和polydioxanone已应用到外科领域。它们在术后28天能保持原有强度的50%。(2)缝合方法:连续缝合具表面平整、能自动调节拉力、张力在整个切口分布均匀等优点,可能的缺陷是异物量较多和一旦断裂即造成切口全长哆开。为研究其临床关联性,作者设计随机临床试验,以中     

肿瘤坏死因子刺激牛脑微血管内皮细胞释放内皮素-1及粉防己碱的拮抗作用

目的:观察肿瘤坏死因子（TNF）对培养的牛脑微血管内皮细胞释放内皮素-1（ET－1）的刺激作用及粉防己碱（Tet）对ET－1释放的抑制作用。方法：放免测定法。结果：TNF在（l～100μg·L(-1)）之间能剂量依赖性的促进牛脑微血管内皮细胞释放ET-1，Tet（10(－6)～10(－4)mol·L(－1)）能拮抗TNF诱导的ET－1释放并呈量效关系。