33例何首乌及其相关制剂致药物性肝损伤临床分析

目的:分析何首乌及其相关制剂所致药物性肝损伤(DILI)的临床特征,探讨影响其预后的相关因素。方法:收集2016年1月至2016年12月于本院住院诊断为DILI患者中存在何首乌及相关制剂应用史的患者33例,采用多元相关分析探讨影响转归的各个因素。结果:33例患者中,女性多于男性,平均年龄(45.33±17.55)岁。肝损伤临床分型:肝细胞型损伤31例,混合型损伤1例,无法分型1例。转归情况:治愈9例、好转19例、无效或死亡5例。通过分析,得出转归情况与性别、年龄、是否有过敏史、是否为何首乌单品、自身免疫抗体阳性、是否有基础病均无显著性相关(P0.05),而患者初发时Alb、GGT、TBil和INR水平与预后呈显著性相关(P0.05)。结论:何首乌及其相关制剂所致药物性肝损伤多为肝细胞损伤型,初始发病时肝功能及凝血功能状态与其转归存在相关性。     

目标体温管理对体外心肺复苏患者神经功能结局和出院生存率影响的系统评价

目的 系统评价目标体温管理对体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)患者神经功能结局和出院生存率的影响。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier、Web of Science、Ovid、中国知网、万方、SinoMed、中华医学期刊全文数据库中关于目标体温管理对ECPR患者结局指标影响的文献,检索时限均从建库至2023年6月1日。严格按照纳入排除标准进行筛选,提取资料,评价文献质量,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果 共纳入8篇研究,包括3 687例ECPR患者。与非目标体温管理组比较,目标体温管理未能显著改善患者神经功能结局(OR=1.37, 95%CI 0.89～2.13,P=0.16)和出院生存率(OR=0.98, 95%CI 0.82～1.15,P=0.77),且两组出血、下肢缺血、肾损伤和感染等ECMO相关并发症发生率差异无统计学意义(OR=1.24,95%CI 0.91～1.68,P=0.17)。结论 目标体温管理对ECPR患者的神经结...     

坎地沙坦联合单硝酸异山梨酯治疗肺心病心力衰竭疗效观察

目的观察坎地沙坦、单硝酸异山梨酯（ISMN）联合治疗重症肺心病心力衰竭的疗效。方法 80例肺心病心力衰竭患者随机分为甲乙两组,每组40例。甲组（治疗组）在乙组常规治疗基础上加坎地沙坦、单硝酸异山梨酯,5 d为1个疗程。结果治疗组显效率71.5%,总有效率90.9%;对照组显效率42.5%,总有效率66.2%,两组显效率、总有效率差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论坎地沙坦、单硝酸异山梨醑（ISMN）合用,治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效显著,不良反应少,使用安全。     

脊髓血管畸形1例报告

脊髓血管畸形临床比较少见,病变多见于胸腰段,多在45岁前起病,缓慢起病者多见,亦可有间歇性病程.临床症状不一,诊断较困难,很容易误诊.现将我院收治的1例以排便费力起病,后确诊为脊髓血管畸形的患者的诊治过程分析如下.     

自拟活血化瘀汤治疗缺血性中风100例

目的观察自拟活血化瘀汤治疗缺血性中风的临床疗效。方法采用随机分组分为活血化瘀汤治疗组和银杏叶片对照组,1个月为1个疗程;2组病例同时给予脉络宁注射液静点,每日1次。结果治疗组与对照组比较差异有显著性P〈0.05。结论自拟活血化瘀汤治疗缺血性中风疗效肯定。     

股动脉加压灌注疏血通治疗糖尿病足42例

目的:观察采用股动脉加压灌注疏血通治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将缺血性糖尿病足患者72例随机分成对照组30例和治疗组42例,在常规治疗基础上,对照组采用静脉滴注疏血通治疗;治疗组采用股动脉加压灌注疏血通治疗.结果:对照组在治疗前后足部血液流变学没有显著改善;治疗组在治疗前后的足部血液流变学有显著改善(P<0.05).治疗组平均住院时间较对照组明显缩短,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为90.5%,对照组为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:股动脉加压灌注疏血通治疗糖尿病足临床效果确切.     

足部皮瓣修复手部软组织缺损术后护理

1995～ 2 0 0 0年 ,我院采用足部皮瓣修复手部创面 10例。该类手术简单、损伤小 ,而皮瓣移植术的护理是皮瓣成活的主要环节 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组男 8例 ,女 2例 ,年龄 18～ 36岁。伤因 :锐器伤 5例 ,挤压伤 2例 ,撕脱伤 2例 ,砸伤 1例。皮瓣最小面积 1.7cm×2 .5 cm,最大面积 11.2 cm× 14.5 cm。应用足背皮瓣移植修复手背皮肤 4例 ,足背内侧皮瓣修复手掌皮肤缺损 3例 ,取带足背皮瓣的拇甲瓣修复虎口手背部分皮肤缺损 2例 ,采用拇趾腓侧皮瓣修复拇、示指掌侧皮肤缺损 1例 ,除 1例皮瓣坏死外 ,其余全部成活。2　护理…     

腋臭的光电治疗进展

腋臭是局限性臭汗中较为常见的一种,我国发病率为6.41%。针对腋臭的临床治疗方法非常多,然而非侵入性的治疗效果短暂,侵入性的治疗由于不良反应而受限制,寻求微创且高效的方法治疗腋臭已成为医患双方共同追求的目标。本文将对光电治疗腋臭的方案、疗效、随访、复发情况及不良反应进行比较和综述。     

耳穴贴压治疗原发性高血压(痰湿壅盛证)的临床分析

目的对耳穴贴压治疗痰湿壅盛型原发性高血压的疗效进行探究。方法以我院2015年2月至2017年2月接诊的74例原发性高血压(痰湿壅盛证)患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组、研究组,均37例,其中对照组采取口服西药治疗,而研究组则采取耳穴贴压疗法,现比较两组治疗效果。结果治疗后,研究组总有效率(94.59%)高于对照组(75.68%),差异有显著性(P0.05);研究组证候积分明显低于对照组,差异有显著性(P0.05);研究组舒张压及收缩压水平均低于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论对原发性高血压(痰湿壅盛证)患者提供耳穴贴压疗法,疗效确切,利于患者症状缓解及血压水平的恢复,其预后良好,值得推广、使用。     

TAT-BDNF载体构建及融合蛋白表达

目的构建重组表达载体TAT-BDNF,在E.coli BL21中高效表达并纯化融合蛋白,为研究TAT携带BDNF穿透血脑屏障治疗中枢神经系统疾病奠定了基础。方法经RT-PCR获得编码人BDNF的全基因序列,连接到原核表达载体pTAT上,得到重组表达载体pTAT-BDNF,转化大肠杆菌,IPTG诱导TAT-BDNF融合蛋白的表达。表达产物用SDS-PAGE鉴定,组氨酸亲和层析柱纯化融合蛋白。结果成功构建了TAT-BDNF融合蛋白的原核表达载体,在诱导下获得了高效表达并纯化了融合蛋白。结论为进一步研究TAT蛋白转导作用奠定了基础。