小儿贫血性心脏病9例诊疗体会

贫血是临床上常见的症状或综合征,可由多种疾病所致。一般认为,中度以上贫血(血红蛋白<70g/L)才会引起心血管改变,而且贫血性心脏病多由长期严重慢性贫血所致。本院儿科1999年1月至2 0 0 2年6月共收治贫血性心脏病9例,现将诊治体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男4例,女5例。年龄2～15岁,平均10 .2岁。病程2～6个月。原发疾病中,缺铁性贫血3例,肺结核2例,再生障碍性贫血1例,急性淋巴细胞性白血病1例,慢性肾功能衰竭1例,系统性红斑狼疮1例。1.2　临床表现　除原发病的临床表现外,心悸、气促6例,疲倦7例,心率增快9例,心脏轻度扩大7例…     

伴绒毛淋巴细胞脾边缘区淋巴瘤一例

患者女,66岁.因"乏力、腹胀1年余,发热1d",于2010年9月14日入院.患者2010年8月于我院门诊行胃镜检查,提示胃多发溃疡,胃镜活检提示(胃窦)黏膜中度慢性炎,部分腺上皮肠化,幽门螺杆菌(+).2010年9月4日门诊血常规示:WBC62.8×109/L,Hb98 g/L,PLT101×109/L,病理细胞90％.因患者拒绝住院治疗,故给予醋酸泼尼松龙10 mg,3次/d口服治疗1周,症状无好转.9月13日出现左上腹部不适,发热,体温达38.6℃,遂收入院.患者发病以来体重下降约5 kg.入院体格检查:体温38.0℃,贫血貌,颈部双侧、双侧锁骨上窝触及多发肿大淋巴结,最大约25 mm×23mm,质韧,无压痛.肝脏无肿大,脾大(甲乙、甲丙线均为16 cm,丁戊线4 cm),质韧,表面光滑,脾区轻度叩触痛.     

血管免疫母细胞性淋巴结病并骨髓纤维化1例

血管免疫母细胞性淋巴结病并骨髓纤维化１例王毅力１王繁荣２董秀兰１（１．山东省威海市立医院，威海２６４２００２．威海市文登中心医院）１病例报告患者，男，６０岁，住院号２０３７５８，因发热、咳嗽、咳痰带血，头昏、乏力２０天于１９９５年７月６日入院。有冠心...     

原发性甲减致泌乳、闭经、垂体增大1例报告

1 病例摘要患者女,34岁,因头昏、乏力、水肿4年入院.患者近4年来经常头昏、乏力、周身水肿.尤以眼睑及双下肢为甚、曾多次在门诊检查.血红蛋白69～82g/L,服用补血药物、病情无改善,且感畏寒、纳差、精神不振.不能胜任日常工作.月经不规律,周期延长经量少.近5个月停经、且乳房有少量乳汁溢出.查体:T36.8℃、P 56次/分,BP14/10kPa,神志清,表情淡漠.营养欠佳,皮肤粗糙,弹性差.颜面水肿、面色苍白,眼底正常,视野无缺损,口唇肥厚,舌体胖,言语低沉.甲状腺无肿大及压痛.胸廓对称,挤压乳房有乳汁溢出,双肺呼吸音清,心音低钝、心率56次/分,心律齐,无杂音.腹软、肝、脾无肿大,双下肢非凹陷性水肿.辅助检查血常规:Hb 85g/L,WBC 3.4×10~9/L、N0. 0.62.L O.36、PLT 120×10~9/L,ESR 44mm/h,网织红1.5%.血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿     

猪苓汤加味治疗一氧化碳严重中毒

我国目前由于房屋密封性能的改善,急性一氧化碳中毒呈上升趋势。严重中毒患者经抢救苏醒后,均出现头痛、头晕,甚至出现迟发性脑病症状。我们应用猪苓汤加味治疗患者出现的头痛、头晕和预防迟发性脑病的发生,取得了较好的疗效。 1资料 　　李某,男, 17岁, 1999年 4月 6日晚 8时就诊。煤气灶更换煤气瓶时操作失误,煤气漏出,立即昏倒在地,约半小时后被家人发现,立即送去本院急诊室,当时查体：神志不清,颈软,瞳孔等大等圆、约 0.3cm, 对光反射存在, HR 72次 /min, 律齐, R 15次 /min,稍弱, Bp12/8kPa,神经系统阴性。立即…     

新生儿血小板减少症32例

目的 探讨新生儿血小板减少症的临床特点。方法 对临床确诊的32例新生儿血小板减少症患儿进行回顾性研究，并结合文献进行讨论。结果 新生儿血小板减少症在早产儿、低出生体质量儿中多见。32例中感染性血小板减少症11例。免疫性血小板减少症5例，有新生儿窒息史8例。根据病因进行治疗2．9例均治愈。结论新生儿血小板减少症常见病因是感染、窒息及免疫因素。预后良好，原发病治疗极其关键。     

LAVA多期动态增强扫描在前列腺癌诊断中的价值

目的：探讨常规MRI及肝脏客积超快速三维成像（LAVA）序列多期动态增强扫描对前列腺癌的诊断价值,提高对前列腺癌的诊断准确性。方法：回顾性分析经穿刺活检和手术病理证实的60例前列腺占位的MRI表现,其中59例为前列腺癌,1例为前列腺增生。将所有病例分为2组：LAVA组30例,采用常规MRI平扫结合LAVA多期动态增强扫描;对照组30例,采用常规MRI平扫和增强扫描。结果：LAVA组30例患者中,术前诊断为前列腺癌27例（诊断符合率为90％）,不确定诊断2侧,前列腺增生1例。对照组30例中MRI诊断前列腺癌20例（符合率为69％）,不确定诊断4例,前列腺增生5例,1例前列腺增生误诊为前列腺癌并且漏诊了膀胱癌。LAVA组和对照组诊断符合率的差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：LAVA多期动态增强扫描对前列腺癌具有重要诊断价值。     

小儿贫血性心脏病9例诊疗体会

我院儿科 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 6月共收治贫血性心脏病 9例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 4例 ,女 5例。年龄 2～ 1 5岁 ,平均年龄1 0 2岁。病程 2～ 6个月。原发疾病中 ,缺铁性贫血 3例 ,肺结核 2例 ,再生障碍性贫血 1例 ,急性淋巴细胞白血病 1例 ,慢性肾功能衰竭 1例 ,系统性红斑狼疮 1例。1 2　临床表现　除原发病的临床表现外 ,心悸、气促 6例 ,疲倦 7例 ,心率增快 9例 ,心脏轻度扩大 7例 ,明显扩大 2例 ,心尖搏动强烈 6例 ,脉压加宽 5例 ,心尖部可闻及 2～ 3级收缩期吹风样杂音 8例 ,可闻及第 3音 3例 …     

易误诊为自身免疫性溶血性贫血的其他系统疾病

我院1996年4月～2002年5月收治自身免疫性溶血性贫血(AIHA)32例,其中6例(19％)为其他疾病误诊为AIHA,现分析报告如下。     

慢性湿疹患者生活质量影响因素的临床调查分析

目的分析慢性湿疹（cE）患者对生活质量的影响因素,为提高其生活质量和临床疗效提供参考。方法对本院皮肤科临床确诊234例cE患者（观察组）和对照组（选择同期健康体检者102例）进行生活质量测定简表（WHOQOL．BREF中文版）和皮肤病生活质量指数（DLQI中文版）评价,并应用多元回归分析影响cE患者生活质量的相关因素。结果湿疹组的DLQI总分=[（15．64±6．17）分]高于对照组[（0．12±0．03）分,P〈0．01]。湿疹组患者DLQI及WHOQOL—BREF各项指标评分均显著高于对照组（P〈0．01）。影响病人DLQI总分的因素为病情、受教育程度和经济状况。影响病人WHOQOL．BREF总分的因素为病情和受教育程度。结论cE患者生活质量较差,病情的严重程度与受教育程度和经济状态有关,也是影响CE患者生活质量的重要原因。