家族聚集性肺癌的遗传易感性

1文献来源 [ 1 ] Nitadori J, Association between family history of lung （4） ：968-975. Inoue M, Iwasaki M, et al. lung cancer incidence and cancer [J]. Chest, 2006,130     

2015-2019年云南省双柏县法定传染病疫情分析

目的:了解云南省双柏县法定传染病的发病趋势和流行特征,为传染病防控提供科学依据;方法:收集整理2015-2019年中国疾病预防控制疾病监测信息报告管理系统中双柏县报告的法定传染病监测数据,分析法定传染病的流行特征.结果:2015-2019年云南省双柏县无甲类传染病报告,累计报告法定传染病18种共2344例,年平均发病率...     

ω-3脂肪乳干预临床研究中的把握度(Power)分析

临床营养研究中把握度(Power)(样本量计算)分析对于临床研究方案的设计至关重要,充足的把握度有助于保证临床研究结果的可信性和可靠性.本研究以ω-3脂肪乳干预的临床研究为例,对研究设计过程中的把握度分析进行描述.依据高质量文献报道数据以及Meta分析结果获得估计参数、按照不同参数对样本量进行设计、以及最终结合临床实际确定样本量规模.在此基础上,进一步采用模拟方法,对临床研究过程中可能出现的结果组合进行假设,给出了在所计算的样本量下,真实临床研究获得阳性或阴性结果所对应的各种情形.临床研究的样本量设计应兼顾临床和统计两方面的考虑.     

宁波某三甲医院胃结直肠癌I～Ⅲ期患者营养风险、不足、支持情况：前瞻性调查

目的调查宁波某三甲医院外科病房的全部入院患者的营养风险发生率及I～Ⅲ期胃结直肠癌患者的营养风险、营养不足发生率和营养支持应用情况。方法应用定点连续采样的方法,对2012年1至12月胃肠外科、普通外科两个病房能够做营养风险筛查2002的全部住院患者,均收集基础资料录入电子数据收集系统（EDC）。其中277例I～Ⅲ期胃结直肠癌患者按计划调查营养风险、营养不足的发生率;全程记录住院期间是否接受肠外肠内营养支持,调查输入热量、氨基酸、碳水化合物及脂肪的入量和天数,录入EDC,经核查后进行合适的统计分析。结果连续采样的3513例住院患者,总营养风险发生率为17．28％,符合预定诊断的调查对象277例患者,营养风险发生率为45．49％。从营养风险筛查2002中营养缺失部分评分的多指标计算营养不足的发生率为13．36％,按单指标计算（体重指数〈18．5kg/㎡,一般情况差）营养不足的发生率为9．03％,多指标与单指标来源的营养不足发生率差距为4．33％。有营养风险患者的营养支持率为93．65％;无营养风险患者的营养支持率为61．59％;肠外营养与肠内营养的比例为2．67：1,部分肠外营养与肠内营养支持极不规范。结论本院I～Ⅲ期胃结直肠癌患者营养风险发生率较高,营养支持应用不规范,临床医师需继续学习中华医学会“肠内与肠外营养临床诊疗指南”。     

中国11省市成年人吸烟和被动吸烟情况调查

目的了解中国成年人群的吸烟和被动吸烟流行水平,为有针对性的制定控烟措施提供基础资料。方法于2005—2007年采用多阶段整群抽样在全国11个省市城区和农村分层抽取符合条件的成年人群作为本次研究的受试对象。分析指标包括总吸烟率、现在吸烟率、开始吸烟年龄、吸烟者平均每日吸烟量、戒烟率和被动吸烟率。结果在44773名受试者中,人群的总吸烟率为27.3%,现在吸烟率为22.3%。男性的总吸烟率为59.7%,女性为3.8%。男性50～55岁组和45～50岁组总吸烟率最高(分别为65.7%,65.6%),女性年龄越大,总吸烟率越高。人群戒烟率仅为17.9%。过去1年中,不吸烟的受试者中39.4%处于被动吸烟状态,其中9949人(30.9%)每天至少1次处于被动吸烟状态。女性被动吸烟者率(43.6%)高于男性(24.0%)。城区受试者的总吸烟率为25.1%,被动吸烟率为37.2%,均低于农村(分别为29.4%,41.7%)。结论吸烟率与2002年调查数据相比变化不大,被动吸烟水平有明显下降,但人群戒烟率仍然不高。我国的人群吸烟状态和被动吸烟状态仍处于高水平,烟草控制面临巨大挑战。     

短期ω-3脂肪酸乳剂干预对手术后肠外营养患者临床结局影响的Meta分析

目的 探讨ω-3脂肪酸乳剂对手术后患者临床结局的影响。方法 计算机检索1996年1月至2010年6月PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Web of Science以及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方等中文数据库中研究择期手术后补充ω-3脂肪酸对患者临床结局影响的文献,同时进行手工检索和参考文献回溯。采用Jadad量表结合Schulz隐蔽分组评价方法对随机对照研究的质量进行评价。两组人员独立对研究方法详读综合后进行数据提取。采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,研究ω-3脂肪酸乳剂对手术后患者感染并发症发生率、病死率、术后住院时间和术后ICU入住时间的影响。结果 共检索到320篇相关文献,大致符合计划要求的有22篇文献,排除数据重复、抄袭和无法获得方法学资料的文摘,最终纳入17个随机对照研究,合计1213例患者。Meta分析结果显示：ω-3脂肪酸乳剂干预能降低患者手术后感染并发症发生率[RR=0.44,95％CI (0.30,0.64),P＜0.0001],减少住院时间[MD=-1.65,95％CI（-2.72,-0.58）,P=0.003],对术后ICU入住时间无影响[MD=-0.31,95％CI（-1.20,0.58）,P=0.500]。结论 适当剂量和一定干预时间的ω-3脂肪酸乳剂能降低手术后患者感染并发症发生率和减少住院时间。今后需要更多样本量较大、质量较高的随机对照研究,观察ω-3脂肪酸乳剂干预对手术后患者临床结局和成本一效果的影响。     

超声骨刀在上颌骨陈旧性骨折治疗中的应用:附12例临床分析

目的：利用超声骨刀切开、钛板／钛网固定,采用正颌外科手段治疗12例伴错位愈合的上颌骨陈旧性骨折,评价其临床效果。方法：对12例上颌骨陈旧性骨折患者,采用LeFortⅠ型截骨术进行治疗。术中应用意大利Mectron的超声骨刀代替摇摆据进行切开,微型钛板／钛网固定,随访6～12个月,评价术后功能和美观效果。结果：利用超声骨刀切骨,切割高度精确,并且上颌骨没有发生任何振动损伤。手术所需时间比常规钻所用时间稍长。骨愈合良好,无任何神经血管异常。伤口一期愈合,咬合关系及外观满意或基本满意。结论：超声骨刀可用于颌骨陈旧性骨折的切开,精确度高,损伤小。     

重症监护病房收治重症活动性狼疮性肾炎患者的临床特征及转归

目的:探讨重症监护病房(ICU)收治的重症活动性狼疮性肾炎(LN)患者的临床特点及预后.方法:收集2010年1月至2019年12月国家肾脏疾病临床医学研究中心ICU收治的450例活动性LN患者,回顾性分析重症LN入住ICU的病因、器官损伤特征和预后.结果:450例活动性LN中,168例(37.3％)合并感染.最常受累器...     

环氧化酶-2在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

 目的 通过检测乳腺癌组织中环氧化酶-2（COX-2）表达情况并分析其与患者临床病理特征之间的关系，探讨COX-2在乳腺癌发生、发展过程中的作用。方法 应用免疫组织化学法，对乳腺癌组织40份与癌旁正常乳腺组织18份进行COX-2蛋白表达检测。结果 肿瘤组织中阳性表达率为52.50 %，大多数呈中度至高度表达，癌旁组织仅少数呈低表达，阳性表达率为11.11 %，两者比较差异有统计学意义（P＜0.005）。且COX-2的表达与淋巴结转移、HER-2高表达情况有显著相关性（P＜0.05）。而与年龄、肿瘤大小及临床分期差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 COX-2的阳性表达与乳腺癌淋巴结转移及HER-2高表达有关，COX-2高表达可能在乳腺癌的发生、发展及预后中起着重要作用。     

坎地沙坦加氢氯噻嗪对轻中度高血压的疗效和安全性

目的 评价坎地沙坦加氢氯噻嗪(复方坎地沙坦酯片)对原发性高血压的降压疗效和安全性.方法 对原发性高血压患者经过2周清洗期后,进入坎地沙坦酯片8 mg单药治疗期,对4周后血压未达标者(达标血压为＜140/90 mm Hg),以随机、双盲双模拟、平行对照、多中心试验方法 ,分别服复方坎地沙坦酯片(坎地沙坦酯16.0mg/氢氯噻嗪12.5 mg)或坎地沙坦酯片16 mg单药治疗8周.结果 经过2周清洗期,共有392例进入单药治疗期,坎地沙坦酯8 mg单药治疗(n=353)2周后,血压下降值(10.2±0.6)/(6.5±5.7)mm Hg;4周的下降值为(10.8±10.9)/(6.6±6.1)mm Hg,4周血压达标率为15.3%(54/353例),组内比较,差异有非常显著意义(P＜0.01).在以后8周随机双盲对照期,复方坎地沙坦酯组(134例)与坎地沙坦酯单药组(142例)4周时的血压分别下降为(9.3±11.7)/(8.7±6.2)和(5.4±10.8)/(5.4±6.1)mm Hg;8周时为(11.1±11.2)/(10.7±6.6)和(7.8±11.1)/(7.8±6.3)mm Hg(组内及组间比较P＜0.01).随机期4周时联合治疗组血压达标率分别为64.9%(87/134),单药组为39.4%(56/142),8周时分别为79.9%(107/134)和51.4%(73/142)(组间比较P＜0.01).不良反应事件,在单药治疗期为6.2%(22/353),复方坎地沙坦组为2.9%(4/134),坎地沙坦酯组2.8%(4/142),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方坎地沙坦酯片较之单用坎地沙坦对原发性高血压患者有较好的降压效果和耐受性.