高血压脑出血脑室穿刺63例术后动态颅内压监测的护理

目的总结动态颅内压监测在高血压脑出血脑室穿刺术后护理体会。方法手术中放置密闭的脑室外引流管,连接监护仪,持续观察记录ICP指数。结果 63例患者行术后监测,根据ICP值的变化,合理使用脱水剂,其中56例症状改善,病情平稳,4例成功抢救,1例监测探头脱出,2例病情变化死亡。结论动态颅内压监测可有效提高护理质量,通过ICP值波动能及时发现病情变化,为救治赢取时机,降低了术后死亡率及致残率。     

胃大部术后胃内植物石的影像学5例报告分析

目的提高对胃大部术后胃内植物石患者影像学表现的认识,降低误诊率。方法回顾性分析5例经纤维胃镜证实的胃大部术后胃内植物石患者的影像表现。结果5例患者X线钡餐造影均显示胃内充盈缺损,4例示充盈缺损可以随体位改变而改变,并可悬浮于钡剂上层,1例形态不规则,位于胃吻合口处固定,钡剂排空迟缓。4例内科治愈,1例外科手术治愈。结论胃大部术后患者胃内植物石的发病率较低,但由于手术改变了正常的胃腔解剖结构易误诊,特别是胃癌术后的患者易误诊为胃癌复发,其影像表现对于纠正误诊有重要意义。     

骶管阻滞联合静脉麻醉在先天性心脏病介入封堵术中的应用

目的探讨骶管阻滞联合静脉麻醉在先天性心脏病介入封堵术患儿中的安全性和有效性。方法将60例择期进行先天性心脏病封堵手术患儿随机分为骶管阻滞联合静脉麻醉组（A组）和单纯静脉麻醉组（B组）。A组静脉给药后进行骶管阻滞,B组单纯静脉麻醉。分别观察诱导前（T₀）、鞘管置入时（T₁）、动、静脉轨道建立时（T₂）、封堵器安放时（T₃）、术后10min（T₄）患儿心率、平均动脉压和血氧饱和度的变化;记录全麻药氯胺酮和丙泊酚的使用量;记录手术时间、苏醒时间、术后5 h疼痛评分、术中体动例数、术后躁动和恶心呕吐等不良反应的例数。结果 A组手术中血流动力学平稳,B组在T₁、T₂、T₃、T₄时间点患儿心率、平均动脉压较诱导前升高（P<0.05）;A组术中体动例数少于B组（P<0.01）,苏醒时间短于B组（P<0.05）;A组患儿全麻药氯胺酮和丙泊酚的使用量少,术后躁动和恶心呕吐等苏醒期不良反应发生率低（P<0.01）,苏醒质量高,手术后5 h疼痛评分显著低于B组（P<0.01）。结论手术期患儿血液动力学平稳,术中体动少,麻醉效果确切;苏醒时间短,术后躁动和恶心呕吐等苏醒期不良反应少,苏醒质量高;术后镇痛作用时间持久。     

电纺纳米纤维可降解输尿管支架肌肉埋植的降解性能*

背景：作者前期研究了电纺纳米纤维聚乳酸-羟基乙酸共聚物可降解输尿管支架材料的体外降解性能,发现80/20聚乳酸-羟基乙酸共聚物电纺纳米纤维材料在尿液中的降解时间可以满足临床需要。目的：观察80/20聚乳酸-羟基乙酸共聚物电纺纳米纤维输尿管支架的肌肉埋植降解性能。方法：采用静电纺丝法制备80/20聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米纤维输尿管支架,观察其在家兔脊柱旁肌肉中的降解情况。结果与结论：成功制备了电纺纳米纤维输尿管支架,扫描电镜见微观形貌良好。80/20的聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米纤维输尿管支架在体内降解至10周时,支架管降解至初始质量的60%左右,支架出现断裂和崩解,虽降解速度较体外降解稍慢,但其降解性能仍能够满足临床对可降解输尿管支架的需要。     

卒中后不同降压方案的有效性及安全性:系统评价及meta分析

目的 评价不同降压方案在卒中二级预防中的有效性及安全性.方法 检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、万方、中国知网、重庆维普、中国生物医学文献数据库(CBM)等中英文数据库,检索时间为数据库起始时间至2020年6月1日.纳入标准:比较降压治疗组与对照组(安慰剂或空白对照)或比较强化降压组与标准降压组(...     

酒泉市中小学生生长发育及营养状况评价

目的为了解酒泉市中小学生生长发育及营养状况,并为今后制订干预措施提供科学依据。方法按照《学校卫生情况年报表填报说明及技术规范》及《1995年全国城乡学生体质健康调研标准》的要求进行监测评价。结果酒泉市中小学生总体营养状况营养不良和营养过剩同时存在。营养不良发生率为26．77％,营养过剩发生率为15．93％,营养不良发生率女生均高于男生,乡镇学生高于城区学生,且随着学习阶段的提高,学生的营养不良发生率逐渐增高。营养过剩发生率男生均高于女生,城区学生高于乡镇学生。结论应根据学生所处的不同年龄阶段有计划地安排能量和各种营养素的摄入,对农村中小学生给予适当的营养补助,定期对学生开展营养与健康状况的监测和评价,学校应把营养知识纳入学校的教育内容,引导学生养戍良好的饮食习惯和生活方式,使其提高自我保健能力,加强体育锻炼,增强体质,从而降低营养不良和营养过剩的发生率。     

水合氯醛不同途径给药在儿童颅内肿瘤伽马刀治疗中的应用效果分析

伽马刀属于立体定向放射外科范畴,是通过高能射线定向照射达到外科手术毁损或去除病灶组织的目的。治疗过程包括定位头架安装、定位扫描、计量计划和治疗4个部分。在儿童颅内肿瘤治疗中为了能顺利完成整个治疗过程,患儿需要制动安静以配合完成治疗,由于幼儿心理及行为受外界刺激和自身主观情绪支配性很大,自制力差,     

临床护士《安宁疗护实践指南》践行行为调查

目的了解临床护士对卫生行业标准《安宁疗护实践指南》的践行行为现状。方法采用便利抽样法,抽取收治疾病末期患者较多科室的216名护士,采用自行设计的调查问卷进行调查。结果临床护士《安宁疗护实践指南》践行行为总分为(119.40±22.03)分,症状控制维度得分最高,心理支持维度得分最低;不同特征护士践行行为得分比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论临床护士《安宁疗护实践指南》总体践行行为处于中等水平,护理管理者要针对薄弱环节,采取针对性措施提高护士践行行为,以提高安宁疗护护理质量。     

2型糖尿病患者绝经后血清性激素结合球蛋白与下肢血管病变的效果分析

目的对2型糖尿病患者绝经后血清性激素结合球蛋白与下肢血管病变的相关性进行分析和讨论。方法将2017年2月—2018年1月该院接收的120例绝经后2型糖尿病患者纳入至该次研究中,按照双下肢高分辨彩色多普勒超声检查结果将其分为3组:研究组A为单纯的2型糖尿病患者40例,研究组B为伴有轻度下肢动脉粥样硬化患者40例,研究组C为伴有重度下肢动脉粥样硬化患者40例,与此同时,选取同期健康体检人员40名为对照组,所选患者均接受电化学发光法检测,对检测结果进行分析。结果组间T、E2、LH、FSH、ABI、SHBG、LDLC、HDL-C、TG、TC以及HBA1C差异有统计学意义(P0.05);经过Logistic回归分析可知,影响绝经后2型糖尿病患者下肢血管病变的因素包括LDL-C、HBA1c和SHBG。经过校正之后可知,血清性激素结合球蛋白与糖尿病下肢血管病变有关(β-0.358,Wald χ~2=7.182,OR=1.673,P=0.001,95%CI:1.123~2.145)。结论 2型糖尿病患者绝经后血清性激素结合球蛋白水平与下肢血管病变之间存在密切关系。