基质金属蛋白酶-9及环氧合酶-2在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和环氧合酶-2(COX-2)在宫颈癌组织中的表达情况及相关性.方法 SP法检测93例宫颈癌,65例宫颈上皮内瘤变(CIN)、37例正常宫颈中MMP-9和COX-2的表达情况.结果 MMP-9和COX-2蛋白在正常宫颈中均无表达,两者在宫颈癌、CIN和正常宫颈中的表达与在宫颈癌伴有淋巴结转移与未转移的表达比较差异均有统计学意义(P<0.05),在宫颈癌中的表达呈正相关(r=0.3771,P<0.05).结论 MMP-9和COX-2在宫颈癌中高表达且可能起协同作用.     

教育干预对使用胰岛笔注射针头患者的影响

目的了解入院前患者胰岛素注射针头的使用频率及一次性使用针头的知晓率,在院期间针对性地对患者实施教育干预,尽可能地减少复用针头对病人造成的伤害。方法选取院前使用笔式胰岛素进行治疗的患者300例,发放自行设计的调查问卷,了解患者对一次性使用针头的认知情况及针头的更换情况,在患者住院期间采取相应的教育措施,出院时再次对以上情况进行调查。结果与教育前相对比患者对使用针头的认知情况有显著差异（P〈0.01）,针头的使用频率有明显差异（P〈0.05）。结论护理人员加强住院期间正使用胰岛素注射针头的教育,可以提高病人对使用针头危害的认识,自觉更换针头,减少注射造成的损害。     

氨来呫诺口腔生物黏附软膏的制备和质量控制

目的:制备氨来呫诺口腔生物黏附软膏并建立其质量控制方法.方法:以卡波姆-940和羧甲基纤维素钠为黏附剂,单硬脂酸甘油酯、白凡士林、液状石蜡为油相基质.参照<中国药典>一部(附录Ⅻ E第一法)贴膏剂初黏力的测定方法测定软膏的黏附力,采用高效液相色谱法测定其主药含量.结果:所制备软膏均匀细腻,能粘住5号钢球.氨来呫诺在1.0~24.0 μg·ml-1范围内峰面积和浓度线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率100.3%,RSD为1.7%.结论:制剂制备工艺简便可行,质量控制方法可靠.     

人工流产与药物流产对再次妊娠孕产期并发症的影响研究

目的研究分析人工流产与药物流产对再次妊娠孕产期并发症的影响,总结其临床意义。方法选取该院2009年5月—2011年5月180例有人工流产史的孕妇,设为观察组A,160例有药物流产史的孕妇,设为观察组B,再选取150例无流产史的孕妇,观察比较三组孕妇孕产期的并发症发生率,进行统计学分析。结果①在孕期并发症方面：观察组A、B的先兆流产、前置胎盘发生率与对照组比较显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。②在产期并发症方面：观察组A、B的产后出血、胎盘残留、胎盘粘连的发生率与对照组比较显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。③观察组A流产次数〈2次与流产次数≥2次的孕妇的先兆流产、前置胎盘、产后出血、胎盘残留、胎盘粘连的发生率比较存在显著差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论减少流产史对保障孕产期母儿健康有重要的意义,确实需要选择流产时,早期妊娠选择药物流产对再次妊娠的安全性更高,尽量避免多次人工流产,对有流产史的孕妇加强孕期保健,具有重要的临床意义。     

ER/PR阴性乳腺癌的临床病理特征及预后

目的 探讨非激素依赖性乳腺癌的临床病理特征及预后相关因素.方法 收集213例1999年1月至2006年12月术前未接受任何治疗的ER、PR阴性乳腺癌患者的临床、病理资料,随访追踪患者生存信息.应用组织微阵列技术、免疫组织化学染色及免疫荧光技术,检测HER2、CK5/6、CK14、EGFR、p53、p63、Vimenti...     

关于社区卫生人员培训工作的几点体会

为适应城市居民不断增长的多层次、多样性的医疗保健服务需求,发展与大中型医院相衔接的社区卫生服务机构,逐步构建设置科学、布置合理、功能完善、方便群众、优质高效、经济便捷的新型城市医疗卫生服务体系,来最大限度地满足人民群众医疗卫生服务需求。这就要求我们社区医疗服务要有一支用得上、高素质的卫生人才队伍。     

糖尿病视网膜病变早期诊断进展

糖尿病是以血糖升高为主要特征的一类代谢性疾病群,它可影响全身各个脏器和组织血糖代谢紊乱而产生一系列并发症,如糖尿病视网膜病变（DR）,糖尿病肾病,心血管病变,周围神经病变。视网膜病变为糖尿病的严重并发症之一,也是欧美各国四大致盲病中占前列的眼底病。     

腓肠外侧皮神经（及其腓肠神经内束支）营养血管逆行岛状皮瓣一例

目的采用腓肠外侧皮神经（及其腓肠神经内束支）营养血管逆行岛状皮瓣修复足背组织缺损,减轻对供区足背外侧和第5趾外侧感觉的影响。方法对1例外伤后足背前外侧软组织缺损面积9cm×6cm的患者,采用腓肠外侧皮神经（及其腓肠神经内束支）营养血管逆行岛状皮瓣予以修复,腓肠外侧皮神经与受区感觉神经端端吻合,保留腓肠内侧皮神经连续性。结果皮瓣全部存活,缺损修复;保留了腓肠内侧皮神经连续性,术后供区足背外侧和第5趾外侧的痛触觉无明显缺失;供区未植皮缝合。结论腓肠外侧皮神经（及其腓肠神经内的束支）营养血管逆行岛状皮瓣,一般可以替代腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用,修复跟踝以远的足部组织缺损;且足背外侧和第5趾外侧的感觉缺失明显减轻。     

舒芬太尼用于老年骨科术后静脉自控镇痛观察

【摘要】 目的 探讨不同剂量舒芬太尼用于老年骨科手术患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果及不良反应。 方法 40例择期于全麻下行骨科手术的老龄患者（74～88岁），ASAⅠ～Ⅲ级，随机分为A组和B组，每组20例，术毕后行PCIA，镇痛药液：A组为舒芬太尼1.0ug/kg+恩丹西酮8mg+0.9%NaCl至100ml，B组为舒芬太尼1.5ug/kg+恩丹西酮8mg+0.9%NaCl至100ml，PCIA持续剂量2ml/h，PCA为0.5ml，锁定时间15min，分别于术后24ｈ和48h记录静息和运动时的视觉模拟评分（VAS）及镇静评分，记录使用镇痛泵48h内副作用的发生情况。 结果 术后两组静态和动态VAS评分的差异无统计学意义(p>0.05)；术后两组镇静评分，B组中有2例发生重度镇静，中度镇静发生率明显高于A组，组间差异有统计学意义（p<0.05）。 结论 舒芬太尼用于老年骨科患者的术后镇痛1.0ug/kg的剂量相对安全有效。