柔肝化纤颗粒治疗肝硬化脾功能亢进症的临床观察

目的：观察柔肝化纤颗粒治疗肝硬化失代偿期合并脾功能亢进的疗效。方法：将肝硬化失代偿期合并脾功能亢进患者80例随机分为治疗组、对照组各40例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柔肝化纤颗粒治疗,8周后观察疗效。结果：治疗组患者白细胞计数为（5.71±1.37）×109、血红蛋白为（120.26±27.32）g/L、血小板计数为（89.86±8.26）×109,脾长径为（11.17±2.33）cm,均较对照组改善明显（P〈0.05）。结论：柔肝化纤颗粒对肝硬化失代偿期患者脾功能亢进有一定疗效。     

原发于泪囊淋巴瘤的影像和病理分析

Background Lymphoma of the lacrimal sac is rare,often misdiagnosed clinically.This study aimed to investigate the imaging features of these tumors and provide suggestions to aid the diagnosis.Methods In this retrospective study,five cases were assessed according to magnetic resonance imaging （MRI）,computed tomography （CT）,and pathological findings.All five patients underwent MRI and contrast-enhanced T1-weighted imaging （CE-T1WI）,of which four patients underwent dynamic contrast-enhanced （DCE） MRI and three patients underwent CT.Results Four cases and one case had a lymphoma in left and right medial canthus,respectively.Soft tissue surrounding the eyelids,subcutaneous tissue in the nasal dorsum,and involvement of the entire nasolacrimal canal were demonstrated in all five lesions.In two cases,the mass invaded the extraconal space.In one case,the mass invaded the adjacent medial rectus muscle and nasal area.Well-defined margins were observed in three cases and ill-defined margins in two cases.All cases showed homogeneous isointense lesions on T1Wl.Four cases showed homogeneous isointensity and one case demonstrated heterogeneous isointensity on T2Wl.After contrast injection,the lesion showed slight homogeneous isointensity and moderate enhancement in four cases and heterogeneous isointensity and moderate enhancement in one case.In the four patients who underwent DCE-MRI,a plateau pattern was revealed in three cases and washout pattern in one case.In the three cases who underwent CT,two cases had isointense and one case had hyperintense lesions.The lacrimal duct was remodeled and the surrounding bone compressed.Conclusions Tumors of the lacrimal sac showed homogeneous and isointense patterns on T1WI and T2WI with mildto-moderate enhancement and a plateau pattern on DCE-MRI.CT showed remodeling of the lacrimal duct with bone compression.     

柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的评价柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的疗效。方法采用两中心、随机对照的研究设计,筛选武鸣县人民医院及广西中医药大学第一附属医院2005年9月～2012年9月住院和门诊的肝炎肝纤维化患者240例,按2∶1∶1比例将240例患者分为A组120例（服用柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯片）、B组60例（予阿德福韦酯片或联合大黄蟅虫丸）、C组60例（单独给予阿德福韦酯片）,治疗前后观察临床症状、肝功能、肝纤4项、肝脏B超的变化。结果 A组总体疗效达90.0%,治疗后患者症状体征计分优于治疗前及同期C组治疗后（P〈0.05或P〈0.01）;在改善肝脏炎症活动度（肝功能）、肝纤维化指标下降幅度（P〈0.05）;A组48周时脾厚度恢复正常,门脉内径明显缩小,与治疗前及C组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯更有利于阻断或逆转纤维化的形成和发展。     

先天性后鼻孔闭锁的螺旋CT诊断

目的总结先天性后鼻孔闭锁的CT诊断要点。方法对7例先天性后鼻孔闭锁的患儿行螺旋CT容积采集成像及MPR重组,回顾性分析其影像学特征。结果7例共18侧,双侧后鼻孔闭锁4例（8侧）,单侧后鼻孔闭锁3例,均为右侧;其中混合性闭锁8侧,膜性闭锁2侧,骨性闭锁1侧。结论CT能够清晰显示先天性后鼻孔闭锁组织、后鼻孔的狭窄程度及毗邻器官的受累情况,为临床治疗方法的选择提供重要依据。     

柔肝化纤颗粒对肝纤维化大鼠FS表达的影响

目的:研究柔肝化纤颗粒抗肝纤维化的作用及其机制.方法:采用四氯化碳(CCl<,4>)复合法制作大鼠肝纤维化模型,以秋水仙碱及大黄鹰虫丸为对照,观察治疗前后大鼠肝组织病理学及血清卵泡抑素(FS)含量的变化.结果:与病理模型组大鼠相比,柔肝化纤颗粒治疗组肝小叶结构趋于正常,纤维间隔明显变薄,纤维化分级低于模型组(P<0.0...     

从痰毒瘀损肝体探讨肝炎后肝纤维化发病机制渊薮

系统阐述中医关于痰毒瘀损肝体理论的基本内涵,探讨了痰毒瘀损肝体与肝纤维化的密切关系,提出痰毒瘀损肝体是肝纤维化发生发展的重要病理因素。并解决了肝纤维化的中医病名、病因病机、病位等诸多难题,从而使肝纤维化的中医论治有了自身系统的中医基础理论的支持和准确的切入点,并有望取得突破。     

眼病眼外肌病变的影像学研究进展

Graves眼病(GO)是一种自身免疫性疾病,采用传统方法判断GO眼外肌病变活动期、非活动期有多方面的局限性。本文对GO眼外肌病变的病理生理、临床特点及影像学研究进展进行综述。     

穿金益肝片保肝抗纤祛邪作用的实验研究

目的采用动物模型观察穿金益肝片的保肝降酶、抗肝纤维化和提高免疫细胞吞噬能力的作用。方法采用四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤模型观察降低转氨酶作用;测定肝总脂和羟脯氨酸含量,并进行肝切片检查,探讨抗肝纤维化作用;采用碳粒廓清指数法观察对小鼠网状内皮系统吞噬功能的影响。结果穿金益肝片的高、中剂量(1.2,0.6 g/kg)能明显降低CCl4所致急性肝损小鼠血清的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性(P<0.01或P<0.05);小鼠网状内皮系统碳粒廓清指数也有明显提高(P<0.05);肝组织中的总脂和羟脯氨酸含量较模型组明显降低(P<0.01或P<0.05),肝纤维化程度降低;实验数据提示,药物的剂量-效应关系明显。结论穿金益肝片有明显的保肝降酶、抗肝纤维化作用,并能提高网状内皮细胞的吞噬作用。     

柔肝化纤颗粒对肝纤维化大鼠ACT A表达的影响

目的 研究柔肝化纤颗粒抗肝纤维化的作用及其机制.方法 采用四氯化碳(CCl4)复合法大鼠肝纤维化模型,以秋水仙碱及大黄(庶)虫丸为对照,观察治疗前后血清卵泡抑素(FS)、肝组织病理学、激活素A(ACT A)表达及肝细胞凋亡的影响.结果 与病理模型组大鼠相比,柔肝化纤颗粒治疗组纤维化分级、ACT A的表达、肝细胞的凋亡低于模型组;各治疗组血清FS水平均显著高于模型组.结论 柔肝化纤颗粒对肝纤维化大鼠具有明显的抗肝纤维化作用,其作用机制可能与调控ACT A和FS表达有关,从而减少肝细胞的凋亡,促进肝细胞再生.     

256层CT全颈灌注成像在鼻咽癌颈部淋巴结转移中的应用研究

目的探讨256层CT全颈部灌注成像对鼻咽癌颈部淋巴结转移的临床应用价值。资料与方法采用256层CT对经临床及病理证实的25例患者行全颈部CT灌注成像,其中鼻咽癌15例,颈部转移淋巴结65枚,同时取颈部正常肌肉组(65枚淋巴结);结节性甲状腺肿10例,颈部有未转移淋巴结55枚。记录转移淋巴结、未转移淋巴结及颈部正常肌肉的灌注参数值[灌注(P)、血流量(BF)、血容量(BV)、达峰时间(TTP)],并比较各灌注参数值在转移淋巴结与未转移淋巴结及正常肌肉间的差异。结果转移淋巴结组、正常肌肉组及未转移淋巴结组P值中位数分别为32.54HU、8.04HU和20.92HU,PEI均数分别为36.14HU、14.74HU和35.95HU,TTP值均数分别为36.35s、53.05s、48.65s,BV值中位数分别为31.17ml/100g、8.28ml/100g和18.98ml/100g。转移淋巴结P值、PEI值与BV值均高于正常肌肉组织(P<0.01),TTP值小于正常肌肉组织(P<0.01)。转移淋巴结与未转移淋巴结间P值、PEI值、BV值差异无统计学意义(P>0.05),转移淋巴结TTP值小于未转移淋巴结(P<0.0...