激活Nrf2/ARE信号通路减轻肝损伤的中药研究进展＊

氧化应激与肝损伤的发生、发展息息相关，Nrf2/ARE是一条极为经典的与抗氧化应激相关的信号通路，不少学者聚焦于对该通路的研究。中药具有“多成分、多环节、多途径、多靶点”的特点，近年来在肝损伤的治疗中备受关注，运用现代化先进的手段和技术方法，研究及揭示中药治疗相关疾病激活的信号通路以及具体的作用靶点，阐述中药治病的作用机制和机理，已成为当今热点。本文概述了Nrf2/ARE信号通路的结构和功能，并总结近 5 年以来运用中药激活此信号通路修复肝损伤的作用方式及其可能的机制，为靶向治疗肝损伤的中医中药疗法的传承及创新开拓思路。     

胸椎与胸髓磁共振影像的定位方法

胸椎与胸髓的ＭＲＩ由于受到扫描线圈大小及扫描野的限制 ,常常难以准确定位。传统的定位方法是利用ＭＲＩ上相应的体表影像来定位 ,如胸骨柄大概相当于第 2胸椎水平、胸骨角大概相当于第 4、5胸椎水平等。这种方法受到影像清晰度、个体差异、扫描体位等诸多因素的影响 ,无法准确定位。而对于胸椎肿瘤、胸椎结核及胸椎骨折等患者往往需要比较准确地指出其发生病变的椎体。因此 ,胸椎与胸髓的ＭＲＩ需要一种相对比较准确、行之有效的定位方法。一、材料与方法笔者借鉴天津医科大学总医院ＭＲ室利用浓缩维生素ＡＤ胶丸的方法 ,并加以改进 ,总…     

四维血流MRI技术在静脉系统中的应用进展

四维血流MRI(4D flow MRI)是一种结合时间分辨和3个方向流速编码的相位对比MRI, 可在合理的扫描时间内定量获取扫描范围内任意节点、断面或整个区域的血流数据并实现动态可视化。目前主要应用于心脏、大动脉等部位的血流评估, 在静脉系统具有巨大的应用潜力。本文旨在综述4D flow MRI静脉成像方法及其在静脉系统中的应用进展。     

2019年北京市放射科质控调查的报告阳性率分析

目的 通过分析北京市放射科检查报告阳性率,明确影像学检查的应用价值.方法 依托北京市医学影像质量控制和改进中心,对2019年1—12月北京地区78家医院影像学检查报告的阳性率进行调查,主要内容包括不同设备类型的检查人次、报告阳性人次,计算平诊及急诊报告阳性率.结果 调查的医院包括三级医院53家、二级医院25家,其中综合...     

鼻咽部滤泡树突细胞肉瘤1例

本文报道1例发生于鼻咽部的滤泡树突细胞肉瘤。患者男,58岁,鼻咽右侧壁实性分叶状肿块,向内突入鼻咽腔,向外突入咽旁间隙,边界清楚,CT呈均匀等密度,T 1WI为等信号,T 2WI呈较高信号,内见条状低信号,增强后中等强化,时间-信号强度曲线呈“速升缓降”型。病理诊断为滤泡树突细胞肉瘤。 ...     

MRI快速自旋回波T2WI三维重建技术在内耳病变中的应用

目的 研究快速自旋回波（ＦＳＥ）Ｔ２ＷＩ三维（３Ｄ）重建技术（以下简称３ＤＦＳＥ Ｔ２ＷＩ）在显示内耳和内听道正常结构和病变中的应用价值．方法 １０例健康志愿者和２０例听力下降患者行３ＤＦＳＥ Ｔ２ＷＩ和二维（２Ｄ）ＦＳＥ Ｔ２ＷＩ,比较分析２种技术显示正常结构和病变的优缺点;６例内淋巴囊扩大和１例Ｍｏｎｄｉｎｉ畸形患者同时行ＣＴ扫描,比较ＣＴ与３ＤＦＳＥ Ｔ２ＷＩ的显示结果。结果 ３Ｄ ＦＳＥＴ     

鼻咽癌侵犯翼腭窝的CT表现及其与预后的关系

目的分析鼻咽癌侵犯翼腭窝的CT表现,探讨其向翼腭窝侵犯及侵犯翼腭窝后向周围结构进一步侵犯的规律及与预后的关系。方法分析1991年～2007年有完整临床资料及CT资料且经病理证实的鼻咽癌667例。分析鼻咽癌原发肿瘤侵犯部位,范围,尤其是肿瘤与翼腭窝的关系。使用SPSS 13,0软件,对相关资料进行统计分析,绘制Kaplan—Meier生存曲线,对组间生存率做对数秩检验（Log—rank test）,比较组间生存率有无显著差异。用α=0．05作为显著性判定标准。结果667例中,99例侵犯翼腭窝（14．8％）,肿瘤经蝶腭孔、翼突、翼颌裂等途径侵犯翼腭窝,后又侵及眶下裂65例（65.6％）,经眶下裂侵及眶尖11例（15．9％）,眶上裂14例（14.1％）,海绵窦14例（14.1％）,圆孔14例（14．1％）,伴有翼突侵犯83例（83.8％）,伴有翼管侵犯84例（84.8％）。绘制翼腭窝受侵的生存曲线,比较组间生存率,发现568例无受侵病例（85．1％）中168例病变进展（29．6％）,99例受侵病例（14．9％）中41例病变进展（41．4％）,二组间生存率有差异（X^2=5．105,P=0．024）。结论鼻咽癌易向翼腭窝侵犯,当翼腭窝受侵后,肿瘤易沿此通道向周围结构蔓延。但是,虽然翼腭窝受侵是预后不良的影响因素之一,但翼腭窝受侵后是否再有进一步侵犯、具体通过哪一条或通过几条途径进一步侵犯并无显著统计学意义。     

从脾论治肝硬化病案举隅

<正>肝硬化是肝脏疾病中常见的疾病之一,是由于多种致病因子导致胶原蛋白在肝脏沉积,引起肝内结缔组织异常增生,形成了肝纤维化,若肝纤维化进一步发展,则进展为肝硬化。由于肝脏强大的再生能力,早期肝细胞尚可代偿,若超过肝细胞的代偿能力,肝功能失去代偿,则进入失代偿期,后果十分严重,所以肝病的早期治疗对肝病患者的意义非凡。王振常教授从事肝病研究20余年,是广西壮族自治区“139高层次医学人才”及广西名中医。肝硬化的中医病因多由肝郁导致脾虚,脾虚加重肝郁,后期互为因果,造成虚实夹杂,实在肝,虚在脾,治疗肝硬化的关键在于健脾柔肝,     

柔肝化纤颗粒组方规律探讨

柔肝化纤颗粒是王振常教授有效治疗肝纤维化(hepatic fibrosis, HF)的心得方剂,现已成为广西国际壮医医院脾胃肝病科的院内制剂,临床用于治疗肝纤维化取得了显著成效。处方在祖国传统中医基础上,结合壮医药,组方严谨,方中以鳖甲、黄精、枸杞子为君药,柔肝益肾;以黄芪、薏苡仁、鸡内金、橘红为臣药,健脾化湿;以虎杖、泽兰、牡蛎为佐药,化结散瘀;以黑枣为使药,缓急止痛,调和诸药。文章从中药性味归经及功效、中医理论及现代药理学研究出发,系统阐述了其组方规律,得出柔肝化纤颗粒的治法用药核心为滋补肝肾、健脾祛湿、散瘀解毒。