《中国罕少见病杂志》第一届编委会扩大会议纪要

经过近半年的精心准备，《中国罕少见病杂志》第一届编委会扩大会议干1995年5月13～15日在东北辽南的海滨之城大连庄河市天河宾馆隆重召开，卫生部医政司于宗河司长、大连市卫生局长、庄河市副市长及卫生局长，以及来自全国各地的108名本杂志顾问、编委、特邀编辑及特约通讯员出席了会议。14日上午会义由《中国罕少见病杂志副总编辑及深圳市卫生局医政处长乔柏顺主持，总编辑及深圳市卫生局副局长徐国光致开幕词，大连市卫生局长及庄河市副市长分别讲了话并给大会以热烈的祝贺。于宗河司长非常关心中国罕少见病杂志的建设和发展，     

影像解剖学--中央沟、外侧裂和大脑侧窝

中央沟中央沟是指中央前回和中央后回之间的脑沟,即额叶外侧面和顶叶外侧面之间的间隙,又称蛛网膜下腔,充满脑脊液。影像学诊断中,中央沟是1个重要的解剖标志,有时病变的定位与鉴别诊断,首先需要对中央沟作出准确的解剖定位。1.CT和MRI表现中央沟是位于缘支前方就的第1条脑沟,因此,只要找到带状沟的缘支,能够确定中央沟的位置。在CT和MRI图像中,直接确定带状沟缘支比较困难,一般习惯借助中央前沟相对比较容易识别(图1、2),因为中央沟位于中央前沟外侧裂和大脑侧窝外侧裂是位于额叶、顶叶、颞叶和岛叶之间的蛛网膜下腔,充满脑积液,是病变…     

关于创伤失血性休克诊治的座谈

在创伤失血性休克病人的抢救中,时间就是生命。高度的责任心,丰富的临床经验,熟练的操作技术是赢得时间所必需的。为提高基层医院的抢救水平,我们就地邀请几位中青年外科医师座谈他们在这方面的经验及体会,供大家参考。     

泌尿系疾病MRI诊断进展

ＭＲ浊一种较新、无创伤性并能够进行多方向成像的技术，可用于全身脏器的检查。本介绍了ＭＲＩ在肾、输尿管、膀胱和前列腺疾病诊断应用的最新进展，并阐述了ＭＲＩ在输尿管梗阻性病变的诊断价值。     

四肢神经鞘瘤的MRI诊断

目的分析四肢神经鞘瘤的MRI征象,提高MRI的诊断水平。方法回顾性分析8例经病理证实的四肢神经鞘瘤的MRI表现,所有病例均行MRI平扫及增强扫描。结果 8例共16个肿瘤,7例为单发,1例为多发。2例位于上肢,6例位于下肢。所有病例为卵圆形,边界清楚,包膜完整,沿神经走行方向生长。15个肿瘤与神经束偏心性相连。15个肿瘤见"靶征",2个见"辐轮征",15个肿瘤周围见"脂肪环绕征"。5个病变内伴有囊变,1个伴有出血。增强后病变内"靶心"不均匀明显强化。结论四肢神经鞘瘤的MRI表现有一定特征性,对诊断有重要价值。     

加用万托林和爱喘乐联合雾化吸入治疗42例毛细支气管炎疗效观察

目的 :观察加用万托林和爱喘乐压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法 :将 84例毛细支气管炎随机分为治疗组 4 2例及对照组 4 2例。对照组给予常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用万托林 (沙丁胺醇 )及爱喘乐 (异丙托溴铵 )联合溶液压缩雾化吸入。观察两组喘憋消失时间、哮鸣音消失时间及住院天数并行统计学对比。结果 :治疗组喘憋消失时间、哮鸣音消失时间及住院天数分别为 6 .6 2± 2 .5 9d、7.14± 2 .2 4d、7.86± 2 .76d ,对照组分别为 7.81± 2 .5 1d、9.17± 3.2 4d、9.4 3±3.6 4d。治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :加用万托林和爱喘乐压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎 ,能缩短喘憋、哮鸣音持续时间 ,缩短住院时间。     

肝脏局限性脂肪沉积CT诊断

目的探讨肝局限性脂肪沉积的发生机制、CT表现特征及临床意义。材料与方法选择2008年1月-2011年8月间,CT检查发现肝局限性脂肪沉积症37例,其中男23例、女14例,平均年龄47.1岁。采用Aquilion16层螺旋CT机,自右膈顶向肝下缘连续平扫及四期增强扫描,37例均符合CT诊断标准。结果肝局限性脂肪沉积症37例病灶分别位于S4段背侧15例、镰状韧带附着部14例、S1段4例、S2段2例、S7段2例;病灶大小为8mm-27mm,平均14.8mm;S4段背侧病灶主要为结节状9例和斑片状5例,镰状韧带附着部病变多为结节状12例;边缘清楚的病灶32例,部分边缘清楚的病灶5例。增强后37例病灶动脉期均未见强化,CT平扫＋增强扫描复查,病灶均无明显的变化。局限性脂肪沉积的动脉期能谱曲线向下,而静脉期曲线明显向上,但仍低于正常肝实质曲线。结论肝局限性脂肪沉积症主要与异位静脉引流有关,根据本病的CT表现特征诊断不难,但要注意排除肝内其他类似的占位性病变,定期复查具有决定意义。     

类风湿关节炎手腕部骨侵蚀的磁共振定量分析

目的：通过类风湿关节炎手腕部骨侵蚀MRI表现及临床指标对照研究,探讨两者在评价类风湿关节炎诊断及预后中的价值。方法：随机选取行手腕部MRI扫描的患者80例,患者均在1周内行相关实验室检查,其中符合类风湿诊断标准的入选为研究对象。采用OMERACT的RA评分系统为类风湿关节炎骨质破坏的评分标准,对磁共振图像进行分析及评分。分别按性别、年龄、病程、晨僵、类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（抗CCP）、抗＂O＂（ASO）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）予以分组,使用Mann-Whitney方法分析各组间骨侵蚀的差异。结果：符合RA诊断标准的共54例,共发现238处骨质侵蚀,最多的1例累及13处骨质。腕部骨侵蚀最常累及三角骨（36/54）,其次为头状骨（31/54）;手部最常累及第三掌骨头（7/54）,其次为第二掌骨头（6/54）。早期/中晚期RA组、CRP阳/阴性组、ESR阳/阴性组间骨侵蚀评分差异具有高度统计学意义（P〈0.01）。抗CCP阳/阴性组间的骨侵蚀评分差异具有统计学意义（P〈0.05）。性别、年龄、晨僵、RF、ASO的组间骨侵蚀评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：MRI可为骨侵蚀的诊断及评估预后提供最直观的依据,抗CCP抗体、CRP、ESR可在一定程度上提示骨侵蚀。