2型糖尿病合并慢性伤口感染患者血清S100A8和S100A9蛋白表达与创面愈合及患者预后的关系

目的 探讨2型糖尿病合并慢性伤口感染患者血清钙结合蛋白A8(S100A8)、钙结合蛋白A9(S100A9)表达与创面愈合及患者预后的关系。方法 选择2020年1-12月吉林大学第一医院二部内分泌科收治的2型糖尿病合并慢性伤口感染患者60例为研究组,选择同期医院收治2型糖尿病未合并慢性伤口感染患者60例为对照组,比较两组及研究组不同病情严重程度患者S100A8、S100A9创面修复因子血管内皮细胞生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)水平,分析指标对预后的评估价值。结果 研究组血清S100A8、S100A9、VEGF、EGF水平高于对照组(P<0.05);随着疾病严重程度的增加,S100A8、S100A9水平逐渐升高(P<0.05);预后较差组出院时血清S100A8、S100A9水平高于预后较好组和完全康复组(P<0.05),预后较好组和完全康复组血清S100A8、S100A9水平比较差异无统计学意义;出院时血清S100A8、S100A9水平预测2型糖尿病合并慢性伤口感染完全康复的曲线下面积分别为0.811和0.853,截断值为69.59 ng/ml和26.52 ...     

乡镇卫生院基本药物制度实施效果评价研究

目的:通过对基本药物制度实施前后乡镇卫生院药品收入等关键指标变化趋势进行比较分析,为改善基本药物制度政策提供政策建议。方法:采用整群抽样的方法抽取河南省5个县共89所乡镇卫生院作为研究对象,收集实施基本药物制度之后的关键指标进行统计分析。结果:实施基本药物制度3年后,患者在乡镇医疗机构就医的经济负担得到了较大幅度缓解。药品收入占总收入的百分比以及次均门诊药品费用占次均门诊费用的百分比与2009年相比,分别下降了31.38%和23.03%,财政补助收入占总收入的比重呈现上升趋势,2012年与2009年相比,增加了125.53%。住院人次数经历两年明显的下降后出现回升,但每医生日均床位数仍然下降了12.8%。结论:基本药物制度在该省实施后,药占比以及居民个人药品费用负担得到缓解。     

培养学习兴趣激发求知欲望——浅谈中医教学中培养学习兴趣的方法及意义

中医教学目前的困境除了与中医大环境有关之外,从人才的培养模式看,与教学模式有密切关系.本文从中医人才的特点出发,指出培养学生的学习兴趣是教学的最高层次,也是最为成功的模式.     

麻黄汤冷服治特发性耳聋

根据临床病历资料和胡不群教授的诊治经验,探究麻黄汤冷服治疗特发性耳聋的机制.寒邪客于肺与肤腠之间,令肺气壅滞,宣肃失司,清阳之气不能出上窍以养之,上窍又为浊阴寒邪之气所壅蔽,致九窍不通而发耳聋.治以发散寒邪、宣肺降浊开窍,方用辛温发散之第一方麻黄汤,并采用寒冷之气与阻塞清窍之浊阴寒邪同气相引,既避其格拒,又令药直达病所...     

胎儿宫内生长迟缓的研究现状与展望

胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）是现代围产医学领域中的重要课题,也是围产期的主要并发症之一,其发生率为２．６～８．５％,围产儿死亡率较正常出生体重儿高６～８倍,而且影响婴儿以后体能和智能发育（１）。近年来国内外科学家从ＩＵＧＲ的病因病理、动物模型建立及防...     

从橘荔散结丸浅析罗元恺教授治疗子宫肌瘤经验

橘荔散结丸由罗元恺教授创制，具有活血化瘀、燥湿化痰、软坚散结兼益气养血之功，主要用于治疗子宫肌瘤。疗效确切。罗元恺认为子宫肌瘤的形成与气滞血瘀、痰凝和正气不足有关，治宜攻补兼施，强调经期与平时治疗用药不同。本文分析了橘荔散结丸组方思路，并从该药对子宫肌瘤患者NK细胞活性的恢复、机体免疫功能的提高以及对子宫肌层及瘤体组织雌（ER）、孕激素受体（PR）、孕激素受体基因（PRmRNA）表达影响的角度探究其作用机理。     

上海美侨对1905年抵制美货运动的观察与因应

1905年,以美国中华协会为代表,以连州教案为界,上海美国人对中国人民抵制美货运动的态度前后经历由“调和”到“谴责”的转变。从前期积极动议美国本土放松排华法案并公平对待中国旅美之官、商、学阶层,到后期激烈呼吁美国政府武装威慑,上海美侨的这种态度逆转,一方面源于其对中国抵制运动实际情况的狭隘无知,另一方面也受其调和抵制的动机所局限。依托于美华协会,对上海美国人群体在抵制美货运动时期的活动进行考察,不仅能丰富对抵制美货运动复杂历史面貌的认识,也有助于了解上海美国人群体在晚清时期的联合情况。     

加减苍附导痰汤调控痰湿阻滞型多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性研究

目的观察加减苍附导痰汤对痰湿阻滞型多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫内膜整合素αvβ3、葡萄糖转运体4（GLUT4）表达的影响以探讨该方对子宫内膜容受性的影响。方法收集符合证型患者90例,随机分为加减苍附导痰汤组（中药组）、克罗米芬组（西药组）、加减苍附导痰汤＋克罗米芬组（中西药组）各30例。对照组为输卵管性不孕患者30例。连续治疗3个月经周期,观察各组治疗前后排卵率、妊娠率和免疫组化法检测整合素αvβ3、GLUT4表达。结果治疗后中药组的排卵率低于其他3组（P〈0.05）,中西药组与西药组排卵率差异无统计学意义（P〉0.05）,且均低于对照组（P〈0.05）;中药组、中西药组的妊娠率均高于西药组（P〈0.05）;治疗前PCOS各组αvβ3、GLUT4表达均显著低于对照组（P〈0.01）;中药组、中西药组治疗后整合素αvβ3、GLUT4表达较治疗前升高（P〈0.05）;西药组治疗后整合素αvβ3的表达较治疗前下降（P〈0.05）,GLUT4表达治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论加减苍附导痰汤能一定程度上拮抗克罗米芬促排后降低子宫内膜容受性的作用;能有效增加痰湿阻滞型PCOS患者子宫内膜整合素αvβ3、GLUT4,可提高子宫内膜容受性,从而提高受精卵着床率。     

继发于不全流产的子宫上皮样滋养细胞肿瘤1例

上皮样滋养细胞肿瘤(ETT)是一种罕见的滋养细胞肿瘤(GTN),起源于绒毛膜型中间滋养细胞,其发病机制暂不明确,偶尔与绒癌或胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)合并存在,通常发生于育龄期女性.发病较为隐匿,因此目前诊断较困难,治疗尚无统一标准,治疗方案多参照PSTT,治疗效果评价方法亦难评估.本文报道1例病灶在宫颈的ETT...     

超声及乳腺X线摄影对乳腺硬化性腺病的诊断价值与病理对照研究

目的：评价超声及乳腺X线摄影对乳腺硬化性腺病的诊断价值,并与病理对照。方法：收集2007年8月-2012年11月29个硬化性腺病的影像病理资料．回顾性分析其超声、乳腺X线摄影及病理表现。结果：超声检查肿块27个,主要表现为≤2cm,形态不规则、无血流、无后方声影,其中10个病灶边缘模糊或成角或伴后方声影．误诊为恶性,病理见纤维增生及间质硬化;超声表现正常1个。乳腺X线摄影肿块10个,主要表现为〈2cm、形态规则、边缘清楚或部分被遮蔽、等密度,病理组织成分多样,纤维组织透明变性为主,边界清楚;微钙化1个,为小圆形簇状分布;X线表现正常5个。结合超声及乳腺X线检查,诊断的准确率为75．86％（22／29）,无漏诊病例。结论：结合超声及乳腺X线检查,可以提高硬化性腺病的诊断准确率。