不同标准X射线RQR辐射场刻度眼晶状体当量剂量Hp(3)比较研究

目的通过在不同标准X射线RQR辐射场对Hp(3)进行刻度,并对刻度结果进行比较,探究国内标准X射线RQR辐射场刻度Hp(3)的可行性。方法选择直径20 cm、高20 cm的柱模,分别选取国内外标准X射线RQR辐射场对同一TLD进行Hp(3)的刻度,选择射线包括RQR4(60 kV)、RQR7(90 kV)、RQR9(120 kV),刻度内容包括能量响应、角度响应和线性响应。结果在能量响应方面,TLD对国内外标准X射线RQR辐射场响应均较好,响应值与照射值差异均在10%以内。在角度响应方面,TLD在国外辐射场响应值较好,响应值与照射值差异均在6%以内。而在国内辐射场,TLD在20°响应值偏低,响应值与照射值差异>10%。在线性响应方面,TLD在国内和国外标准X射线RQR辐射场拟合程度均较好。结论本研究的各项检测结果表明,国内标准X射线RQR辐射场可以对TLD进行Hp(3)的刻度。     

体外膜氧合器辅助下经皮冠状动脉介入治疗高危复杂冠心病

目的 观察体外膜氧合器(ECMO)辅助下经皮冠状动脉介入治疗(PCI)用于高危复杂冠心病(CHD)的价值。方法 回顾性分析48例接受ECMO辅助下PCI的高危复杂CHD患者,收集其临床资料、ECMO辅助情况、PCI情况、住院期间病情变化及随访资料,观察ECMO辅助下PCI治疗高危复杂CHD的价值。结果 ECMO辅助时间0.50~3.55 h,平均(1.57±0.65) h;对46例成功完成PCI,2例因导丝、球囊通过困难而转至心脏外科行冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗。46例PCI成功患者中,术后肺部感染4例,脑梗死2例,输血治疗2例,支架内急性血栓形成1例,切口感染1例,腹股沟血肿1例,急性心肌梗死1例。其中4例院内死亡,包括1例术后24 h内支架内急性血栓形成、1例术后第10日急性心肌梗死导致心源性休克、2例术后1周肺部感染并发感染性休克,42例出院。随访过程中2例失访,共对40例随访35.5(6,72)个月,期间5例死于其他疾患,35例病情获得改善。结论 ECMO辅助下PCI治疗高危复杂CHD安全、可行。     

冠心病患者血清糖化蛋白与内源性分泌型晚期糖化终产物受体水平及意义

目的：测定冠心病患者血清糖化蛋白（GSP）和内源性分泌型糖化终末产物受体（esRAGE）水平，探讨GSP、es-RAGE水平及GSP／esRAGE比值对判断冠心病的存在及冠状动脉病变严重程度的价值.方法：入选患者135例，根据冠脉造影结果和有无糖尿病分为：单纯冠心病组（52例），冠心病合并糖尿病组（48例），正常对照组（35例），根据冠状动脉病变支数分为：单支病变组（24例），双支病变组（29例）和三支病变组（47例）。测定各组血清GSP和eaRAGE水平，计算GSP／esRAGE比值。结果：冠心病合并糖尿病组GSP水平和GSP／esRAGE比值显著高于单纯冠心病组（均P〈0．01）及对照组（均P〈0．011），单纯冠心病组显著高于对照组（P〈0．01）；冠心病合并糖尿病组esRAGE显著低千单纯冠心病组（P〈0．01）和对照组（P〈0.01），单纯冠心病组明显低于对照纽（P〈0.01）；GSP（rs=0.460，P〈0．01）、esRAGE（rs=-0，542，P〈0.001）、GSP／esRAGE比值（fs=0．536，P〈0．001）与冠状动脉病变支数显著相关。结论：血清GSP、esRAGE水平及GSP／esRAGE比值对评价血糖正常或糖尿病患者冠心病的存在和冠状动脉病变程度具有重要临床价值。     

不同强度电刺激交感神经对家兔消化间期胆囊内压的影响

目的 研究交感神经传出支不同强度的紧张性活动与胆囊内压(gallbladder pressure GP)改变的关系.方法 成年家兔禁食但自由饮水15～18 h后麻醉,胆囊内置入蛙膀胱囊,用不同强度电刺激交感神经外周端,同时记录家兔胆囊内压值的变化.结果 家兔GP随对交感神经刺激强度增大,在0.25mv刺激强度时出现GP最大,之后随刺激增加,GP逐渐减小.结论 不同强度强度刺激交感神经时,GP收缩曲线变化呈先增大后减小的趋势.     

复方戒毒肽和激光对自愿戒毒者能量代谢的影响

目的：探讨复方戒毒肽和激光对自愿戒毒者能量代谢的影响。方法：30例自愿戒毒者被分成3组，分别是复方戒毒肽组、激光组、复方戒毒肽加激光组，每组10例。治疗前和治疗10d后分别抽血。血中乳酸，乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)和Na^+-K^+-ATP酶的含量用生化方法分析。结果：复方戒毒肽加激光组血清中乳酸的浓度治疗前后分别是(2．75&;#177;0．28)，(3．04&;#177;0．36)mmol／g，差异有显著性意义(t=0．041．P&;lt;0．05)。3组血清中LDH的浓度治疗前分别是(1290．00&;#177;384．27)，(1410．00&;#177;443．35)，(980．00&;#177;285．97)U／L；治疗后分别为(2546．67&;#177;563．76)．(1960．00&;#177;514．67)，(1640．00&;#177;474．15)U／L,治疗前后比较，差异有显著性意义(t=0．00l，0．038，0．004，P&;lt;0．01～0．05)。3组全血中Na^+-K^+-ATP酶的浓度治疗后与治疗前比较，差异均无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：复方戒毒肽和激光治疗后均能增加志愿戒毒者血中LDH的含量。     

散发性甲状腺功能减低症临床误诊分析

小儿散发性甲状腺功能减低症(简称散发性甲低)是小儿常见的内分泌疾病,如不及早确诊治疗,对小儿的智力发育将会造成严重的影响。我院6年间共收治散发性甲低74例,绝大多数就诊及确诊较晚,现将漏诊及临床误诊情况分析如下。     

急性淋球菌性腹膜炎20例的诊治体会

近年来 ,随着性传播疾病的增多 ,急性淋球菌性腹膜炎已在临床上常见 ,有时极易与非特异性腹膜炎相混淆。我院普外科近 5年收治急性淋球菌性腹膜炎 2 0例 ,现对其临床表现、诊治、鉴别及治疗 ,进行分析。1　临床资料1 1　一般情况本组 2 0例均为女性。年龄 15～ 4 2岁 ,平均 32 3岁。发病前多有不洁性接触史 ,或其性伴侣有淋病病史 ,尤以发病 1周前不洁性接触者多见。1 2　临床表现有单侧或双侧下腹部疼痛者 14例 ,有类似转移性右下腹疼痛者 6例 ,且都伴有尿频、尿急、尿痛及尿道灼痒症状。同时伴有不同程度胃肠道及全身症状 :恶心、呕吐、…     

磁共振成像诊断儿童尿崩症

对１５例中枢性尿崩症患儿垂体磁共振成像（ＭＲＩ）所见进行分析。分５种类型：（１）垂体容积小；（２）垂体柄增粗；（３）垂体柄中断；（４）垂体饱满上缘轻凸；（５）垂体后叶高信号消失。有的病例可同时有２种以上显像类型。研究结果提示ＭＲＩ可为中枢性尿崩症病因诊断提供重要依据。