上尿路结石尿细菌培养结果与结石成分相关性的研究

目的 探讨上尿路结石的尿细菌培养结果与结石成分的相关性.方法 对215例上尿路结石患者术前作中段尿细菌培养,细菌培养阳性的取石术后标本做结石分析.结果 215例尿细菌培养中,阳性结果65例(30.2％).细菌培养出的菌种中革兰阴性杆菌42例(64.6％),其中大肠埃希菌28例(43.1％);革兰阳性菌18例(27.7％),真菌5例(7.7％).结石成分示感染性结石55例(84.6％),非感染性结石10例(15.4％).差异有统计学意义(P值＜0.01).结论 上尿路结石尿细菌培养菌种主要为革兰阴性杆菌,并且以大肠埃希菌为主.尿培养阳性的结石成分主要是感染性结石.术前尿细菌培养对结石成分的预估、手术方式的选择及抗菌药物的使用有重要指导意义.     

徐州市高龄二胎孕妇妊娠压力现状及其影响因素调查

[目的]调查高龄二胎孕妇的妊娠压力现状并分析其影响因素,为制定针对性的心理干预措施提供依据。[方法]采用便利抽样法抽取徐州市3所三级甲等医院产科门诊的158例高龄二胎孕妇,采用妊娠压力量表进行调查。[结果]高龄二胎孕妇妊娠总压力均分为1.33分(中位数),因子2"为确保母子健康和安全引发的压力感"条目平均得分最高;影响妊娠压力的主要因素为一胎妊娠并发症、家人是否支持生二胎、胎儿性别期待和一胎孩子性别。[结论]高龄二胎孕妇妊娠压力较大,医护人员应根据影响因素进行针对性护理,缓解其妊娠压力。     

妊娠期输尿管结石及肾结石:治疗方法的临床选择

目的探讨分析妊娠期输尿管结石及肾结石的治疗方法。方法回顾性分析了10例妊娠期输尿管结石或肾结石的临床资料。结果 10例患者中2例因肾积脓先行肾穿刺造瘘术,分娩后再行经皮肾镜碎石术,7例先行输尿管支架管置入术,分娩后再行输尿管镜碎石术,一例经保守治疗结石排出。结论泌尿系统结石引起的疼痛感染等并发症严重威胁孕妇及胎儿安全,综合各方面因素,保守治疗无效情况下,应考虑姑息治疗,包括输尿管支架置入术和经皮肾穿刺造瘘术,待分娩后再行进一步治疗。     

单孔腹腔镜手术在泌尿外科领域的现状与前景

正传统的外科手术一直是以开放手术占据绝对的主导地位。随着医学技术的迅猛发展,近几十年腹腔镜手术异军突起,以其切口微小美观、组织损伤小、出血少、恢复快、术野放大、操作精细等显而易见的优势被广泛接受并迅速推广。尤其泌尿外科在腹腔镜技术的应用上更是处于领先地位,无论是肿瘤手术还是重建手术基本都可以通过腹腔镜手术来完成。发展不会停歇,为了能在腹腔     

《方剂学》教学中的几点体会

《方剂学》是研究中医治法、方剂配伍理论及其临床运用的一门学科,是中医学理论体系中重要的组成部分,也是中医学基础课程之一。是中医基础理论与临床各科之间的桥梁,在中医学理论体系中起着承上启下的作用。系统掌握方剂与治法的关系及方剂的组方原则及其应用规律,对于学生学习临床各学科知识,具有极其重要的意义。随着社会经济的发展和科技的进步,中医药事业和中医药高等教育事业也面临着巨大的挑战。造就一批业务素质较高、创新能力较强的中医药专门人才,以适应中医药事业现代化的基本要求。这就需要从事中医药教育的工作者以高度的责任…     

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎

真菌球性鼻-鼻窦炎是最常见的真菌性鼻-鼻窦炎，多发生在全身免疫状态正常者，与鼻窦局部解剖结构异常关系更加密切。临床特点①多见于单窦、单侧发病，上颌窦最好发。②常以单侧面部疼痛或偏头痛为首发症状，部分患者可伴发涕中带血，或干酪样分泌物。少数患者无任何症状，影像学检查时偶然发现。③如不伴有全身慢性疾病，免疫功能正常，真菌球性鼻-鼻窦炎可以较长时间内局限在较小的解剖范围内，而不累及临近组织或器官。     

气压创伤性鼻-鼻窦炎

正常人的鼻窦窦口经常保持通畅，当外界气压发生变化时(如飞机上升或下降)，气体都能通过窦口从高压流向低压，使窦腔内压力与外界获得平衡，不致发生气压损伤。但在某些病理原因下，发生窦口阻塞，就能因外界气压的变化，形成窦腔内外压力不平衡，而产生气压损伤，称之气压创伤性鼻-鼻窦炎。此病常见于飞行人员、潜水员、乘机人员和接受高压氧舱治疗者。     

Salter手术后髋关节再脱位的原因分析

[目的]通过对临床Salter手术失败病例的分析，寻找手术失败原因。[方法]通过对本院5例Salter手术失败病例再手术，手术中发现问题，并按照问题的原因进行总结，采取相应的治疗方法。[结果]5例失败病例经再手术后无1例再脱出。[结论]认识手术前髋关节的3DCT重建的作用，以及手术中的仔细操作，是手术成功的关键。     

《方剂学》教学中的几点体会

<方剂学>是研究中医治法、方剂配伍理论及其临床运用的一门学科,是中医学理论体系中重要的组成部分,也是中医学基础课程之一.是中医基础理论与临床各科之间的桥梁,在中医学理论体系中起着承上启下的作用.系统掌握方剂与治法的关系及方剂的组方原则及其应用规律,对于学生学习临床各学科知识,具有极其重要的意义.     

清晨中耳压力

作者对25例(50耳)健康受试者的中耳晨压进行了测定。受试者8男17女,年龄16～68岁,平均36岁。结果发现清晨刚醒时咀嚼和吞咽前的中耳压力为-0.25～ 1.95KPa(1 KPa=102mmH_2O),平均 0.48KPa(中位数 0.35KPa);咀嚼和吞咽后为-0.90～ 0.65KPa,平均 0.06KPa(中位数 0.07KP a)。差异显著(P<0.001)。平均压力差为 0.42KPa(中位数 0.25KP a),推测此为刚醒时与直立位咀嚼吞咽后的中耳压力之差。放松平卧位处于浅而慢的睡眠型呼吸时中耳压力逐渐上升,如遇吞咽则立即下降,接近0位线,随即又逐渐上升。过度换气时中耳压力降至-0.35KPa水平,而浅慢睡眠型呼吸中耳压力升高成为正压。