休克过程肺损伤的发病学研究——网状内皮系统(RES)功能抑制的意义

本文以胶性碳封闭家兔RES功能,观察在休克过程肺损伤的意义。实验用兔192只,用北京产印度墨水每公斤体重0.5、1.0和1.5ml耳缘静脉注射,0.5和1.0ml组在封闭1、3、6、12、18和24小时后再造成失血性休克二小时,以肺系数、肺切片镜检和血气变化,以及实验动物休克二小时存活率为观察指标,比较单纯失血性休克,单纯封闭和封闭后休克过程各项指标的变化。并对封闭的最佳剂量和最有效的封闭时间作一探索。实验结果如下: 一、正常家兔肺系数为3.93±0.125。     

关于药学工作不足方面的探讨

人是在否定中前进的,工作也是如此。只有看到不足,才会去想办法解决,现状才能得到改善。关于药学工作不足的几个方面及解决办法详述如下：     

无痛术在超声引导经皮经肝穿刺胆管引流术中的应用

目的探讨无痛技术在超声引导的PTCD中应用的可行性。方法本组21例阻塞性黄疸患者在行超声引导的PTCD操作中,静脉途径给予丙泊酚1.5～2.5mg/kg,前10s推注30mg,后逐渐减慢,直至患者呼之不应,睫毛反射消失,呼吸平稳。观察监护指标正常后,用18G针沿超声探头支架在患者平稳呼气末穿刺扩张的肝内胆管,置入8F猪尾引流导管,在引流管置入位置后即停止给药,术毕呼之睁眼为意识恢复,按指令正确指鼻为定向力恢复。结果本组21例患者均一次穿刺置管成功,术中患者呼吸平稳,术毕患者多在1～5min逐渐清醒,所有患者均无插管引起的不适,穿刺过程中及术后均无并发症发生。结论在PTCD中应用无痛技术可以提高穿刺成功率,降低并发症发生率。     

针刺加威灵仙水煎液外涂治疗急性枕神经痛临床观察

目的观察针刺加威灵仙水煎液外涂治疗枕神经痛的临床疗效。方法将92例枕神经痛的患者随机分为观察组32例、对照组A、对照组B各30例,观察组针刺百会穴、局部夹脊穴、阿是穴和风池穴,配合威灵仙水煎液外涂;对照组A仅针刺百会穴、局部夹脊穴、阿是穴和风池穴,方法同观察组;对照组B仅用威灵仙水煎液外涂,方法同观察组。结果观察组总有效率高于对照组A及对照组B（P〈0．05）。结论针刺加威灵仙水煎液外涂治疗枕神经痛疗效显著,方法简单。     

解剖学活体教学对护生学习皮下注射术的影响

目的了解解剖学活体教学对护生皮下注射术的影响。方法随机抽取我校2009级护理专业4个班共300名学生作为实验对象,分为实验组和对照组,每组各150名学生。实验组在皮下注射术实验课示教前配以活体演示相关体表标志,而后示教皮下注射术,对照组直接示教皮下注射术,计算两组皮下注射术考核的平均成绩,并对结果进行t检验。结果实验组成绩高于对照组,有显著性差异（t=1．91,P〈0．05）。结论解剖学活体教学有利于提高护生皮下注射术的实验成绩和操作技能。     

三种血浆D—二聚体检测方法在血栓性疾病诊断中的应用

目的 评价三种检测血浆Ｄ－二聚体方法诊断血栓性疾病的临床应用价值。方法 用胶乳凝集试验（ＬＡＴ）酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和胶体金免疫渗透试验（ＧＩＡ）检测血浆Ｄ－二聚体含量并比较其结果。结果 三种检测血浆Ｄ－二聚体方法对血栓性疾病诊断的灵敏度和阴性预测值均大于９０％，ＬＡＴ，ＥＬＩＳＡ和ＧＩＡ在正常人中的假阳性率分别为２３．３３％，１０．８７％，６．０６％，Ｄ－二聚体和纤维蛋白（原）降解产物     

转移性髓外浆细胞瘤

髓外浆细胞瘤(EMP)多单发于头颈部,常侵及淋巴结,预后较单发骨浆细胞瘤及多发性骨髓瘤好。EMP偶有播散时常伴有全身性骨髓瘤病。本文报告一例形如胰腺癌,有播散但不伴多发性骨髓瘤(MM)的EMP。病例:女,80岁,1985年2月开始鼻塞,5月发现鼻咽肿物伴双颈淋巴结肿大,鼻咽活检诊断为浆细胞瘤。骨骼,骨穿及活检,血、尿免疫电泳均阴性。照射4400rad后完全缓解。1986年1月头皮出现一结节,一周内黄疸,上腹可及5cm包块,左大腿皮下2个结节;血胆红质11mg%,AKP932u(正常43122u);CT扫描肝中度肿大,肝内广泛多个密度增高影;肝内、外胆管扩张,胰头部一约7cm肿物,细针穿     

心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的疗效。方法60例慢性心力衰竭患者随机分为心脉隆组（30例,在常规口服药基础上静脉输注心脉隆注射液5 d）和黄芪对照组（30例,在常规口服药基础上静脉输注黄芪注射液5 d）,治疗前后观察患者临床症状,6 min步行距离、中医症候积分、血脑钠肽（BNP）水平及左室射血分数（LVEF）。结果治疗后两组患者临床症状明显改善,6 min步行距离增加,血BNP水平下降,但心脉隆组优于黄芪组（P〈0.05）,尤其心脉隆组 LVEF数增加。结论心脉隆注射液可明显改善慢性心力衰竭患者心功能,降低血BNP水平,提高左室射血分数。提高心衰患者生活质量。     

外周血CD34+细胞绝对计数可靠预示自体外周血干细胞采集效果

目的　为确定外周血CD34+细胞绝对计数能否可靠预示自体外周血干细胞的采集效果。方法　用流式细胞仪ProCOUNT方法对采集的 2 5份次移植物和采集当天外周血行CD34+细胞绝对计数 ,同时做外周血常规检查和移植物集落形成单位 (CFU)计数 ,每份次移植物以CD34+/kg ,单个核细胞 (MNC) /kg,粒 巨噬细胞集落形成单位 (CFU GM) /kg ,红细胞集落形成单位 (CFU E) /kg等为指标 ,与患者采集当天的外周血CD34+细胞绝对计数、CD34+细胞百分比、WBC ,MNC ,中性粒细胞(NEU)或血小板 (PLT)等各项指标进行相关分析和逐步回归分析。结果　 ( 1)Spearman相关分析结果 :外周血CD34+细胞绝对计数与移植物CD34+/kg高度相关 (r=0 790 ,P <0 0 0 1) ,外周血CD34+细胞百分比与移植物CD34+/kg相关 (r=0 6 17,P <0 0 5 )。外周血WBC、MNC、NEU、PLT或RBC与移植物CD34+/kg无关。外周血CD34+细胞绝对计数与移植物CFU E相关 ,而与CFU GM无关。外周血MNC与移植物MNC/kg相关。 ( 2 )逐步回归分析结果 :移植物CD34+/kg只与外周血CD34+细胞绝对计数高度相关 (P <0 0 0 1) ,而与外周血CD34+细胞百分比无关。结论　移植物CD34+/kg只与外周血CD34+细胞绝对计数高度相关 ,外周血CD34+细胞绝对计数能够可靠预示自体外周血干细胞的采集效果     

氩气电刀行小切口胆囊切除术171例分析

我院1997年1月至1998年1月采用美国S*P公司生产的氩气凝血器(argon beam coagulator,ABC)Birtcher 6400型运用于小切口胆囊切除术中,共171例,疗效满意,报道如下.