张掖市15岁以下儿童麻疹免疫状况调查分析

目的：了解张掖市〈1-15岁儿童麻疹免疫状况,为制定进一步控制和消除麻疹策略提供依据。方法：2006年7-8月在张掖市的甘州区和高台县2个县〈1-15岁儿童中随机抽取1055人,用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。结果：张掖市〈1-15岁儿童麻疹IgG抗体阳性率85.40%,抗体几何平均倒数滴度（GMRT）290.52,各年龄组之间的差异均有非常显著的统计学意义（χ^2=39.26,P〈0.005;F=12.95,P〈0.01）;高台和甘州2县之间的差异均有非常显著的统计学意义（χ^2=31.25,P〈0.005;t=5.56,P〈0.001）;城乡间、男女性别间儿童麻疹抗体阳性率和GMRT水平无显著差异（P〉0.05）。结论：张掖市〈1-15岁儿童麻疹IgG抗体阳性率和GMRT水平较低,积累了相当一部分易感人群,当前控制和消除麻疹工作面临严峻挑战,必须采取麻疹疫苗强化免疫等措施,提高易感人群麻疹免疫水平,形成群体免疫屏障,阻断麻疹在人群中的流行。     

苄星青霉素静滴治疗呼吸系统疾病

青霉素具有杀菌力强毒性低的特点,但肌注常规剂量时在肺化脓病灶局部不能形成有效杀菌浓度,采用大剂量静滴能达到良好的治疗目的。作者用大剂量苄星青霉素静滴治疗了67例,其中大叶性肺炎并发肺化脓症4例,肺脓肿28例,支气管扩张症29例,慢性化脓性支气管炎急性发作6例。用法:把苄星青霉素钠     

骨外间叶型软骨肉瘤的CT、MRI特点

目的 分析骨外间叶型软骨肉瘤(EMC)的CT、MRI表现特点.方法 回顾性分析手术病理证实的8例EMC的影像和病理资料.结果 8例中,下肢4例,前臂1例,躯干2例,右肺1例.CT检查7例,5例瘤体内见弓环状、颗粒状、团块状或不规则条纹状钙化,密集钙化3例,局灶钙化2例.瘤体内未钙化区域的密度低于邻近肌肉组织.MR检查5例,4例周围分布的EMC在T1WI均为等高信号;T2WI均为高低混杂信号,其中2例呈“胡椒面”样表现;1例为高信号包绕低信号.增强后可见弥漫性不均匀强化及钙化区强化.1例中央分布的EMC呈长T1、长T2的分叶状病灶,T2WI上可见低信号间隔,增强后呈结节样强化.结论 EMC的影像表现有一定特征性,结合钙化特点、钙化区强化及信号特征有助于正确诊断.     

MRI-经直肠超声融合靶向穿刺对有临床意义前列腺癌的检出价值

目的探讨MRI-经直肠超声(TRUS)融合靶向穿刺对有临床意义前列腺癌(PCa)的检出价值。方法前瞻性收集2015年9月至2017年6月苏州大学附属第一医院临床疑诊的PCa患者168例。对多参数MRI(mpMRI)上的可疑病灶进行第二版前列腺图像报告和数据系统(PI-RADS V2)评分。所有患者均行TRUS引导下前列腺系统穿刺,其中108例PI-RAD V2评分≥3分的患者行MRI-TRUS融合靶向穿刺。以穿刺病理结果为金标准,采用χ2检验比较两种穿刺方法对PCa及有临床意义癌的检出率。结果168例中,PCa患者86例101个病灶,非PCa患者82例91个病灶。TRUS系统穿刺检出PCa 78例(46.43%,78/168),MRI-TRUS靶向穿刺检出PCa 63例(58.33%,63/108),二者间差异有统计学意义(χ2=3.73,P=0.035)。168例患者共穿刺2300针,其中经MRI-TRUS靶向穿刺的单针阳性率(51.76%,147/284)高于TRUS系统穿刺(19.64%,396/2016),差异有统计学意义(χ2=142.38,P<0.05)。在所有穿刺阳性病灶中,MRI-TRUS靶向穿刺阳性率(68.69%,147/214)高于TRUS系统穿刺组(38.37%,396/1032),差异有统计学意义(χ2=66.27,P<0.05)。MRI-TRUS靶向穿刺组检出有临床意义PCa占所有阳性病例穿刺针数的69.74%(106/152),TRUS系统穿刺检出有临床意义PCa为54.50%(351/644),两组间差异有统计学意义(χ2=11.67,P<0.05)。结论MRI-TRUS靶向穿刺与PI-RADS V2相结合较系统穿刺可有效提高前列腺的穿刺阳性率,并且能够提高有临床意义PCa的检出率。     

慢性肝病增强CT不良反应的原因分析及护理

我院对慢性肝病患者增强CT不良反应实施了有效护理,效果满意,现报道如下.     

2008年张掖市农村饮用水卫生状况调查分析

目的了解张掖市农村生活饮用水水质动态变化及其影响因素。方法2008年对张掖市6县（区）进行了农村生活饮用水卫生状况调查,包括水源类型、取水方式、水质处理和饮用人口,每县随机抽取12～16个监测点,不同类型的水样采集数根据供水方式的饮用人口比例确定,分别于枯水期（3—5月）、丰水期（7～9月）进行水样采集、保存、分析和评价。结果农村人口1002036人。饮用集中式供水的占81．80％,以地下水深井为主要水源：饮用分散式供水的占18.20％,以地下水浅井为主要水源．张掖市农村生活饮用水以地下水为主要水源。饮用未经任何处理饮用水的人口为94.34％。集中式供水枯水期、丰水期合格率为53．64％、69．09％;分散式供水为36.36％、25．64％,丰、枯水期集中式供水合格率高于分散式供水,集中式与分散式供水丰水期监测结果有统计学差异（P〈0．01）。超标指标主要为总硬度、菌落总数、总大肠菌群。结论张掖市农村生活饮用水水质合格率较低．基本没有水处理及消毒措施,微生物污染是主要原因。     

氟桂利嗪致锥体外系不良反应3例

<正> 氟桂利嗪(flunarizine,Flu)是哌嗪的双氟化衍生物,是新型的选择性钙阻滞剂,Flu的结构式中含有的哌嗪基,与抗精神病药吩噻嗪类有相同的结构,因此会发生类同的抗多巴胺样副作用。我国自80年代后期用于临床,主要治疗眩晕、偏头痛、缺血性脑血管病及癫痫等。关于其锥体外系反应,Chouza报道过12例Flu引起的帕金森征,国内少见报道,我们从1989年以来应用Flu后遇见锥体外系反应3例,报道如下。     

双倍米非司酮配伍米索前列醇终止10～20周妊娠20例临床观察

目前,米非司酮配伍米索前列醇终止孕7周内的早孕成功率已达90％以上,但对终止大于7周妊娠的成功率较低。为此,我们探索采用双倍米非司酮配伍前列醇终止孕10～20周的妊娠,取得较为满意的效果。 1 临床资料     

门冬氨酸钾镁治疗慢性酒精中毒性震颤

目的：探讨门冬氨酸钾镁治疗慢性酒精中毒性震颤的疗效。方法：１５例男性病人，年龄５４±ｓ１２ａ，在用普萘洛尔效果不显的基础上，用门冬氨酸钾镁２０ｍＬ，ｐｏ，ｔ ｉｄ。伴抽搐、谵妄等症状的先用门冬氨酸钾镁６０ｍＬ加入５％葡萄糖液１０００ｍＬ中静脉滴注，症状改善后改口服，剂量方法同前。６例于治疗前后测定血镁值。结果：经１￣２ｗｋ治疗，症状完全消失８例（５例血镁值上升至正常）；症状好转４例（１例血镁值从０