薄层CT在鼻部外伤中的诊断价值

目的:对比X线平片与薄层CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法:回顾性分析131例鼻部外伤患者的薄层CT检查与鼻骨侧位X线平片对鼻骨骨折的诊断率。结果:131例鼻部外伤患者鼻骨侧位X线平片诊断鼻骨骨折48例(36.6%),可疑骨折22例(16.8%),未见骨折61例(46.6%);薄层CT检查显示:鼻骨骨折83例(63.4%),可疑骨折3例(2.3%),未见骨折45例(34.3%)。薄层CT诊断鼻骨骨折与X线平片差异有非常显著性(P<0.01)。结论:与X线平片相比,薄层CT可更清晰地显示鼻骨骨折错位的程度及对鼻部邻近结构如鼻中隔、筛骨、上颌骨损伤的显示则更为优越,临床疑有鼻面部骨折者应首选薄层CT检查。     

客户关系管理助力医药企业发展

随着市场竞争日趋激烈,企业已从简单的产品竞争升华到对客户服务的竞争,如何赢得并保持客户的满意度和忠诚度,是企业能否持续发展的关键.客户关系管理(CRM)可以有效整合企业客户资源,确定关键客户,巩固顾客满意度,增强核心竞争力.客户关系管理是技术发展与现代客户理论的科学结晶,体现了以客户为中心的企业现代运作理念,通过网络与计算机技术实现更好的客户服务,提升了企业的社会效益与经济效益,并最终有效保障医药企业的持续、高速发展.因此,CRM理论受到医药业内的广泛关注.     

药品行政保护品种介绍:神经系统与精神药物(五)(续完)

神经妥乐平片剂通用名:牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤组织提取物片剂.商品名:神经妥乐平(Neurotropin)片剂.     

矽肺结核痰标本结核分支杆菌快速培养药敏的临床分析总结

目的评价Bactec-MGIT960对矽肺结核的诊断价值。方法Bactec-MGIT960对90例矽肺结核患者痰标本进行结核杆菌快速培养和药敏．并与改良7H9法、改良L-J罗氏培养法作了比较。结果Bactec-MGIT960、改良7H9和L-J罗氏培养法平均8．8、22．1和32．6d。培养阳性率分别为67．6％、64．4％和53．3％。Bactec-MGIT960法药物敏感试验结果与其它检测方法相比，吻合率在90％以上。结论Bactec-MGIT960快速培养结合改良7H9快速药敏有助于临床诊断。     

解毒生肌膏调控GSK-3β/β-catenin减轻炎症反应促糖尿病SD大鼠慢性创面修复的影响

目的 从GSK-3β/β-catenin角度探讨炎症反应对糖尿病SD大鼠慢性创面修复的影响。方法 使用高脂饲料喂养联合腹腔注射链脲霉素（Streptozocin,STZ）及手术制备全层皮肤缺损的方法建立糖尿病SD大鼠创面模型,成模后随机分为模型组（n=15）,磺胺嘧啶银组（n=15）及解毒生肌膏组（n=15）,并设立正常创面组（n=15）。磺胺嘧啶银组创面和解毒生肌膏组创面予以磺胺嘧啶银软膏和解毒生肌膏外敷,每日1次,模型组与正常创面组不予干预。给药后第3天、7天和14天肉眼观察各组大鼠的创面愈合情况,计算创面愈合率;HE观察组织基本形态;Masson检测胶原生成情况;超微电镜观察内质网结构差异;免疫组织化学法检测肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α,TNF-α）和白细胞介素-6（Interleukin-6,IL-6）表达;蛋白质免疫印迹法检测糖原合成酶激酶-3β（glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β）蛋白和β-连环蛋白（β-catenin）蛋白表达。结果 给药后3天解毒生肌膏组创面愈合率高于模型组（P<0.05）;给药后14天解毒生肌膏组创面愈合率高于磺胺嘧啶银组（P<0.05）。HE结果 给药后3、7天解毒生肌膏组创面较其他组肿胀程度较小,毛细血管数量丰富;14天,解毒生肌膏组和正常创面组出现皮肤附属器新生,组织结构完整度好。Masson结果 解毒生肌膏组较其他各组胶原纤维分布均匀,排列结构较为整齐,新生胶原纤维更为粗壮,分布均匀,排列整齐。电镜结果：解毒生肌膏组内质网丰富,数量较多,形态结构趋于正常。免疫组织化学法结果：与模型组相比,各组TNF-α、IL-6表达水平明显降低;解毒生肌膏组TNF-α表达水平低于正常创面组;解毒生肌膏组TNF-α、IL-6表达低于磺胺嘧啶银组。Western blot法结果显示：与正常创面组相比,各组β-catenin表达量均上调（P<0.05）,解毒生肌膏组上调表达量最少;与正常创面组相比,各组GSK-3β蛋白表达含量明显下调（P<0.05）;给药后7天,磺胺嘧啶银组和解毒生肌膏组GSK-3β蛋白表达含量上调（P<0.05）,但仍低于正常创面组。结论 解毒生肌膏作用糖尿病大鼠创面修复机制通过调控GSK-3β和β-catenin表达,使炎症因子IL-6和TNF-α表达下调,最终达到糖尿病大鼠慢性创面愈合。     

ESWL对复杂性上尿路结石治疗的意义

我院自2004年以来应用国产HB—ESWL—VG型水囊式体外冲击波碎石机治疗上尿路结石415例,其中复杂性结石58例,根据其特点采用相应措施,治疗效果满意。现报告如下。     

超滤法测定牛蒡苷及牛蒡苷元的血浆蛋白结合率

目的:测定牛蒡苷及牛蒡苷元的血浆蛋白结合率.方法:采用超滤法结合高效液相色谱法对牛蒡苷及牛蒡苷元与大鼠血浆以及健康人血浆蛋白结合率进行测定.结果:牛蒡苷与大鼠血浆在64.29,32.14,16.07 mg·L-1-下的血浆蛋白结合率分别为(71.2±2.0)％,(73.4±0.61)％,(78.2±1.9)％,与健康人血浆的血浆蛋白结合率分别为(64.8±3.1)％,(64.5±2.5)％,(77.5±1.7)％;牛蒡苷元与大鼠血浆在77.42,38.71,19.36 mg·L-1下的血浆蛋白结合率分别为(96.7±0.41)％,(96.8±1.6)％,(97.3±0.46)％,与健康人血浆的血浆蛋白结合率分别为(94.7±3.1)％,(96.1±0.3)％,(97.9±1.3)％.结论:牛蒡苷与大鼠血浆蛋白有中等强度的结合,略高于与人血浆蛋白结合率;牛蒡苷元与大鼠血浆和健康人血浆均有很强的结合.     

中国进入WTO后仿制药物的发展趋势

1中国进入WTO,医药创新举步维艰1993年中国实行药品专利,使长期依靠仿制的医药工业引起了强烈的震动。2001年11月11日中国被批准加入WTO,医药创新可谓举步维艰。其中涉及承诺的内容与医药行业相关的有5项。1.1保护知识产权由于长期沿袭仿制,我国的药品和生物制品绝大多数是仿制的,真正有自主知识产权的品种寥寥无几。据统计,从1996~1998年在我国申请药品专利保护的化学药品发明专利外国来的共3572件,但国内申请仅990件,说明我国在这方面的创新能力低。加入WTO之后,要严格遵守知识产权国际公约的规定,严格依照专利法进行创新和生产,依法…     

从肝失疏泄论治脾胃病

中焦脾胃升降气机有赖于肝主疏泄来斡旋,疏泄太过,则木旺克土;疏泄不及,则木不疏土;两者对于脾的运化均有影响。故脾胃病在治疗时应当注重肝失疏泄的类型,选择合理的方药,最终达到治愈的效果。     

FOLFIRI方案一线治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的 观察FOLFIRI方案[伊立替康(CPT-11)+5-氟尿嘧啶(5-FU)+四氢叶酸钙(LV)]一线治疗晚期结直肠癌的临床疗效和不良反应.方法 对43例晚期结直肠癌患者,采用FOLFIRI方案治疗.CPT-11 180 mg/m2,持续静脉滴入90 min,第1天;四氢叶酸钙400 mg/m2,静脉滴注(2 h),第1天;氟尿嘧啶0.4 g/m2,静脉推注(四氢叶酸钙之后用);氟尿嘧啶2.4 g/m2,持续静脉灌注(经化疗泵灌注) 46 h.每14 d重复.观察近期疗效及不良反应.结果 43例患者中,完全缓解(CR) 1例(2.3%),部分缓解(PR)18例(41.9 %),稳定(SD) 12例(27.9%),疾病进展(PD) 12例(27.9 %).不良反应主要为延迟性腹泻、中性粒细胞减少及胆碱能综合征.结论 FOLFIRI 方案用于晚期结肠直肠癌一线治疗疗效肯定,耐受性好.