6093例孕中期唐氏综合征的血清筛查和产前诊断分析

目的通过检测妊娠中期孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、游离-β-绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)、游离E3(uE3),进行孕中期胎儿21三体综合征、18三体综合征及开放性神经管畸形的产前筛查。方法应用时间分辨免疫荧光分析法(DELFIA),对孕14~20w 6孕妇血清AFP、Free-β-HCG、uE3的浓度进行检测,结合母龄、孕周、体重等因素计算风险率,对高风险孕妇在知情的情况下,自愿选择进行羊膜腔穿刺,羊水细胞染色体核型分析。结果在6093例孕妇中筛查出21三体高风险430例,占筛查总数的7.05%,18三体高风险68例,占筛查总数的1.11%,NTD55例,占筛查总数的0.9%;在449例羊水细胞染色体检查中,检测出21三体4例,18三体2例,其它异常3例。结论利用孕妇血清AFP、free-β-HCG、uE3进行孕中期胎儿21三体综合征、18三体综合征、NTD s无创伤性产前筛查,结合产前诊断,及时终止妊娠,预防和减少缺陷儿的出生,提高人口素质具有一定的意义。     

90岁以上高龄缺血性脑卒中患者颅内外动脉硬化研究

目的 探讨90岁以上高龄缺血性脑卒中患者颅内外动脉硬化的分布特点及相关危险因素.方法 连续回顾2009年7月至2014年7月在该院住院诊断为缺血性卒中且已行头颈部CT血管造影(CTA)检查的患者.年龄大于或等于90岁者设为研究组,年龄小于90岁者设为对照组,比较两组CTA影像形态学特点及差异,分析两组患者既往病史、体质量指数、血压、血糖、尿酸、血脂等危险因素与颅内外动脉硬化发生的关系.结果 研究组的颅内外动脉狭窄、斑块发生率均显著高于对照组(P＜0.01).研究组中既往有高血压、冠心病病史者多于对照组(P＜0.05),收缩压、舒张压水平也高于对照组(P＜0.05).结论 90岁以上高龄缺血性脑卒中患者的颅内外动脉硬化严重程度及发生率均明显增加.     

腹部手术中异位胰腺7例的意外诊断

异位胰腺是一种少见的先天性疾病,其临床表现无特异性.现就我院确诊的异位胰腺7例诊治情况进行分析如下. 1 对象和方法　1.1 对象本组男4例,女3例,年龄24～63（平均33）岁.本组中因上腹部疼痛就诊3例,因上腹部疼痛伴反复呕吐胃内容物就诊1例,因上腹部疼痛伴皮肤黄染就诊3例,病程2～9个月.入院时查体均存在不同程度上腹部压痛,无发跳痛、未触及异常肿块.术前诊断为十二指肠球部溃疡并胃幽门不全梗阻1例,诊为胃癌2例,诊断为胆总管肿瘤1例,诊断为胰头肿瘤2例,诊断为慢性胰腺炎胰管结石1例.术前均未确诊合并异位胰腺.     

日立磁共振组装机与原装机的操作性能对比分析

目的探讨国内组装日立0.3T开放式永磁型Airis Vento（简称组装机）与日立原装0.3T Airisii同类磁共振设备（简称原装机）在操作性能上的差别。方法按GCP原则筛选志愿者,按照随机表对240例志愿者分别用组装机和原装机进行扫描,然后对两组机器扫描中软件操作性能、电动床动作、医患对讲系统、患者紧急呼唤、门控等操作性能进行评价和比较。结果两者操作性能无显著差异（p〉0.05）。结论组装机在操作等各方面指标均不比原装机差,但成本远低于原装机,故能有效降低医院成本,有利于磁共振设备在国内的推广。     

三维可视化技术在经皮肾镜碎石取石术中的应用研究进展

近年来，三维可视化技术被广泛应用于外科手术，其可以直观显示人体解剖结构和手术操作过程，立体感及交互性强，在医患沟通、术前规划、术中指导、医学教育等方面优势明显。三维可视化技术应用于经皮肾镜碎石取石术可以有效减少术中并发症的发生率，提高结石清除率。本文结合我院数字医学团队对三维可视化技术的应用经验，就三维可视化技术在经皮肾镜碎石取石术中的应用效果进行综述。