老年病人静脉输液中应注意的技巧问题

静脉输液是临床护理工作常用的给药方法和技术操作。笔者在老年病房工作20年，对老年病人静脉输液进行认真的研究与探讨，总结了一定的经验，现汇报如下，供同行们参考。 1分散注意力的技巧 进病房后先与老年人打招呼，如您感觉好些了吗？睡的可好？等，而后告诉病人：一会扎针可能会痛，我会尽量轻些，有什么不舒服请告诉我，交谈至此，所有进针前期工作均完毕，只差静脉穿刺最后一步。     

复合探针PCR定量检测HBV方法的建立及临床应用

我们采用复合探针技术,设计、建立的实时、荧光定量检测HBV DNA的方法,对实验条件进行了优化,并对临床提供的202份血清标本进行HBV DNA检测,与ELISA方法结果进行比较.     

男性2型糖尿病患者血清瘦素水平与肥胖关系的探讨

目的观察男性2型糖尿病患者血清瘦素水平与肥胖之间的关系.方法用酶联免疫测定法测定男性糖尿病患者及对照组血清瘦素和真胰岛素水平.结果男性糖尿病组与非糖尿病组血清瘦素水平未见显著性差异(P＞0.05),而肥胖个体的血清瘦素水平高于非肥胖个体(t=3.5,P＜0.01),与体重指数呈正相关;男性肥胖组血清真胰岛素平均值高于非肥胖组(t=2.19,P＜0.05),与血清瘦素水平及体重指数均呈明显的正相关(P＜0.01和＜0.001).结论本研究结果提示:血清瘦素水平与糖尿病无直接相关性,而与人体肥胖程度密切相关.     

逍遥丸在妇科中的临床应用

总结逍遥丸治疗经前期紧张综合征、月经周期性精神病、乳腺小叶增生、妇女围绝经期综合征、口服避孕药所致的月经失调等妇科临床病证,结合肝与女子生理病理特性及现代药理研究进行阐释。     

醒脑静联合乌司他丁对重症急性胰腺炎大鼠脑损伤的保护作用*

【摘要】目的 研究醒脑静联合乌司他丁对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠脑损伤的保护作用。方法 120只雄性远交系大鼠随机分为12组：正常对照6 h组、24 h组,SAP 6 h组、24 h组,醒脑静处理6 h组、24 h组,乌司他丁处理6 h 组、24 h组,醒脑静联合乌司他丁处理6 h组、24 h组及阳性对照6 h组、24 h组;每组10只。分别在术后第6 h、24 h 观察神经功能评分。采集血液、胰腺组织、脑组织标本,观察血清淀粉酶水平、脑组织伊文蓝（EB）含量、胰腺组织及脑组织镜下病理学变化。应用放射免疫法检测血清肿瘤坏死因子（TNF）-α及白细胞介素（IL）-1β水平,应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测脑组织TNF-α 信使核糖核酸（mRNA）及IL-1β mRNA的表达。结果 醒脑静联合乌司他丁处理24 h组血清淀粉酶水平、脑组织EB含量、胰腺组织及脑组织镜下病理学评分、血清TNF-α及IL-1β水平、脑组织TNF-α mRNA及IL-1β mRNA的表达水平均比SAP 24 h组显著降低,而神经功能评分则显著升高（P < 0.01）。醒脑静联合乌司他丁处理24 h组与阳性对照24 h组的上述各指标相比差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 醒脑静联合乌司他丁对SAP大鼠脑损伤有较好的保护作用。     

骨内注射无水乙醇建立兔股骨头坏死模型

背景：目前还难以建立合适的早期股骨头坏死的动物模型。 目的：建立一个简单、标准和可靠的股骨头坏死动物模型用于实验研究。 方法：X射线透视下将新西兰兔右侧股骨头中心钻孔并注入无水乙醇,左侧不做处理做对照。经过2,4和6周麻醉下处死动物获取股骨头。 结果与结论：大体及X射线观察显示,造模侧股骨头第2周关节软骨颜色变暗、骨质密度不均匀;第6周,关节面有轻微凹陷,骨质低密度影较前进一步增大。MRI显示,造模侧股骨头第2周,T1加权股骨头负重区显示线样或不规则低信号,T2加权呈高信号;第6周,股骨头变性,软骨下骨折,关节面塌陷,新月体形成。对照侧第2,4,6周股骨头结果均常。组织病理学观察显示,造模侧股骨头第2周后,骨细胞核固缩、变性坏死。结果证实,2周后兔股骨头均发生了部分坏死,股骨头坏死的完整的外观形态,大体循环和关节软骨与人类早期股骨头坏死是相似的,提示实验建立了良好的股骨头坏死动物模型。     

依达拉奉对重症急性胰腺炎大鼠脑损伤保护作用的试验研究

目的：研究依达拉奉对大鼠重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）相关性脑损伤的保护作用。方法：72只健康雄性SD大鼠随机分SAP组、处理组及正常对照组,每组24只。采用胰管穿刺注射5％牛磺胆酸钠制备大鼠SAP模型,处理组加用依达拉奉。分别在术后第3h、6h、12h采集血液、胰腺组织、脑组织标本,观察血浆淀粉酶、胰腺组织病理变化,应用ELISA法检测血浆、脑组织TNF-α的水平,测定脑组织含水量、丙二醛含量及微血管内聚集和附壁的白细胞计数。应用RT-PCR法检测脑组织核因子-κB p65 mRNA的表达情况。结果：SAP组6h、12h脑组织含水量比正常对照组明显升高（P〈0．05）;而处理组6h、12h上述指标比SAP组显著下降（P〈0．05）。SAP组各时间点的胰腺组织病理学评分分值,脑组织NF-κB p65 mRNA表达水平、TNF-α水平,脑组织丙二醛含量及微血管内白细胞聚集和附壁计数,血浆淀粉酶、TNF-α水平,与正常对照组比较均明显增高（P〈0．05）;处理组6h、12h上述各项指标比SAP组明显降低（P〈0．05）。结论：依达拉奉可能通过清除SAP大鼠脑自由基,抑制核因子-κB的激活,减少TNF-α等细胞因子的生成,抑制炎症反应,从而对SAP大鼠脑损伤起保护作用。     

小肠黏膜下层包绕丝素纤维复合韧带的生物力学测定

背景:基于仿生化思想,综合丝素蛋白纤维和小肠黏膜下层的优点,利用小肠黏膜下层分层包绕丝素蛋白纤维,拟构建良好生物活性和力学性能的复合韧带.目的:检测小肠黏膜下层包绕丝素纤维复合韧带的生物力学特性.设计、时间及地点:对比观察实验,于2008-03/06在华中科技大学附属协和医院骨科实验室完成.材料:小肠取自封闭饲养的经过榆疫的健康猪;蚕丝由湖北省德中茧丝有限公司惠赠.方法:用裹有纱布的刀柄去除小肠的浆膜层和肌层,制备符合要求的小肠黏膜下层.分层包绕脱胶后的蚕丝丝素纤维.直径分别为4,5,6,7,8,9 mm,长度为15cm.将复合韧带置于AGS-H多功能材料实验机的夹具中,固定后以10 mm/min的速度行拉断试验.主要观察指标:检测复合韧带的最大载荷,刚度和最大拉伸长度力学指标.结果:力学性能检测结果:复合韧带(以直径为7 mm为例)的最大载荷,刚度和最大拉伸长度分别达到(2 258±241)N,(309±16)N/mm和(43.0±1.5)%;而正常前交叉韧带的最大载荷,刚度和最大拉伸长度分别为2 195 N,306 N/mm和33%.复合韧带和正常前交叉韧带的力学性质差异无显著性意义(P0.05).结论:复合韧带力学性能优秀,满足韧带组织工程支架材料力学要求.     

乳腺癌胸壁电子线照射加等效膜后对肺生物效应的影响

目的:探讨不同方式不同厚度加组织等效膜(简称加膜)对乳腺癌术后胸壁电子线照射时的肺组织生物效应的特点。方法:通过以仿真人体组织等效模型所拟的典型成年女子左侧乳腺癌术后患者进行模拟照射,以6MeV电子线照射无膜、加0.5cm和1.0cm厚组织等效膜的仿真人体组织等效模型所拟的体表,用热释光剂量仪进行实际测量;通过动物实验,比较不同方式(全程和半程)加组织等效膜(0.5cm厚)对电子线胸壁照射时肺组织的生物效应特点。结果:在无膜及体表加盖0.5cm和1.0cm厚组织等效膜后,6MeV电子线照射时肺前缘的剂量降低,分别为63.7、30.7和13.4cGy。同时动物实验表明加膜组的肺组织病理炎症反应轻于不加膜组,半程加膜组肺的放射损伤与全程加膜组的肺放射损伤程度基本相同,而半程组的皮肤的放射性损伤轻于全程组。结论:加膜以后肺组织的放射损伤减少;采用半程加膜的胸壁照射方式,既可达到治疗的目的,又可减少肺组织的放射性损伤。     

皖南山区流行性腮腺炎发病趋势的智能预测模型

目的建立皖南山区流行性腮腺炎（简称流腮）发病率智能预测模型,以提高预警能力。方法借助Matlab6.5软件中的神经网络工具箱,以安徽省池州市2005-2008年间的月平均气温、月平均相对湿度、月日照时间、月疫苗使用量和上月流腮发病率5个指标作为输入向量,同期流腮月发病率为目标向量,利用优化的levenberg-marquardt算法建立BP神经网络预测模型,并对模型进行验证。结果以2009年1月～2010年4月数据为测试样本提供给已建立的5×11×1结构的BP网络模型进行仿真预测,与实际发病率很好吻合,其误差均衡地分布在0值附近,表明该模型预测能力良好。结论利用BP网络进行疾病趋势预测,可获得更好的预测效果,且对资料的类型和分布不作任何限制,是一种全新的流行病学预测方法,其应用前景广阔。