护患纠纷发生的原因及防范措施

随着人们自我保护意识和法律意识的不断增强以及《医疗事故处理条例》的实施,护患纠纷的发生数量不断增加,给临床护理工作带来很大冲击,造成了护患之间的关系紧张,甚至影响了医院正常的医疗秩序,对此我们应采取一定的防范措施,杜绝或减少纠纷的发生。     

利用小样本预处理技术提高敏感性问题调查精度

本文首先尝试用小样本预处理技术——熵判别方法处理和判别敏感性问题调查中不同调查方法的调查结果中的粗大误差,然后用捕获-再捕获方法(CRM)校正调查结果的数值误差,提高敏感性问题抽样调查结果的可靠性。原理与方法(一)熵判别法熵是信息论中的一个基本概念,在信息论中信息量I(Ak)表示观测到一个以概率pk发生的事件Ak的信息。定义I(xk)=ln(p1k)=-lnpk,定义熵为H(xk)=E{I(xk)}=E[-lnpk],熵与方差之间存在一定的对应关系H(x)=ln(ασ)其中α为与分布有关的常数,σ为标准差。由上式可以看出,x取值的分散程度越大,其熵越大,因为熵是对不…     

支气管闭合器在肺切除术中的应用

我院自1999年5月～2003年9月，在126例肺切除术中应用支气管闭合器闭合支气管残端，效果良好，报告如下。     

100例鼻咽癌的首发症状

１００例鼻咽癌的首发症状王宏鼻咽癌是我国比较常见的恶性肿瘤之一。为提高治疗效果，必须强调早期诊断。为此，本文对１００例经病理证实的鼻咽癌患者的首发症状进行分析。临床资料男６０例，女４０例，年龄２０～８３岁，其中４１～６０岁的５２例。自首发症状出现至就...     

肝硬化合并上消化道出血的观察和护理体会

<正>肝硬化是一种常见病、多发病。上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,是临床的常见的急症之一,也是肝硬化患者的主要死亡原因,临床表现主要以呕血和黑便为特征。出血量在400 ml以下时,因循环血容量轻度减少,很快被脾脏贮藏的血和组织液所补充,临床上常无症状。胃底食管静脉曲张破裂所致出血量大,而且不易止血,出血后肝功能可进一步恶化,并诱发肝昏迷、肝肾综合征和原发性腹膜炎等,严重危害人民的身体健康。所以应严密观察病情,制定有效止血措施,防止并发症发生。     

浅谈如何提高医疗质量

为提高医疗质量，论述以下三点：①强调“以病人为中心”，坚持服务方向、整合优化流程、收集反馈信息；②加强医务人员思想道道修养，在加大教育、监督、管理力度三个方面下功夫；③强化引导管理模式，采取开展质量分析、狠抓环节质控、进行法律法规引导等方法收到较好效果。     

最大呼气流量一容积曲线在上气道阻塞诊断中的应用

最大呼气流量一容积曲线在上气道阻塞诊断中的应用王宏，李继平，冀虎岗，陈艳雯，刘根娣（内蒙古自治区医院）上气道阻塞（ＵＡＯ）患者的最大呼气流量－－容积曲线（Ｆ－ｖ曲线）颇具特征性，可为临床诊断提供可靠的依据。现将我院近几年来以Ｆ－Ｖ曲线发现并经喉镜、气...     

心理情绪对创伤性四肢骨折恢复期患者日常生活能力的影响

目的观察负性情绪对创伤性四肢骨折患者日常生活能力的影响。方法42例创伤性四肢骨折在恢复期接受了临床精神卫生自评量表（SCL-90）和日常生活活动能力（ADL）评估。结果ADL能力差组SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分都明显高于ADL能力佳组，阴性项目数明显低于后者（P均〈0．05～0．01）。结论创伤性四肢骨折患者ADL能力与负性情绪表现密切相关。     

0.2%罗哌卡因用于臂丛阻滞的麻醉效果观察

目的观察0.2%罗哌卡因用于臂神经丛阻滞的临床效果。方法随机选择40例ASAⅠ～Ⅱ级成年患者,采用随机双盲法,分为A、B组两组,每组各20例,分别采用0.2%罗哌卡因20ml(A组)和0.375%罗哌卡因20ml(B组)进行臂丛阻滞麻醉。两组静脉辅助用药相同。观察指标:起效时间及阻滞完全时间,麻醉效果,手术结束时能否举手,并发症,麻醉过程心率、收缩压、舒张压、平均动脉压和呼吸频率。结果两组病人年龄、性别、体重、病种及手术时间等均无明显差别(P>0.05)。麻醉起效时间:A组为5.8±1.4min,B组为5.4±1.3min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。阻滞完全时间:A组为13.0±2.6min,B组为12.5±2.4min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术结束时能举手的病人数:A组为15例,B组为4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉效果:优良率A组为90%,B组为95%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发症两组间比较,P>0.05。麻醉过程中心率、收缩压、舒张压、平均动脉压和呼吸频率等监测参数变化两组间比较,P>0.05。结论0.2%罗哌卡因用于臂神经丛阻滞时麻醉效果与0.375%罗哌卡因相仿,手术结束时患者臂部的沉重感可减轻。