栝楼桂枝颗粒对神经元兴奋性毒性损伤后钙信号通路的影响

目的 研究栝楼桂枝颗粒对N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-D-aspartic acid,NMDA）诱导神经元兴奋性毒性损伤后钙信号通路的影响,并探讨其可能的机制。方法 建立NMDA诱导神经元兴奋性毒性损伤模型,栝楼桂枝颗粒干预后,采用MTT、LDH法检测神经元活性,免疫荧光染色法检测神经元特异性指标MAP-2蛋白的表达。Real-time PCR法检测神经元中CaMKⅡ、CREB mRNA的表达,Western blot法检测p-CREB、p-CaMKⅡ、CaMKⅡ、CREB及CaM蛋白的表达。结果 与NMDA组比较,栝楼桂枝颗粒（200,300 μg·mL^-1）组可显著提高细胞活力,降低LDH浓度（P<0.05或P<0.01）,明显升高CREB、CaMKⅡ mRNA水平（P<0.05或P<0.01）,明显升高MAP-2、p-CREB、p-CaMKⅡ及CREB水平（P<0.01）,而显著降低CaM水平（P<0.01）。结论 栝楼桂枝颗粒对NMDA诱导的神经元兴奋性毒性损伤具有保护作用,此作用可能与促进CREB、CaMKⅡ的磷酸化,抑制CaM的表达有关。     

控释格列吡嗪与诺和灵30R人胰岛素联合治疗2型糖尿病的观察

目的对比格列吡嗪控释片 (简称控释片 )、诺和灵 3 0 R人胰岛素 ( 3 0 %速效胰岛素与 70 %中效胰岛素预先混合制剂 ,最大作用时间 2～ 8小时 ,维持作用时间可达 2 4小时 ,简称预混人胰岛素 ,h Ins)联合与格列吡嗪即释片(简称即释片 )、h Ins联合治疗磺脲类或磺脲类与双胍类联合治疗失败的 2型糖尿病 ( T2 DM)的疗效及安全性。方法4 1例磺脲类或磺脲类与双胍类联合治疗仍不能获良好控制的 T2 DM患者 ,随机分为两组 ,治疗组 3 1例采用控释片与诺和灵 3 0 R人胰岛素联合治疗 ,对照组 10例用即释片与诺和灵 3 0 R人胰岛素联合治疗 ,随访观察 1年 ,治疗前、后定期检测空腹血糖 ( FPG)、餐后 2小时血糖 ( 2 h PG)、糖化血红蛋白 ( Hb A1c)、血脂、空腹血清胰岛素 ( FIns)、肝肾功能及体重等 ,比较其变化。结果两组在治疗 6个月、12个月时 FPG、2 h PG、Hb Alc均较治疗前显著下降 ( P<0 .0 5 ) ,组间无显著差异 ;血脂、体重指数无显著变化 ,FIns均稍有升高 ,组间比无显著差异 ;均无严重低血糖发生 ,轻中度低血糖发生率治疗组较对照组略低 ,但差异不显著 ;两组均无出现肝肾功能异常者。在 h Ins日用量相仿的情况下 ,治疗组的格列吡嗪日用量比对照组明显为少 ,但可取得与之相近的代谢控制效果。结论控释片在用量     

几种药物对高原脱适应者血液流变学的影响

目的探讨银杏叶片、复方红景天、复方党参和刺五加片对高原脱适应者血液流变学的影响。方法将驻守海拔5170m 1年的57名健康青年于返回平原前5天随机分为5组,分别口服银杏叶片(12人)、复方红景天(12人)、刺五加 (11人)、复方党参(11人)和安慰剂(11人),返回平原后第7天停药。停约后清晨采空腹静脉血检测全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结果复方红景天组和复方党参组较安慰剂组全血粘度、红细胞压积、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均降低,有显著性意义(P<0．01或0．05),银杏叶片组较安慰剂组全血粘度中切(30s-1)、全血低切还原粘度、血浆粘度降低,有显著性意义(P<0．01或0．05);复方红景天组和复方党参组较刺五加组全血粘度、全血低切还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数均降低,有显著性意义(P<0．01或0．05)。结论复方红景天、复方党参和银杏叶片三种药物均具有改善组织微循环及血液流变性的作用,使红细胞变形能力增强,血液粘度下降,血流速度增加。且复方红景天和复方党参要优于银杏叶片。     

急性心肌梗死的生化标记物

急性心肌梗死（AMI）的致步匕率和致残率较高。及早的诊断可以使临床医生对患者进行危险分层,从而采取恰当的治疗措施。我们已经使用生化标记物对急性心梗作出早期诊断,同时越来越多的新的生化标记物能对急性心肌梗死的预后作出判断。这有助于筛查高风险的患者并对其采取恰当的治疗。本文主要是对心梗作出早期诊断和判断预后的有前景的生化标记物进行讨论。     

吸入沙美特罗替卡松对急进高原人体自由基代谢的影响

目的：观察沙美特罗替卡松粉吸入剂（SM/FP）对急进高原病自由基代谢的影响。方法：34名青年随机分为SM/FP组（n=18）和对照组（n=16）,自海拔1400m历时5d进入5200m,进驻5200m当天开始,SM/FP组每天早晚吸入SM/FP（沙美特罗100μg,丙酸氟替卡松200μg）,对照组吸入少量生理盐水,连续5d,采血检测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、乳酸（BLA）、一氧化氮（NO）及其合酶（NOS）。结果：SM/FP组较对照组SOD、NO、NOS增高,MDA、BLA降低,有非常显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）。结论：吸入SM/FP可改善高原低氧血症,增强机体抗氧化酶活性和乳酸清除能力。     

二十八烷醇增强高原军事作业能力的现场实验研究

目的:评估二十八烷醇在提高高原军事作业劳动能力中的作用.方法:选择驻3700 m高原1年以上的健康男性青年38名,采用双盲法随机分为实验组和对照组,各19名.实验组口服二十八烷醇胶囊(10 mg,1次/d),连续服用30 d;对照组服用安慰剂胶囊(淀粉10 mg,1次/d),连续服用30 d.分别于服药前后测定受试者血红蛋白浓度,以及踏车运动前后的心率和血氧饱和度.结果:服用二十八烷醇1个月后,受试者静息和踏车运动心率显著降低,血红蛋白浓度减少,90 W踏车运动血氧饱和度明显升高,而对照组无此变化.结论:二十八烷醇能增强高原劳动能力,降低高原缺氧所致红细胞增多.     

驻喀喇昆仑山和西藏阿里某部队高原红细胞增多症患病率调查

目的:调查驻喀喇昆仑山和西藏阿里某部队高原红细胞增多症(HAPC)的患病率.方法:依据我国高原红细胞增多症诊断标准,逐一问诊、体检和血液学检查,但将血红蛋白(Hb)≥210g/L定为高原红细胞增多症的血液学诊断标准.结果:喀喇昆仑山海拔5 380m驻防一年官兵HAPC患病率(85.7%)较5 100m(48.4%)和4 300m(43.5%) 增高,(P＜0.05和P＜0.01);HAPC患者较非HAPC者Hb增高(P＜0.001),血氧饱和度(SaO2)降低,(P＜0.05).驻西藏阿里海拔4300m某部队汉族军官和士官HAPC患病率(42.6%)较义务兵(17.9%)增高(P＜0.001);HAPC患者的年龄、上高原时间和Hb均较非HAPC者增高,SaO2降低(P＜0.001).藏族官兵无HAPC患者.结论:驻喀喇昆仑山某部队随海拔高度升高,HAPC患病率增高.驻西藏阿里某部队军官和士官HAPC患病率较义务兵高.     

2型糖尿病不同群体对糖尿病教育受益程度的调查

1对象和方法1.1 对象 选择近3 a我院参加糖尿病教育的2型糖尿病106例,男50例.女56例.年龄38-69岁,中位年龄55岁,诊断符合WHO 2型糖尿病诊断标准,无严重并发症,适合专科医师指导下的口服降糖药治疗,按群体分为A组.34例(以知识分子为主体.均受过高等教育);B组,46例(以工人及一般职员为主体.均受过中等教育);C组,26例(包括家庭妇女、农民、个体或     

糖尿病患者心理状态对治疗依从性的影响

目的　探讨糖尿病患者的心理状态对治疗依从性的影响。方法　采用住院观察、面谈、复诊时询问及随访等方法 ,对 2 2 1例糖尿病患者按照治疗依从性标准进行评定 ,然后从依从性好及依从性差的患者中各选 5 0例 ,采用症状自评量表进行心理状态测定。结果　治疗依从性差的患者SCL 90总分及焦虑、抑郁因子分都明显高于治疗依从性好的患者 (P <0 0 5 )。结论　治疗依从性差的患者存在着较严重的心理障碍 ,直接影响患者的治疗依从性和临床效果。