口服富氧水改善高原移居者睡眠呼吸紊乱警觉性作用的探讨

目的运用心理生理功能检测值作为衡量标准评价口服富氧水抗缺氧效果，改善和调节移居海拔5100m和5380m健康青年的睡眠呼吸紊乱（SDB）警觉性的作用。方珐选择初入海拔5100m和5380m高原的男性健康青年40人，随机分为甲乙两组，采用DDX-200型电脑多功能心理生理测试仪和YZ—B6型强光源眼底镜，ASC-545型血氧仪及暗房夜光表检测法在静息状态下监测前晚11时30分和今晨8时20分的心理生理功能状态，衡量其警觉性水平。甲组为口服富氧水组，乙组为对照组，进入高原途经海拔3700m时甲组开始口服富氧水，乙组口服5％的葡萄糖液，口服方法均为500ml／次，2次／日，共口服5天，直至到达5100m和5380m目的地。于第6天早晨同时与对照组进行前晚和今晨的心理生理能力测验，并进行统计学分析。结果甲乙两组心理生理能力测验结果对比：缺失记忆测验对比甲组、乙组总次数均为17±0，错误次数晚2．4±1．8：3．6±2．7（P〈0．05），晨1．9±1．1：3．2±2．3（P〈0．05），视觉记忆测验结果对比（次）总次数均为50±0，错误次数晚4．6±4．3：6．6±5．4（P〈0．05），晨3．1±2．8：6．J±4．6（P〈0．05），光觉测验对比（秒）晚3．5±0．8：4．6±1．4（P〈0．05），晨3．0±0．6：4．1±1．3（P〈0．05），Sa02测验对比（％）晚91．3±3．1：86．4±4．1，晨90．8±3．9：87．0±2．7（P〈0．05）。视网膜检测结果对比以缺氧改变程度正常（-）、轻度（±）、中度（＋）、重度（＋＋）百分比（％）表示；依次为视网膜乳头充血晚±80％，＋100％；晨±40％，＋100％；视网膜动脉痉挛晚±80％，＋100％；晨±40％，＋100％；视网膜静脉怒张晚±80％，＋100％；晨±40％，＋100％；视网膜渗出晚±40％，＋100％；晨±20，±80％。口服富氧水组（甲组）视网膜氧氧性动、静脉改变明显轻于对?     

海拔5200m驻防官兵每天吸氧1h对异常心电图检出率的影响

目的:调查驻防喀喇昆仑山海拔5200 m某哨卡官兵每天吸氧1 h对异常心电图检出率的影响。方法:在海拔5 200m对驻防1年,并在驻防的后5个月每天持续低流量吸氧1 h的某哨卡43名官兵作心电图检测(2008年组),并与2005年在该哨卡驻防1年的40名未吸氧官兵的心电图(2005年组)作对比。结果:2008年组异常心电图和不完全右束支传导阻滞的发生率较2005年组降低(P<0.01),右心室肥厚和心肌缺血的发生率虽有降低,但无统计学意义(P>0.05)。结论:海拔5 000m以上驻防官兵,每天持续低流量吸氧1 h可显著降低异常心电图的发生率。     

驻守海拔5000m以上高原1年返回平原后自由基代谢的随访调查

高原低氧会对机体造成多种损伤。平原人进入高原低氧环境生活一段时间后，机体在机能和结构上会发生一系列改变以适应其环境。当他们再返回平原后，从低氧环境到常氧环境，机体又必然产生一些生理和病理变化，各脏器生理功能和健康状况与长期生活在平原的同龄人之间会有些不同。为科学掌握高原部队官兵的生理病理变化情况，总结高原疾病防治措施，确保高原官兵的身心健康，我们对驻守海拔5000m以上地区1年返回平原的官兵血中自由基代谢进行随访调查。观察驻守超高海拔地区1年的官兵返回平原后健康恢复情况和完全恢复时间，旨在为移居高海拔地区人群返回平原后的健康转归问题提供科学依据。     

高压氧干预对初入高海拔地区青年血流动力学的影响

目的探讨高压氧干预对初入高海拔地区青年血流动力学的影响。方法将60名受试者随机分为A、B、C三组,每组20人。于进驻高原前2 d对A组在海拔1 400 m进行高压氧预治疗,每天1次,共2次;于第3天3组青年同时乘汽车历时2 d到达海拔3 700 m地区休整2 d,同时对B组进行高压氧干预(方法同A组);C组为对照组。于第7天A、C两组青年同时乘汽车历时1 d到达海拔5 200 m某边防哨卡;B组青年乘汽车历时1 d到达海拔5 380 m某边防哨卡。进入哨卡第5天分别对三组受试者用XG-Ⅲ型血液循环功能自动测试仪检测血流动力学。结果A组及B组较C组P、TPR、ALT、η、PAWP、BK、CCP降低,差别有统计学意义(P(0.05);SV、mAP、BV增高,差别有统计学意义(P(0.05)。结论高压氧干预对初入高海拔地区青年血流动力学有明显的改善作用。     

西地那非应用于高原病的研究进展

本文综述了西地那非对高原人体生理的作用及其用于防治高原肺动脉高压、高原肺水肿、高原低氧血症，提高运动能力方面的研究进展。     

替罗非班对急性冠脉综合征患者PCI术后血小板功能的影响

目的:观察盐酸替罗非班(欣维宁)对急性冠脉综合征患者PCI术后血小板功能的影响。方法:68例急性冠脉综合征患者随机分为两组,其中盐酸替罗非班(欣维宁)组38例,对照组30例,均于发病12h内行PCI术。盐酸替罗非班(欣维宁)组术后即刻静脉负荷量0.4μg/kg.min30min,维持量0.15μg/kg.min36h。两组PCI术后均给予肝素1000U/h静滴24h,使APTT控制在正常值的1.5~2倍。所有患者均于PCI术前服用氯吡格雷300mg,术后75mg/d,阿司匹林75mg/d。PCI术前及术后24h抽血查血小板聚集率及血小板活化指标。结果:对照组PCI术后24h血小板聚集率及血小板活化状态较术前无明显差异,盐酸替罗非班组PCI术后24h血小板聚集率及血小板活化状态较术前及对照组明显降低。结论:盐酸替罗非班(欣维宁)具有良好的抗血小板作用,能抑制PCI术后血小板聚集率及活化。     

肥胖高血压患者血清与脂肪组织瘦素的临床分析

目的:探讨肥胖高血压患者血清、脂肪组织中瘦素(leptin)水平与肥胖、高血压、血脂紊乱、胰岛素抵抗等代谢紊乱的关系。方法:选取住院的腹部手术患者48例为研究对象,肥胖高血压患者及单纯肥胖组各24例,测定血压、体重指数、腰围/臀围、血脂、血糖、胰岛素以及血清和大网膜脂肪组织leptin水平。结果:肥胖高血压组患者的血清leptin、TG、INS、FBS均显著高于对照组(P<0.01),血清ISI、HDL显著低于对照组(P<0.01)。肥胖高血压组大网膜脂肪组织leptin水平与对照组无显著差异(P>0.05)。血清leptin与性别、体重指数、腰臀比、收缩压和舒张压、INS、FBS显著正相关。脂肪组织leptin水平与上述指标均无显著相关性(P>0.05)。结论:肥胖高血压患者常合并leptin抵抗、胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱等;脂肪组织leptin水平与血清leptin水平及肥胖高血压病人的代谢紊乱无明显关联。     

栝楼桂枝颗粒对神经元兴奋性毒性损伤后钙信号通路的影响

目的 研究栝楼桂枝颗粒对N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-D-aspartic acid,NMDA）诱导神经元兴奋性毒性损伤后钙信号通路的影响,并探讨其可能的机制。方法 建立NMDA诱导神经元兴奋性毒性损伤模型,栝楼桂枝颗粒干预后,采用MTT、LDH法检测神经元活性,免疫荧光染色法检测神经元特异性指标MAP-2蛋白的表达。Real-time PCR法检测神经元中CaMKⅡ、CREB mRNA的表达,Western blot法检测p-CREB、p-CaMKⅡ、CaMKⅡ、CREB及CaM蛋白的表达。结果 与NMDA组比较,栝楼桂枝颗粒（200,300 μg·mL^-1）组可显著提高细胞活力,降低LDH浓度（P<0.05或P<0.01）,明显升高CREB、CaMKⅡ mRNA水平（P<0.05或P<0.01）,明显升高MAP-2、p-CREB、p-CaMKⅡ及CREB水平（P<0.01）,而显著降低CaM水平（P<0.01）。结论 栝楼桂枝颗粒对NMDA诱导的神经元兴奋性毒性损伤具有保护作用,此作用可能与促进CREB、CaMKⅡ的磷酸化,抑制CaM的表达有关。     

2型糖尿病不同群体对糖尿病教育受益程度的调查

1对象和方法1.1 对象 选择近3 a我院参加糖尿病教育的2型糖尿病106例,男50例.女56例.年龄38-69岁,中位年龄55岁,诊断符合WHO 2型糖尿病诊断标准,无严重并发症,适合专科医师指导下的口服降糖药治疗,按群体分为A组.34例(以知识分子为主体.均受过高等教育);B组,46例(以工人及一般职员为主体.均受过中等教育);C组,26例(包括家庭妇女、农民、个体或