现代近距离放疗研究现状

现代近距离放疗研究现状广西医科大学肿瘤医院王安宇近距离放疗是指将放射源连同施源器放置入人体腔道、管道内，或经插针植入瘤体内的治疗技术，其放射源与靶区的距离与远距离放疗相对而言。近距离治疗始于１９０５年，当年发现镭以后即行第１例镭针插植，１９３０年Ｐａ...     

痹肿消汤对大鼠胶原诱导性关节炎滑膜肿瘤坏死因子-α基因的影响

目的观察痹肿消汤对大鼠胶原诱导性关节炎肿瘤坏死因子-(αTNF-α)mRNA的影响,从基因水平探讨类风湿关节炎的发病机制及痹肿消汤对胶原诱导性关节炎大鼠的抗炎作用。方法将34只大鼠随机分为3组,皮下注射II型胶原蛋白配合完全弗氏佐剂诱导关节炎模型,采用半定量RT-PCR法测定胶原诱导性关节炎大鼠滑膜细胞TNF-αmRNA的表达。结果TNF-αmRNA在正常组有少量表达;25、45 d模型组TNF-αmRNA表达明显高于正常组(P<0.05),45 d模型组表达高于25 d模型组(P<0.05);给药后,痹肿消汤组的TNF-αmRNA表达明显低于模型组(P<0.05),在痹肿消汤组中,前后比较,45 d TNF-αmRNA的表达低于25 d(P<0.05)。结论在胶原诱导性关节炎大鼠中痹肿消汤能减少TNF-αmRNA的表达,提示痹肿消汤在治疗类风湿性关节炎中有抗炎作用,从而达到治疗作用。     

胶原性关节炎大鼠滑膜基因表达谱研究

cDNA微阵列（又称基因芯片）技术是一种基因表达水平检测的高通量技术,根据遗传学中心法则,利用基因互补配对原理,在同一载体上同时进行多基因检测,能同时准确而且快速地获得成千上万个基因在mRNA水平的表达信息.类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一种以关节滑膜炎为主的自身免疫性疾病,致残率极高.滑膜类肿瘤样病变、软骨基质损害是其病理特点,认为是一种多因素参与,多基因改变协同作用的结果.为了获取更多基因表达信息,本研究采用含588个cDNA克隆的大鼠基因表达谱微阵列检测胶原性关节炎大鼠滑膜基因谱表达,并与正常大鼠进行比较.获取差异表达基因,为探讨类风湿关节炎病理机制提供线索.     

Ⅱ型胶原蛋白基因cDNA序列分析及其真核表达载体的构建

目的构建人Ⅱ型胶原蛋白(hCⅡ)基因真核表达载体PcDNA3.1(+)/hCⅡ。方法提取患者关节软骨组织总RNA,应用RT-PCR方法扩增出CⅡ基因片段,测序鉴定正确后,插入真核表达载体PcDNA3.1(+)中构建hCⅡ基因真核表达载体PcDNA3.1(+)/hCⅡ,并进行PCR鉴定、酶切鉴定和序列分析。结果 PCR鉴定、酶切鉴定和序列分析表明CⅡ成功插入表达载体PcDNA3.1(+)。结论本研究成功构建了hCⅡ基因真核表达载体PcDNA3.1(+)/hCⅡ。     

18F-FDG PET对鼻咽癌诊断和治疗影响的研究进展

鼻咽癌是头颈部的一种特殊的肿瘤,^18F-氟脱氧葡萄糖（^18F-fluorodeoxyglucose,^18F-FDG）正电子发射断层显像术（positron emission tomography,PET）作为一种新的诊断技术,其生物学因素对鼻咽癌诊疗方面所产生的影响,在国内外研究的文献报道中,得到一些较肯定的结论,也存在相当一些有争议的问题,本文特做一综述,内容包括^18F-FDG PET在鼻咽癌应用中的计算方法、对鼻咽癌诊断、TNM分期及相应放疗靶区勾画的影响、延迟扫描在鼻咽癌诊疗中的价值、诊断肿瘤残留与复发的作用、应用^18F-FDG PET判断放化疗的疗效等。     

寻常性天疱疮与皮肌炎合并鼻咽癌一例

患者男,45岁,因进行性肌无力、鼻衄一个月,于1986年2月入院.     

MRI与CT成像差异对鼻咽癌T分期以及原发肿瘤靶区体积影响的研究

目的 探讨鼻咽癌MRI和CT成像差异对鼻咽癌T分期的影响及对原发肿瘤靶区体积的影响.资料与方法 比较101例经病理诊断为鼻咽低分化鳞癌的患者的MRI和CT表现,应用其差异比较鼻咽癌靶区的体积对放射治疗效果的影响.结果 咽后淋巴结、头长肌、蝶骨、枕骨斜坡、鼻窦等处的病灶在MRI的发现率高于CT(P<0.05).对鼻咽癌的T分期,MRI和CT之间有差异(P<0.05).根据MRI表现勾画的鼻咽癌靶区体积大于根据CT表现勾画的鼻咽癌靶区体积(P<0.05).结论 MRI对发现鼻咽癌、鼻咽癌分期及勾画鼻咽癌原发肿瘤靶区体积优于CT.     

840例鼻咽癌预后的多因素分析

目的 :探讨鼻咽癌放射治疗预后的影响因素,为规范鼻咽癌放射治疗提供参考。 方法 :对1996年1月至2001年摘1要2月目在的本:院探接讨受鼻放咽疗癌的放8射40治例疗鼻预咽后癌的病影例响进因行素回,顾为性规分范析鼻。咽癌采放用射Ka治pl疗an-提M供eie参r法考计。算方鼻法咽:对局1部99控6年制1率月、无至瘤生存率及总生存率,差别显著性检验采用Log-rank法,Cox回归模型分析影响预后的因素。 结果 :1)全组3、5、105年8.鼻6%咽和局3部9.4控%制;2率)单分因别素为分70析.6结%、果56显.7示%和性3别6.、6年%龄,无、临瘤床生分存期率分、T别分为期6、6N.8分%期、5、1有.8%无和颅3底2.侵0%犯,总、有生无存颅率神分经别侵为犯73、.有8%无、副鼻窦侵犯、有无颈部淋巴结转移、单侧/双侧颈部淋巴结转移、颈部转移淋巴结的部位、鼻咽腔内后装近距离治疗、外0.0照5)射,鼻分咽割部方照式射、剂有量无对化鼻疗咽等局因部素控对制鼻率咽、局总部生控存制率的率影、无响瘤有生显存著率性及差总异(生P存<0率.05的),影颈响动有脉显鞘著区性侵差犯异者(无P=瘤0生.00存或率<低于无侵犯者(P<0.05),但不影响鼻咽局部控制率及总生存率(P>0.05);3)多因素分析结果显示性别、年龄、临床分期、T分期、单侧/双侧颈部淋巴结转移、鼻咽腔内后装近距离治疗是影响鼻咽部局部控制率、无瘤生存率及总生存率的独立预后因素;4)分层分析结果显示T2～T3期辅助高剂量率腔内后装近距离治疗的患者鼻咽局部控制率、无瘤生存率及总生存率均显著高于不加腔内治疗者(P<0.01～0.05),而T₁、T₄期患者外照射后加用高剂量率腔内后装近距离治疗并未提高其鼻咽局部控制率、无瘤生存率及总生存率(P>0.05)。 结论 :鼻咽癌临床分期(特别是T分期)晚期和/或双侧颈部淋巴结转移和/或男性患者预后不佳,在外照射的基础上加用鼻咽腔内后装放疗可改善T₂～T₃期患者的预后。     

鼻咽癌组织p53、bcl-2蛋白异常表达与血清EB病毒抗体IgA/VCA滴度升高相关性研究

目的研究鼻咽癌活检组织中p53、bcl-2蛋白表达与患者血清EB病毒抗体IgA/VCA滴度水平的关系.方法用流式细胞术检测取自45例鼻咽癌组织中p53、bcl-2表达情况;同时用免疫酶标法检测患者血清IgA/VCA滴度.结果45例鼻咽癌p53和bc12阳性率分别为62.2%和88.1%.p53蛋白定量表达参数MFI(1.53±0.67),bcl-2蛋白定量表达参数MFI(11.62±12.66).p53蛋白表达与血清IgA/VCA滴度呈正相关关系.Bcl-2与IgA/VCA滴度之间并无相关关系.结论鼻咽癌组织中p53蛋白可能丧失其正常功能,其积聚现象可能与EB病毒复制有关.     

胶原诱导性关节炎大鼠滑膜肿瘤坏死因子-αmRNA的表达及意义

目的 观察胶原诱导性关节炎大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达,从基因水平探讨TNF-αmRNA在类风湿性关节炎的作用.方法 将22只大鼠随机分为正常组和模型组2组,皮下注射Ⅱ型胶原蛋白配合完全弗氏佐剂诱导关节炎模型,采用半定量RT-PCR法测定胶原诱导性关节炎大鼠滑膜细胞TNF-αmRNA的表达.结果 TNF-αmRNA在正常组有少量表达;25、45 d模型组TNF-αmRNA表达明显高于正常组(P＜0.05),45 d模型组表达高于25 d模型组(P＜0.05).结论 在胶原诱导性关节炎大鼠中TNF-αmRNA的表达随着时间的增加而增高,提示了TNF-α基因表达与关节症状轻重有关,是介导RA炎症发展的主要因素.