射频消融迷宫术治疗心房颤动的手术配合与护理

心房颤动 (房颤 )是临床上最常见的持续性心律失常 ,目前缺乏有效的治疗方法。 1999～ 2 0 0 1年 ,我院开展了射频消融迷宫术 ,成功治愈了 10例房颤病人。现将射频消融迷宫术的手术配合及护理措施介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 10例 ,其中男 4例 ,女 6例 ;年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 4 1岁。均为风湿性心瓣膜病并房颤 ,所有病人均在体外循环下施行射频消融迷宫术 ,同时施行瓣膜置换术。1.2　手术配合1.2 .1　术前准备　①病人术前常规检查胸部Ｘ线片、心脏Ｂ超、血常规、血小板计数与出凝血时间、肝功、肾功、肝炎筛选以及备皮等…     

健康老龄化视角下的老年人主观幸福感研究

健康老龄化主要通过老年人的生理、心理、行动能力以及社会功能状况进行体现,而老年人的生活质量通过其主观幸福感水平来反映。因此,改善老年人的主观幸福感在实现健康老龄化方面发挥着重要作用。本文检索了国内外相关文献,从主观幸福感的概念、相关理论、测评工具、影响因素等方面进行综述,为进一步制定改善老年人主观幸福感的措施提供参考。     

2013-2020年某三甲综合教学医院儿外科病原菌监测结果

目的 分析某院儿外科住院患儿病原菌及其耐药性变迁,为临床合理用药提供参考。方法 收集2013年1月-2020年12月滨州医学院附属医院儿外科住院患儿感染的病原菌,应用Cochran-Armitage趋势检验分析主要病原菌耐药率的年变化趋势。结果 8年间共分离1 230株病原菌,其中革兰阴性菌897株(72.93%),革兰阳性菌330株(26.83%),位于前四位的病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;标本来源中脓液占91.71%;主要感染人群为0～3岁患儿;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势(P<0.05);肺炎克雷伯菌对头孢唑林、头孢噻肟、环丙沙星的耐药率呈上升趋势(P<0.05);铜绿假单胞菌对替卡西林/克拉维酸的耐药率呈上升趋势(P<0.05);金黄色葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药率在72.73%～96.00%之间,对头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、氯霉素和庆大霉素的耐药率呈下降趋势(P<0.05)。结论 儿外科分离菌株以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,前三者对抗菌药物...     

骨科深静脉血栓形成(DVT)后应用西药的临床应用研究

目的:探讨骨科深静脉血栓形成(DVT)后应用西药的临床疗效.方法:运用西药预防骨科深静脉血栓形成,常用药物有华法令、普通肝素、阿司匹林、利伐沙班等.结果与结论:骨折创伤术后早期运用西药干预,能达到预防下肢DVT的目的.     

关于我国执业药师继教问题的几点思考

执业药师在药品的生产、经营、使用领域发挥着监督和指导的作用.我国从1994年实行执业药师制度以来,执业药师的规模不断壮大,但与国外相比总体数量不足、人员水平参差不齐、执业能力较差等问题较为明显.为了适应新形势下的发展,国家药监局颁布《执业药师继续教育管理暂行办法》,通过继续教育来提高执业药师的综合能力,经过20余年的不断发展与完善,日趋合理,但尚有诸多方面需要改革,下面浅谈一下个人的几点意见.     

早期复发性流产患者中医证候分布与免疫功能对妊娠结局的影响

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)即反复自然流产,指育龄期女性连续2次及以上发生自然流产,且每次流产多发生于同一妊娠月份^[1]。其在育龄期女性中患病率为1.0%～5.0%,近年来患病率逐渐增加^[2]。将近1/2的RSA患者流产发生在妊娠早期,造成了RSA的难治性,是临床研究的难点和热点^[3-4]。中医认为,该病主要病机为冲任损伤、胎元不固,病位在于肝、脾、肾,经八纲辨证多分为肾虚证、血瘀证、血虚证。     

复方聚乙二醇电解质散口服清单在外科手术肠道准备中的应用

目的探讨复方聚乙二醇电解质散（恒康正清）口服清单在腹部手术行肠道准备病人中的应用影响。方法通过回顾性分析80例口服恒康正清行肠道准备的腹部手术病人资料,根据病人在肠道准备中是否采用清单进行口服用药指导,将其分观察组及对照组,各40例。对照组采用常规方法指导病人口服恒康正清行肠道准备;观察组在对照组基础上,采用口服恒康正清用药清单,清单通过对于药物的具体服用时间、浓度、方法等细节给予明确,对于护理人员的宣教行为进行有效的干预。比较2组病人的肠道准备效果、不良反应、睡眠以及医生对护理工作的满意度。结果对照组腹胀、腹痛和恶心的不适感评分高于观察组（P < 0.01和P < 0.05）。2组病人口服恒康正清后排便次数差异无统计学意义（P>0.05）;2组病人服药后对照组呕吐次数高于观察组（P < 0.05）。观察组睡眠优良率为97.5%,优于对照组的80.00%（P < 0.05）。观察组医生对护理工作的满意度优于对照组（P < 0.01）。结论采用清单式的口服药物管理方法对于术前肠道准备病人进行服药指导,保证肠道清洁效果,对于病人夜间睡眠影响小,不良反应发生率低,减轻医护人员工作负担,医生满意度高。     

针刺治疗缺血性脑卒中的Notch信号通路研究进展

Notch信号通路是一种进化上高度保守的信号通路途径,缺血可激活该通路,在细胞凋亡、血管生成、神经发生、免疫炎症等方面发挥作用.缺血性脑卒中后针刺治疗,可以影响Notch信号通路相关因子的表达,促进缺血脑组织的神经发生,增强缺血耐受性,抑制细胞凋亡,促使血管生成等.     

滨州市经产妇产褥期抑郁的影响因素

目的 探讨滨州市经产妇产褥期抑郁筛查阳性率及其影响因素。方法 选取2021年1月—2022年9月在滨州医学院附属医院孕28周后活产分娩经产妇700例作为研究对象,产后6周进行问卷调查,根据爱丁堡产后抑郁量表评分分为产后抑郁筛查阳性组（n=161）和阴性组（n=539）。采用多因素Logistic回归分析产褥期抑郁的影响因素。结果 单因素分析显示：两组社会支持评定量表评分、肥胖、母乳喂养、分娩方式、意外妊娠、产后睡眠情况、既往有产后并发症、产前身体状况、新生儿患病情况、其他家人照料孩子、担心体形变化、住院期间家人陪伴少比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示：社会支持度高是产褥期抑郁的保护因素（OR=0.665,P<0.001）。肥胖、分娩方式、既往产后并发症、新生儿患病情况、担心体型变化、住院期间家人陪伴少是产褥期抑郁的危险因素（OR=4.581、3.267、3.300、2.555、3.090、2.252,P<0.05）。结论滨州市经产妇产褥期抑郁阳性率处于高水平,尽早筛查及干预可降低产褥期抑郁的发生风险。