灸法治疣临证心得

灸法治病源远流长,最早关于灸法的记载可以追溯到新石器时代,笔者近年来传承和创新灸疗理论和灸疗方法,使灸法在难治性疾病,特别是病毒性皮肤疾病的治疗方面展示出卓越疗效。疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物,临床有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣…等。西医认为疣多发于免疫功能低下者,笔者提出正气亏虚是疣的发病     

高效液相色谱法检测白蔹中大黄素的含量

目的：建立白蔹中大黄素含量的高效液相色谱测定法。方法：色谱柱：Zorbax SB-C18柱（250mm×4.6mm,5μm）;流动相：甲醇-0.1%磷酸（85：15）,检测波长：290nm,柱温：30℃。结果：大黄素的含量在1.17～58.5μg·ml^-1的范围内呈良好线性关系,平均回收率为98.35%,RSD=2.26%（n=9）。结论：本法简易、快速,分离效果好,易于推广。     

自体角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗翼状胬肉的护理

翼状胬肉是眼科的常见多发性疾病．轻者影响美观,引起眼部刺激症状．重者累及瞳孔区,可造成严重视力障碍。传统的翼状胬肉切除手术,其复发率高达30％-50％。为了降低术后复发率,我科于2006年1月-2008年12月采用自体角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下。     

多元化护理对神经内科脑出血患者的价值

目的 探讨多元化护理在神经内科脑出血患者中的应用效果。方法 选取 2017 年 1 月至 2020 年 6 月在我科开展治疗与护 理的 80 例脑出血患者作为研究对象。随机按住院号划分为对照组和观察组,每组各 40 例。对照组采取常规护理干预模式,观 察组采取多元化护理干预模式。分析对比两组的生活能力、生活质量、不良情绪以及护理满意度。结果 护理干预前,两组的 生活能力分值测评均无明显差异（P>0.05）。干预后,两组的分值均有所上升,且观察组上升情况比对照组更为显著（P<0.05）。 干预后,观察组生活质量量表各分值比对照组均有显著降低（P<0.05）。干预前,两组的不良情绪评分无明显差异（P>0.05）。 干预后,两组的不良情绪评分均有所降低,且观察组比对照组下降更为显著（P<0.05）,观察组的护理满意度显著高于对照组 （P<0.05）。结论 多元化护理干预应用于神经内科脑出血患者,能改善其不良情绪,提升生活能力与生活质量,提高护理满意 度。     

直接免疫组化技术在术中甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

<正>甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)是最常见的滤泡细胞起源的恶性肿瘤,约占甲状腺恶性肿瘤的80%,易发生淋巴结和远处器官转移,影响患者的存活率^[1-2]。WHO(2022)甲状腺肿瘤分类中,建议不要将“乳头状微小癌”视为特殊亚型^[3],虽然最大径<1 cm的PTC预后较好,但其生物学行为与PTC一致,同样有局部甲状腺外浸润、颈部及全身淋巴结转移等特征^[4]。     

原发性系统性轻链型淀粉样变性1例

<正>患者,男,72岁。因“活动后胸闷半年,加重1月余”入院。2020年4月开始有活动后胸闷,休息后可缓解,一直就诊于心内科纠正心衰治疗。2020年9月患者开始感觉胸闷症状加重,药物治疗不能缓解,于是就诊于某医院行冠状动脉CTA检查：冠状动脉三支近端软斑块,管腔狭窄<50%,两侧胸腔及心包积液;免疫固定电泳阳性;     

点刺四缝穴合中药治疗小儿厌食症88例

厌食症是指小儿较长时间见食不贪，食欲不振，甚至拒食的一种病症。笔者近年来采用点刺四缝穴合中药内服治疗小儿厌食症88例，取得较好的疗效，现总结如下。     

感染性眼内炎的流行病学特点及诊疗现状

感染性眼内炎指病原微生物经过多种致病途径进入眼内引起的眼内炎症。感染性眼内炎从病因上分为两种类型:外源性及内源性。外源性眼内炎发生于眼外伤、内眼手术或角膜溃疡穿孔;内源性眼内炎通常是由于血行播散引起的, 常伴有菌血症或者全身其他器官的感染。感染性眼内炎可导致不同程度的视力丧失甚至永久性失明, 严重影响患者生活质量, 也造成了一定的社会经济压力。所以, 了解不同类型感染性眼内炎的流行病学特点、治疗方法及其预后对此病的防治有重要的意义。本研究就此进行综述。     

急性期川崎病患儿血清外泌体蛋白质组学的前瞻性研究

目的 筛选急性期川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿血清外泌体蛋白,分析其生物学过程及功能,以期为早期临床诊断KD提供新的生物标志物。方法 前瞻性选取2019年6月至2020年8月于苏州大学附属儿童医院治疗的KD患儿(n=13)纳入KD组;同期选取因细菌感染入该院治疗的患儿(n=13)纳入感染对照组。采集两组患儿入院次日清晨空腹全血,离心后获得血清标本,超高速离心提取外泌体,采用非标记定量蛋白质组学技术对血清外泌体蛋白进行分析,筛选差异蛋白并进行功能富集分析,绘制蛋白质互作网络图像,通过靶向蛋白组学技术验证特有蛋白。结果 两组共筛选出131种差异蛋白,其中27种蛋白为两组共有。48种蛋白为KD组特有,其中上调蛋白23种,下调蛋白25种。这些蛋白作用于补体和凝血级联、MAPK信号通路。靶向蛋白质组学技术验证显示,KD组中FGG、SERPING1、C1R、C1QA、IGHG4、C1QC蛋白可定量。29种蛋白仅在感染对照组中表达,其中上调蛋白12种,下调蛋白17种。感染对照组中通过靶向蛋白质组学技术验证可定量4种蛋白,分别为VWF、ECM1、F13A1、TTR。两组分别绘制蛋白质互作网络图像,KD组中FGG及C1QC与其他蛋白互作关系紧密;感染对照组中VWF与其他蛋白互作关系紧密。结论 急性期KD患儿血清外泌体蛋白FGG及C1QC有望作为早期诊断KD的新的生物标志物。对于不明原因发热的患儿,检测蛋白FGG、C1QC及VWF可能有助于病因筛查。     

磁共振成像对肺动脉栓塞血流动力学的评价

目的:探讨增强磁共振肺灌注成像对肺动脉栓塞血流动力学改变的价值。材料和方法:经放射性核素肺通气-灌注显像和MR肺灌注成像(MRPP)诊断的20例肺动脉栓塞患者和14例健康志愿者,行主肺动脉MR血流编码扫描,通过分析肺实质的信号强度变化率(TROS)、时间-信号曲线、右/左心室内径比及主肺动脉的相关参数(主肺动脉直径、血流峰值、平均流速、单位时间内流量等),比较肺动脉栓塞患者与志愿者间肺动脉血流动力学参数间的差异,评价MR在肺动脉栓塞血流动力学方面的作用。结果:肺栓塞患者组与健康志愿者组肺实质信号强度变化率、峰值时间、主肺动脉直径、右/左心室内径比差异有显著性意义;两组间的主肺动脉峰值流速、平均流速、流量具有统计学差异,肺栓塞患者MR血流编码的肺动脉峰值流速-时间曲线表现为收缩期峰值流时间提前,并可见明显反流。结论:MRI具有诊断肺动脉栓塞的可行性,并可测量肺动脉血流动力学参数变化,粗略估计肺动脉高压程度,有望成为一种研究肺栓塞的无创性影像方法。