自身抗体阳性药物性肝损伤患者临床转归影响因素分析

目的:观察伴自身抗体阳性药物性肝损伤患者自发病起至半年内自身抗体是否阴转,分析影响自身抗体转阴的因素。方法:采用回顾性研究方法,收集首都医科大学附属北京地坛医院主要诊断为药物性肝损伤且血清学自身抗体检测至少有一项阳性的患者资料。根据半年内患者自身抗体是否阴转,分为转阴组和未转阴组。比较两组患者的性别、年龄、服药史、肝损伤类型、肝功能指标及自身抗体分布等临床数据。结果:转阴组患者肝细胞损伤型32例(32/43,74.4%),未转阴组患者肝细胞损伤型89例(89/143,62.2%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);入组时转阴组重度黄疸患者较未转阴组占比多(21/43,48.8%vs 29/143,20.3%)、半年内转阴组患者肝功能恢复率较未转阴组高(28/43,65.1%vs 47/143,32.9%)、球蛋白水平相对较低[28.1(26.7~31.8)vs 32.3(28.5~37.1)],但均处于正常范围内,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05);与未转阴组比较,转阴组患者只存在一种自身抗体阳性的病例数占比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伴自身抗体阳性药物性肝损伤患者在半年内有接近1/4的患者自身抗体阴转,且以仅存在一种自身抗体阳性的病例为主;半年内患者自身抗体阴转病例肝功能恢复相对较好,仅存在一种自身抗体阳性患者自身抗体转阴相对容易,且自身抗体转阴可能更有利于肝功能的恢复。     

军队干休所门诊部文职人员队伍建设存在的问题与对策

文职人员是军队干休所门诊部的一支新兴骨干力量,在当前新一轮军队老干部服务机构调整改革和离退休老干部普遍进入高龄、高发病、高需求的"三高期"背景下,其人才队伍建设重要性日渐凸显.该文结合军队干休所老干部医疗保健工作实际,围绕新体制下军队干休所门诊部文职人员队伍建设,分析了文职人员队伍发展现状和存在问题,提出了加强文职人员...     

老年慢性病共病患者治疗负担影响因素及干预措施的研究进展

随着老龄化进程的加快和疾病谱的改变,慢性病成为危害老年人健康的主要因素,慢性病共病患者因为治疗方案的复杂,更容易受到治疗负担的影响.本文对老年慢性病共病患者治疗负担的概述、影响因素及干预措施系统分析,从护理学角度为社区慢性病共病的健康管理工作提供参考依据.     

慢性病患者积极度的影响因素和干预措施的研究现状

文章总结了患者积极度的概念、测评工具、影响因素及干预措施的研究进展,提出研发特异性的测量工具、完善干预措施的建议,为提高慢性病患者积极度,促进其自我管理行为提供参考.     

从心论治卵巢储备功能下降思路探析

近年来由于家庭、环境因素以及生活观念的改变,卵巢储备功能下降发生的危险因素逐步增加,严重影响着女性的生殖健康和生活质量。中医学认为,人体是一个有机的整体,心、肝、脾、肺、肾乃人体五脏,主要生理功能是生化和储藏精、气、神、血和津液。五脏之间通过经络的联系,相互协调,相互配合,而心为五脏六腑之大主,生命之主宰。卵巢储备功能下降的发病与五脏关系密切,治疗上应辨证求因、标本兼治。强调"心气"在不同脏器失调辨证中的重要性以及对疾病预后的指导作用。     

C反应蛋白水平与急性冠状动脉综合征关系的探讨

近几年研究认为C反应蛋白(CRP)可以作为急性冠脉综合征(ACS)危险性预测因子[1] 。我们旨在探讨CRP与ACS的关系及其对ACS预后的影响。1 对象与方法:为2 0 0 1年1月～2 0 0 3年3月我院心内科住院的ACS患者15 8例,男82例,女76例,年龄34～80(平均5 8±12 )岁。其中不稳定型心绞痛(UAP) 6 2例,非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI) 5 8例,ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI) 38例;诊断均符合中华心血管病学分会相关诊断标准。UPA者中有4 5例行冠状动脉造影,其中36例有一支以上病变狭窄程度>75 %。对照组为本院体检中心提供的无心脑血管…     

MALDI-TOF MS检测非小细胞肺癌基因突变研究进展

非小细胞肺癌基因突变靶点的精准检测是分子靶向药物治疗的基础,近年来,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)作为基因突变检测的一种新技术,临床应用前景十分广阔,但其尚在应用研究的起步阶段。该文对MALDI-TOF MS技术在非小细胞肺癌基因突变检测中的研究进展作一综述。     

疗养院检验试剂竞标采购方法探讨

介绍了目前军队疗养院的试剂采购模式.结合疗养院“采购检验试剂、耗材,免费使用医疗设备”的检验试剂招标采购供应新思路,分析了该思路的优势,指出这种新的医疗合作方式在提升为兵服务水平、缓解疗养院资金压力、增强疗养院综合竞争能力等方面具有极其关键的作用,有利于军队疗养院的持续发展.     

情志护理在视网膜脱离术后患者中的应用

目的:观察分析情志护理在视网膜脱离术后患者中应用的方法及效果。方法:选取64例视网膜脱离手术治疗患者为研究对象,数字法随机将患者分为观察组34例,对照组30例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组治疗基础上给予中医情志护理干预,观察比较两组患者术前及术后生活质量改善情况、护理满意度差异。结果:观察组术后在社会活动、精神心理及生存质量总分均高于对照组,观察组术后护理总满意度为100.0%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:视网膜脱离术后给予患者情志护理能够较好的调整患者术后内脏气机功能,提高术后患者的治疗依从性,减少情志致病,对患者术后生存质量及护理满意度的提高有较好的效果。     

用于紧急医学救援的方舱医院研制

目的:研发具有机动灵活、功能完善、性能可靠、自我保障能力强的方舱医院.方法:用通用运输底盘将手术方舱、术前X线和生化检查方舱以及医疗充气帐篷快速运至救援现场,通过医疗充气帐篷将手术方舱和检查方舱无缝连接组成方舱医院,整个医院的占地面积约为360 m2,并可根据需要进行功能模块组合.结果:该方舱医院具有高机动性,展开撤收迅速,占地面积小,自我保障能力全面.结论:该方舱医院实现了功能模块化,能够快速进入、快速通过、快速展开,对地形、地貌的要求较低.