肺畸胎瘤一例

患者男，21岁，因间断咳嗽、咳痰3年余，查体发现有侧胸腔病变入院。体检：有肺呼吸音低，胸部CT示前上纵隔不规则形混杂密度灶，大小约7．8cm×5．5cm×4．2cm，其内可见点状钙化灶、软组织及片状脂肪密度影，边界欠清，推压邻近组织（图1）。     

白术内酯Ⅰ调节IL-6/STAT3信号通路对子宫内膜癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的 探讨白术内酯Ⅰ调节白细胞介素-6(IL-6)/信号传导及转录激活蛋白3(STAT3)信号通路对子宫内膜癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法 用不同浓度白术内酯Ⅰ(0、25、50、75、100、150μmol/L)处理子宫内膜RL-952细胞,MTT法检测细胞存活率;将RL-952细胞分为对照组(无处理)、白术内酯Ⅰ(50μmol/L)组、IL-6组(10 ng/mL)、白术内酯Ⅰ(50μmol/L)+IL-6组(10 ng/mL),MTT法、Edu染色检测细胞增殖;qRT-PCR法检测细胞中IL-6、STAT3表达水平;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭;采用流式细胞术检测细胞凋亡率;western blot检测MMP-2、Ki-67、IL-6、p-STAT3、STAT3蛋白表达水平。结果 与0μmol/L比较,25μmol/L、50μmol/L、75μmol/L、100μmol/L、150μmol/L白术内酯Ⅰ干预的RL-952细胞存活率显著下降,呈浓度依赖性(P<0.05);与对照组比较,白术内酯Ⅰ组RL-952细胞活力、增殖率、迁移和侵袭个数、IL-6和STAT3...     

护理干预在下腔静脉滤器植入围手术期效果评价

目的: 探讨护理干预在血管介入治疗患者手术后舒适度及预后的影响.方法: 选择下腔静脉滤器植入联合周身(周围静脉)抗凝、溶栓治疗下肢深静脉血栓患者160例.对照组80例实施常规护理,观察组80例在此基础上给予护理干预.比较2组术后舒适度和康复情况.结果: 观察组患者总满意度明显高于对照组(P< 0.01),术后自行排尿成功率明显高于对照组(P< 0.01),而腰背疼痛程度明显低于对照组(P< 0.01).结论: 护理干预能明显提高介入手术后患者的满意度,减轻术后疼痛不适感,减少尿潴留等并发症的发生,值得临床推广应用.     

耳朵流脓小心胆脂瘤

王广涛患中耳炎已有6年,右耳内经常流像腐乳汁一样的脓水,并有恶臭味,时好时犯。前段时间,他的中耳炎又复发了,并出现高热、剧烈头痛、嗜睡,还有一阵阵呕吐等症状。家人急忙将他送进医院。经耳科医师     

3种静脉留置针封管液封管效果比较

目的 观察以输液器内输入的液体、生理盐水及肝素钠溶液3种留置针封管液的封管效果.方法 将120例静脉留置针输液患者随机分成3组,A组40例用输液器内输入的液体封管,B组40例用生理盐水封管,C组40例用肝素钠溶液封管.比较3组的封管效果.结果 A组发生堵管、回血、外渗、静脉炎18例占45.0%,B组10例占25.0%,C组3例占7.5%.3种封管液封管效果的优劣排序为:C组>B组>A组.结论 生理盐水封管效果优于输液器内输入的液体封管,肝素钠溶液封管效果要优于生理盐水封管.     

1例根管治疗过程中异物误吞病例报告

根管治疗是治疗牙髓炎和根尖周炎的有效的方法,但所需器械种类繁多,步骤复杂操作时间长,治疗过程中时常会发生异物的误吞误吸。在根管治疗期间,本病例患者意外误吞了根管锉,经过拍摄CT和一系列腹部X光片,有效定位器械位置并指导临床医生及时采取有效的措施来预防严重的并发症。     

分子分型与前哨淋巴结阳性乳腺癌患者非前哨淋巴结转移的相关性分析

目的:分析前哨淋巴结(SLN)阳性乳腺癌患者分子分型与非前哨淋巴结转移（NSLN）的相关性。方法:回顾性分析前哨淋巴结阳性且行腋窝淋巴结清扫术的274例浸润性导管癌患者的临床病理资料,对可能影响NSLN状态的变量进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:274例前哨淋巴结阳性患者中,NSLN转移92例（33.6%）。单因素分析结果显示,肿瘤大小（P=0.013）、脉管浸润（P =0.031）、SLN转移灶大小（P=0.002）、SLN（+）/SLN比率（P<0.001）、分子分型（P<0.001）与NSLN转移相关。多因素分析结果显示,肿瘤大小（OR=1.452;95% CI:1.020-2.068;P=0.039）、SLN微转移（OR=0.140;95% CI:0.030-0.663;P=0.013）、SLN（+）/SLN比率（OR=3.533;95%CI:1.834-6.806;P <0.001）以及分子分型是NSLN转移的独立预测因素。以Luminal A作为参考,Luminal B（OR=3.994,95% CI:1.961-8.131;P<0.001）和HER2过表达型（OR=3.252;95% CI:1.057-10.004;P=0.040）发生NSLN转移的风险显著增加,而三阴性乳腺癌发生NSLN转移风险并未明显增加（OR=1.560;95%CI:0.658-3.698;P =0.313)。结论:乳腺癌分子分型是前哨淋巴结阳性乳腺癌NSLN转移的独立预测因素,Luminal B和HER2过表达型更易出现NSLN转移。     

针柄翻转在处理静脉输液故障中的应用

静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原理,将大量无菌溶液、药液或血液直接输入静脉的方法,是临床抢救和治疗患者的重要措施之一 .在输液过程中由于患者活动等其他因素,出现输液故障是不可避免的,故障常见原因:①针头斜面没有全部进入血管,部分药液溢出至皮下.临床判断:可有回血,但针头处局部隆起;②针头全部进入血管,但针头斜面贴到血管壁.临床判断:可有回血,滴速慢或不滴;③针头刺破静脉的对侧管壁,部分药液溢出至深层组织.临床判断:可有回血,无局部隆起;④针头穿破静脉壁进入深层组织.临床判断:无回血,溢入药物无隆起,主诉疼痛.以上四种失败原因中不论哪种情况,都应立即拔针,以无菌棉签或棉球压迫止血,再选择血管重新穿刺.为尽量减轻患者的痛苦,我们在临床操作过程中发现,出现上述①、②情况,可不拔针,把针柄翻转过来,针头斜面向下,药液可以顺利进入血管内,解除故障,减少重新穿刺给患者带来的痛苦.