中药与促性腺激素释放激素激动剂抑制子宫内膜异位症术后复发的 网状meta分析

目的 采用网状meta分析的方法 ,比较中药与促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone angonist,GnRH-a)抑制子宫内膜异位症术后复发的疗效.方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普数据库(VIP)、万方数据等有关中药、GnRH-a抑制子宫内膜异位症保守术后复发的文献,评价纳入随机对照试验的质量,采用STATA V.13.1软件进行统计分析.结果 共纳入41项研究,涉及4122例子宫内膜异位症患者,33项研究共计2912例纳入了子宫内膜异位症术后复发率结局指标的数据分析.与单纯手术比较,GnRH类药物和活血化瘀类药物、理气活血类药物、补肾活血类药物均可降低患者的复发率[OR(95%CI)分别为0.35(0.24,0.50)、0.33(0.21,0.52)、0.18(0.09,0.36)、0.23(0.12,0.43),P<0.05].结论 GnRH-a类药物和活血化瘀类药物、理气活血类药物、补肾活血类药物在抑制子宫内膜异位症术后复发方面的疗效相当.     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征的护理

我院2004-09～2007—02期间应用血液灌流（HP）抢救有机磷中毒中间综合征（IMS）患者45例，疗效良好，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女33例，年龄3～62（平均26）岁。农药种类：氧化乐果10例，乐果12例，对硫磷5例，甲胺磷4例，敌敌畏3例，16056例，混合农药中毒5例。患者症状表现均符合IMS诊断标准。     

牵引复位加经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折病人的护理

骨质疏松性椎体压缩性骨折是脊柱骨折的常见疾患，传统治疗方法为长期卧床加药物等保守治疗。而长期卧床又可导致骨质疏松程度加重及并发症出现，如产生皮肤、呼吸、消化系统等并发症。手术治疗因骨质疏松原因复位固定效果差，同时可产生手术并发症。经皮椎体成形术有一定稳定作用，但在畸形位固定、球囊后凸成形术目前被认为是较好的治疗方法，但价格昂贵，大多数病人不能接受。我院从2001年10月～2002年12月对36例骨质疏松性椎体骨折病人首先采用三维牵引床牵引复位恢复压缩椎体高度，恢复脊柱力线后行经皮椎体成形术，结果非常满意。现将护理体会总结如下。     

三级医院临床护士职业压力与健康商数的相关性研究

目的了解三级医院临床护士职业压力及健康商数情况,探讨二者的相关性。方法采用护士一般资料调查表、护士职业压力源量表和健康商数问卷量表对合肥市4所三级甲等综合医院的2 856名临床护士进行调查。结果临床护士职业压力与健康商数得分分别为(93.36±12.92)分、(28.94±8.62)分;不同性别、年龄、工作年限、月收入的临床护士健康商数比较差异有统计学意义(P0.01);职业压力与健康商数呈负相关(P0.05)。结论临床护士健康商数水平越高,其职业压力越低,护理管理者应重视临床护士职业压力和健康商数,以提高护理质量。     

脓肿切开引流联合高压氧治疗口腔颌面部多间隙感染的效果

目的探析高压氧联合脓肿切开对口腔颌面部多间隙感染患者的临床治疗效果。方法分析2013年12月至2015年10月接受口腔颌面部感染治疗的132例患者的临床资料,依据临床治疗方式分为实验组和对照组,每组66例,实验组接受常规治疗+脓肿切开引流联合高压氧治疗,对照组接受常规治疗,比较患者的并发症和治疗效果。结果实验组治疗总有效率达96.97%,显著优于对照组的80.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组白细胞计数和并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论脓肿切开引流联合高压氧治疗口腔颌面部多间隙感染患者疗效显著,且能降低并发症发生率,值得在今后的临床治疗中继续推广使用。     

支气管动脉栓塞治疗支气管扩张大咯血39例

大咯血是指18—24h咯血量在100～600ml以上,或一次咯血量大于300ml。大咯血常发生窒息或出血性休克而危及生命,且易反复发作,据报道大咯血病死率高达50％-70％。随着介入技术的迅速发展,支气管动脉栓塞（bronchial artery embolization,BAE）是治疗大咯血的有效临床手段,据报道有效率可达90％以上,安全、有效^[1],     

应用休克指数评估急性上消化道患者失血量及指导急救护理的临床意义

正急性上消化道出血是急诊常见急症,每年发病率高达50/10万~150/10万[1]。此类患者病情变化快,尤其是急性大出血导致的失血性休克,若不尽早发现及时处理,就会危及患者生命,其死亡率可达10%[2]。很多急性上消化道出血患者以头晕、乏力、晕厥等不典型症状首诊于急诊科,而并非呕     

PCI术后应用静脉留置针采血36例效果观察

目的:探讨PCI术后应用静脉留置针采血的效果.方法:将60例PCI术后患者随机分为观察组36例和对照组24例,观察组使用静脉留置针一次抽血,多次采血;对照组实施常规静脉穿刺采血法多次采血.结果:观察组与对照组在采血失败率、皮下淤肿发生率及满意度3方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用静脉留置针采血易操作、易观察、成本低,可减轻患者痛苦,避免患者产生焦虑、烦躁情绪,提高患者对治疗护理的依从性.     

蚂蚁提取液对DNA-蛋白质交联修复能力的研究

目的 探讨蚂蚁提取液(ant extract,AE)对DNA -蛋白质交联(DPC)的修复能力.方法 以甲醛为染毒液,预处理小牛胸腺DNA和卵清蛋白混合液,使之形成DPC,再用不同浓度的AE处理,最后采用SDS - KCI沉淀法来检测不同处理组的DPC修复情况.结果 当甲醛染毒浓度为0.544mol/L时,10μg/ml的小牛胸腺DNA和10μg/ml的卵清蛋白DNA -蛋白质交联程度最高;制备2％的AE时,选择pH 7.6的磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲液作为组织匀浆液,AE具有最强的DPC修复能力,且用pH 3.6的柠檬酸-柠檬酸三钠缓冲液制备的AE也具有部分DPC修复能力;0.002％、0.02％、0.2％和2％的AE具有一定的DPC修复能力,且存在明显的浓度-效应关系.结论 本研究确定了蚂蚁提取液制备过程中缓冲液的最佳pH值,并证明了蚂蚁提取液具有一定的DPC修复能力.     

清肝降压颗粒逆转自发性高血压大鼠左室肥厚的实验研究

目的探讨清肝降压颗粒对自发性高血压大鼠（SHR）左室肥厚的影响。方法将21只8周龄自发性高血压大鼠随机分为三组,即空白组、依那普利组和清肝降压颗粒组。三组分别干预8周后测大鼠尾动脉收缩压、血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和左室心肌肥厚指数。结果清肝降压颗粒可降低自发性高血压大鼠的心肌肥厚指数、降低血清透明质酸和Ⅲ型前胶原等作用,与空白组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。清肝降压颗粒组各项指标与依那普利组相当,清肝降压颗粒组各项指标有优于依那普利组的趋势,且大鼠血压较依那普利组下降更早,但两组差异无统计学意义。结论清肝降压颗粒具有改善心室纤维化、逆转SHR左室心肌肥厚的作用,各项指标与依那普利组相当。