正常人颈总动脉、肱动脉、胫后动脉牛顿射血力分析

目的 运用多普勒超声技术检测正常人颈总动脉、肱动脉、胫后动脉的牛顿射血力,探讨正常人体多处外周动脉牛顿射血力变化的意义.方法 纳入30例正常人,将多普勒超声探头分别置于受试者左侧颈总动脉起始段、左侧肱动脉、左侧胫后动脉,测量以上动脉的血管内径、血流加速度及加速期流速积分,根据牛顿第二定律F=ma计算出牛顿射血力.结果 30例正常人左侧颈总动脉的血管内径为(0.59±0.05)cm,血管截面积为(0.28±0.05)cm2,血流加速度为(1 681.53±1 590.88)cm/s2,加速期流速积分为(4.31±1.01)cm,牛顿射血力为(1 941.73±958.68)dynes.左侧肱动脉的血管内径为(0.32±0.04)cm,血管截面积为(0.08±0.02)cm2,血流加速度为(1018.40±287.28)cm/s2,加速期流速积分为(3.21±1.17)cm,牛顿射血力为(319.57±228.93)dynes.左侧胫后动脉的血管内径为(0.21±0.03)mm,血管截面积为(0.03±0.01)cm2,血流加速度为(658.13±173.94)cm/s2,加速期流速积分为(2.28±1.15)cm,牛顿射血力为(68.11±69.34)dynes.结论 通过检测人体多处外周动脉牛顿射血力可以分析从心脏到外周血管轴向力的分布,分析人体动脉长度、血管内径、血管弹性变化及动能势能转换对牛顿射血力传导的影响,为该参数的临床应用提供科学依据.     

可调式髌骨爪结合医用耳脑胶治疗髌骨粉碎性骨折

目的评价可调式髌骨爪结合医用耳脑胶治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法采用可调式髌骨爪结合医用耳脑胶治疗髌骨粉碎性骨折30例。结果随访6～24个月,平均8个月,所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间为14周,膝关节功能满意,髌骨爪无断裂或脱落。按照陆裕朴等的评定标准：优24例,良4例,可2例,优良率93.3%。结论可调式髌骨爪结合医用耳脑胶治疗髌骨粉碎性骨折,具有损伤小,适应证广泛,易取出,疗效满意,并发症少等优点。     

带血管桡骨骨瓣移位结合Herbert螺钉内固定治疗手舟骨骨不连

目的探讨手舟骨骨不连的治疗方法。方法行带血管桡骨茎突骨瓣移位结合Herbert螺钉内固定治疗手舟骨骨不连13例。结果平均随诊14个月,13例均获临床骨性愈合,愈合时间12～20周,术后平均随诊1～3年,优10例,良3例,优良率100%。患者腕关节活动正常,背伸无疼痛。结论此手术操作较简单,疗效好,具有临床应用价值。     

多方法检测肱-踝动脉脉搏波传导速度的比较研究

目的:比较分析同一组受试者运用多种方法检测获得的肱-踝动脉段脉搏波传导速度(brachial ankle pulse wave velocity,baPWV),探讨将超声技术引入脉搏波传导速度检测的可行性及准确性。方法:纳入30例正常人,分别行日本Colin动脉硬化仪检测、联合多普勒超声及脉搏波传感器同步检测、仅多普勒超声检测baPWV,并将结果进行比较分析。结果:动脉硬化仪检测得到的baPWV为(1 118.20±176.42)cm/s;将脉搏波传感器放置于肱动脉、多普勒探头放置于胫后动脉同步检测的baPWV为(1 135.74±246.26)cm/s;仅用多普勒超声分2次分别将探头放置于肱动脉及胫后动脉时测得的baPWV为(1 048.96±117.24)cm/s。多普勒超声及脉搏波传感器联合应用与动脉硬化仪检测得到的baPWV呈显著正相关(r=0.549,P0.01)。多普勒超声与动脉硬化仪检测得到的baPWV无相关性(r=0.277,P0.05)。结论:联合运用超声多普勒与脉搏波传感器为PWV的检测提供了新途径,测量数据准确度较高;仅运用多普勒超声分2次检测PWV的方法误差较大。     

父子同患斑驳病1例报告

正1临床资料患儿男,4个月。因前额、腹部、双小腿胫前白斑3月来我科门诊就诊。患儿出生后20余天后于前额、腹部、双小腿胫前皮肤出现不规则白斑,伴有前额部白发,白斑范围不随患儿增长变大,但白斑中央渐出现小片岛状色素过度沉着区。查体:一般情况可,生长发育无异常。专科查体:额部中央偏左     

浅谈人工智能对中医诊断的影响＊

中医药是中华民族的瑰宝，随着人工智能（Artificial Intelligence，AI）的迅猛发展，中医药与AI的结合将可以为中医药的传承和现代化提供助力。本研究将从搭建AI中医专家系统入手，阐述AI对提高中医诊断的作用，物联网搭建AI中医药服务，存在的问题和对策，以及中医药人工智能化的前景，以图为中医药的发展提供新的思路和方法。     

补肾益智方对Alzheimer病模型大鼠脑内生长抑素及其mRNA表达阳性神经元的影响

目的：观察补肾益智方对Ｄ－半乳糖加速衰老加上脑Ｍｅｙｎｅｒｔ核损毁Ｚｌｚｈｅｒｍｅｒ病（ＡＤ）模型大鼠脑内生长抑素（ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ，ＳＳ）的影响。方法：将１５月龄初老年雌性Ｗｉｗｔａｒ大鼠随机正常对照组、ＡＤ模型组、双益平对照组和补肾益智方观察组。模型组大鼠以Ｄ－半乳糖腹腔注射加上鹅膏到（ｉｂｏｔｎｉｃ ａｃｉｄ，ＩＢＯ）脑内Ｍｅｙｎｅｒｔ核注射造模型，双益平对照组和补佃智方观察组分别在     

补肾益智方治疗老年性痴呆模型大鼠的行为学测试

目的：探讨补肾益智方对老年性痴呆（ＡＤ）模型大鼠神经行为学的改善作用。方法：用Ｍｏｒｒｉｓ水迷宫（ＭＷＭ）技术对青年组、老年正常组（简称老组）、ＡＤ模型组（简称模型组）、石杉碱甲（ＨｕｐＡ）组和补肾益智方治疗组（简称治疗组）进行行为学测试。结果：治疗组平均逃避潜伏期（ＥＬ）变化曲线位于青年组、老年组和模型组、ＨｕｐＡ组之间；中环游泳路程百分比、４０ｃｍ环游泳时间、跨平台次数治疗组与老年组比较差异无     

海南州育龄妇女TORCH感染调查

目的了解青海省海南州育龄妇女TORCH的感染情况,探讨不同因素与TORCH感染的关系。方法收集青海省海南州3县194名育龄妇女的血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TORCH各病原体感染的相关抗体IgM与IgG。对研究对象进行问卷调查,统计TORCH的感染情况。结果 194例育龄妇女TORCH(TOX、RV、CMV、HSV-Ⅰ及HSV-Ⅱ)IgM阳性率,分别为7.22%、10.82%、5.15%、2.58%、0.52%;IgG阳性率分别为5.15%、67.01%、75.26%、83.52%、6.70%;TORCH的IgM和IgG同时检测的结果:IgM(+)IgG(+):RV例数最多为19例,IgM(-)IgG(+):HSV-Ⅰ例数最多为157例,IgM(+)IgG(-):TOX例数最多为14例,lg M(-)IgG(-):HSV-Ⅱ例数最多为180例。职业分布上,HSV-Ⅰ的IgM阳性率有差异,以学生最高,为12.50%;年龄分布上,HSV-Ⅰ的IgM阳性率以20岁以下最高,为16.67%;HSV-Ⅰ的IgM阳性率在无孕育史的妇女中明显高于有孕育史的妇女(χ2=13.86,P<0.05);IgM和IgG阳性率在不同县、民族、文化程度及有否妇科疾病均无差异(P>0.05)。结论海南州育龄妇女TORCH的阳性率比较高,尤其是HSV-Ⅰ的感染较为明显,当地相关部门应该加强健康教育,并做好早期筛查,以提高人口素质。     

河南省2002－2014年HIV暴露儿童死亡水平及影响因素分析

目的 了解2002-2014年河南省HIV暴露儿童生存与死亡情况,分析HIV暴露儿童死亡的相关影响因素。方法 2002年1月1日至2014年12月31日,河南省开展预防HIV母婴传播工作中发现并报告的HIV暴露儿童1 705例,年龄范围为0~18月龄,存活儿童随访至18月龄。分别对HIV暴露儿童1、3、6、9、12、18月龄进行随访,收集孕产妇母婴阻断服务、儿童药物阻断、儿童传染病发病、生存状况等情况,采用logistic回归对影响HIV暴露儿童死亡的相关因素进行分析。结果 截止2014年12月31日,共随访到1 705例HIV暴露的儿童,其中18月龄随访时存活儿童共1 536例（占90.09%）,随访过程中失访58例（占3.40%）,死亡111例（占6.51%）,HIV暴露儿童累计死亡率为67.39‰,新生儿死亡率为23.07‰,婴儿死亡率为57.01‰。不同年份的儿童死亡率无下降趋势（χ²=1.57,P=0.201）。死因构成以肺炎为主（36例,占32.43%）,其次为疑似AIDS （18例,占16.21%）。死亡儿童均未进行过HIV早期检测。多因素分析结果显示,HIV暴露儿童死亡的危险因素主要是儿童低出生体重（OR=4.97,95% CI：3.12~7.92）。可能的保护因素包括产妇孕12周前初检（OR=0.46,95% CI：0.26~0.80）,儿童联合药物阻断（OR=0.25,95% CI：0.15~0.42）。结论 2002-2014年河南省HIV暴露儿童的死亡率较高,应积极开展HIV暴露儿童早期诊断及抗病毒治疗,预防肺炎等常见传染病,加强营养指导及生长发育监测。