颧骨及颧弓骨折口内切开复位术临床体会

从1993年起,我科采用口内黏膜切口进行颧骨、颧弓骨折复位术126例,取得很好效果,现报告如下。1临床资料本组共有126例,男102例,女24例,年龄16岁~68岁,以20岁~35岁为多。单纯颧弓骨折48例,颧骨骨折合并颧弓骨折78例,骨折时间多为1d~5d,最长为43d,均不同程度有塌陷畸形、眶周淤血、张口受限、眶下麻木等症状,X线片检查:颧弓呈V型或M型凹陷性骨折,颧骨可见塌陷错位。2手术方法在患侧上颌第一磨牙与第二磨牙颊侧黏膜做一长约1.0cm的切口,切开黏膜下组织,向上后沿颧牙槽嵴分离至颧骨颧弓下,用宽约8mm骨刀探至塌陷的颧骨或颧弓下方,右手持骨刀,左手在颧面部骨折点上方感觉骨折片的复位。确定位置后用力向外、向上、向前撬起,常可听到骨折复位的声音并感知到骨折片的移动;复位后缝合口内创口;术后嘱患者勿压损伤处,3天后拍片复查。3结果126例中,完全复位104例,部分复位19例,复位失败改用其他方法3例,成功病例中最长的为外伤后26d。4讨论颧骨和颧弓是面侧部比较突出的部分,易受撞击而发生骨折。颧弓骨折可单独发生,也可以与颧骨同时骨折[1]。临床上治疗方法很多,口内切开复位术是其中之一。此法的优点是切口...     

大白鼠固定比率连续自身给药实验动物模型的建立

本实验采用固定比率为1：1的4h连续自身给药实验模型，药物是经典的具有较强精神依赖性的盐酸吗啡。在低于形成身体依赖性的阈下剂量，大白鼠经过一定的训练后能形成主动的觅药行为。改变每次响应注射剂量后，大白鼠均能通过调整踏板次数来控制药物的摄入量，组间t检验踏板次数有显著性差异，而日剂量无明显差异，说明精神依赖性已经形成。大白鼠自身给药实验形成稳定模型的周期短，且药物进入大鼠静脉时不延期、不打扰动物，给药的剂量准确，影响因素少，所得到的实验结果稳定可靠。     

沉默信息调节因子1基因与精神分裂症易感性及其临床症状的关联研究

目的:探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)基因与精神分裂症及其症状维度之间的关系.方法:采用TaqMan分型技术对467例精神分裂症患者(病例组)和492名健康志愿者(对照组)的SIRT1基因rs3758391位点进行分型;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、卡尔加里抑郁症状评定量表(CDSS)和重复性神经心理状态测...     

差示分光光度法测定炎特灵片中甲氧苄啶的含量

目的 :不经分离直接测定炎特灵片中甲氧苄啶的含量。方法 :采用差示分光光度法。结果 :该法的平均回收率为 10 0 2 % ,(RSD =0 30 % ,n =5 )。结论 :方法简便、快速、准确     

两种IgG亚类检测方法探讨

<正> 近年来,已注意到某些临床疾病与IgG亚类密切有关,急需要建立一个易被接受和推广的血清IgG亚类的检测方法,鉴于患儿采血困难等特点,本文从标本采集和检测方法两方面进行探索。以手指血代替静脉血。用单     

2009-2012年南阳市卧龙区手足口病流行状况分析

目的了解我区2009-2012年手足口病发病情况,探讨我区手足口病的流行规律,为预防控制工作提供科学依据。方法对辖区内手足口病报告病例、重症病例、和病原学监测资料进行流行病学分析。结果 2009-2012年卧龙区疾病预防控制中心共接报手足口病例2 828例,年均发病率为77.16/10万。肠道病毒是引起儿童手足口病的主要病原体,3-7月为发病高峰季节,多数为散居儿童,男性多于女性,有明显年龄、性别、季节差异。结论我区手足口病报告病例呈缓慢下降趋势,发病率在全国处于中等水平,0~3岁儿童及散居儿童是手足口病防控工作的重点人群,加强社区居民健康教育是预防的重要措施。     

腹腔镜微创手术182例临床观察

目的 对腹外科临床中腹腔镜微创手术的应用情况进行观察和总结,以期优化手术方式,提高手术成功率.方法 对182例行腹腔镜微创手术患者的病例资料进行回顾性分析,对手术成功率、手术时间、住院时间等进行观察分析.结果 168例腹腔镜胆囊切除术患者手术用时为（30.42±3.33）min,排气时间为（16.42±1.39）h,住院时间为（5.58±1.85）d;5例腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术患者手术用时为（42.42±5.97）min,排气时间为（16.78±2.43）h,住院时间为（5.67±1.38）d;4例腹腔镜肠黏连松解术患者手术用时为（35.02±8.46）min,排气时间为（14.33±0.68）h,住院时间为（4.63±0.94）d;3例腹腔镜阑尾切除术患者手术用时为（17.49±3.53）min,排气时间为（10.44±3.32）h,住院时间为（2.49±0.72）d;2例肝囊肿开窗引流术患者手术用时为（42.49±3.53）min,排气时间为（7.27±0.51）h,住院时间为（4.49±0.72）d.其中1例中转行开腹手术,出现1例腹腔内出血,无死亡病例.结论 随着腹腔镜微创手术技术的日益成熟,其应用深度和广度均有所增加,科学规范的治疗有利于推进腹腔镜微创手术的健康快速发展.     

抑郁症患者自杀意念与生活事件、抑郁水平、自杀态度的相关性

目的 探索抑郁症患者自杀意念与生活事件、抑郁水平、自杀态度的相关性,为开展自杀意念的早期干预提供依据.方法 采用Beck抑郁问卷(BDI)、生活事件量表(LES)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、自杀态度问卷(QSA)对197例抑郁症患者进行调查,并进行相关性分析.结果 (1)在197例患者中,一周内出现自杀意念的有59例(29.9％).(2)抑郁症患者的自杀意念和正性事件、负性事件、HAMD总分、对自杀行为性质的认识、对自杀者的态度、对安乐死的态度等呈不同程度和性质的相关(r=-0.689 ～0.420,P＜0.05,P＜0.01).结论 生活事件、抑郁水平、自杀态度是预测抑郁症自杀意念的补充手段,可用于精神科临床.     

大学生村官职业倦怠对心理健康的影响机制

目的 探讨社会支持和自我效能对大学生村官职业倦怠与心理健康关系的影响机制.方法 对山西省太原市560名大学生村官施测职业倦怠量表、社会支持量表、自我效能问卷和一般健康问卷,依次进行层次回归和复回归分析,检测社会支持和自我效能在大学生村官职业倦怠和心理健康之间的中介与调节效应.结果 ①简回归结果显示:大学生村官高、中、低社会支持组,职业倦怠对心理健康的解释权重分别为43％、30％和9％;而高、中、低自我效能组,职业倦怠对心理健康的解释权重分别为43％、30％和20％.②复回归分析结果显示:引入社会支持和自我效能中介变量后,职业倦怠对大学生村官总体心理健康水平影响的标准回归系数由引入前的0.55下降为引入后的0.47/0.49.结论 职业倦怠对大学生村官心理健康的影响过程中,社会支持具有调节效应,自我效能具有中介效应.     

2010-2017年上海市浦东新区发热伴出疹性疾病病原学分析

目的  分析2010年1月~2017年12月浦东新区发热伴出疹性疾病(rash and fever illness,RFIs)的病原谱构成及流行特征,为RFIs防控提供科学依据。 方法  采用酶联免疫吸附法和实时荧光定量聚合酶链反应对2 381例临床标本进行肠道、麻疹、风疹等病毒的病原学检测,并进行统计分析。 结果  2 381例样本中RFIs检测阳性1 633例(68.59%)。病原谱构成前4位病毒分别是肠道(52.54%)、麻疹(28.54%)、风疹(13.04%)、水痘-带状疱疹(3.37%)。男性风疹病原体检出率高于女性,差异有统计学意义(P=0.026)。年龄组分布中,肠道病毒集中在3~6岁年龄组,水痘-带状疱疹病毒集中在6~18岁年龄段,麻疹病毒、风疹病毒、登革热病毒、小DNA病毒集中在18岁以上年龄段,不同年龄组的病原体检出率差异均有统计学意义(均有P < 0.05)。RFIs发病集中在春季(41.52%),冬季最少(15.00%),其中肠道、麻疹、风疹、登革热病毒在不同季节的病原体检出率差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论  肠道和麻疹病毒是本地RFIs感染的主要病原体,应长期监测RFIs病原体的活动水平。