新生儿胎粪性腹膜炎30例临床分析

目的 探讨新生儿胎粪性腹膜炎的临床特点和治疗经验.方法 回顾性分析1999年至2007年收治的30例胎粪性腹膜炎新生儿的临床表现、影像学特点、手术所见及治疗方法.结果 30例胎粪性腹膜炎患儿产前超声检查最常见的表现为胎儿腹水及肠管扩张.7例保守治疗,17例行肠切除肠吻合术,3例只行腹腔引流术,3例行回肠造瘘术.胎粪性腹膜炎常见型13例,纤维黏连型8例,囊肿型2例.病死率6.7%,并发症发生率36.7%.结论 新生儿胎粪性腹膜炎病死率高,超声检查有助于早期诊断.一期肠切除肠吻合术或肠造瘘术可取得较好的治疗效果.     

小肠单口造瘘术治疗小儿肠坏死临床分析

行坏死肠管切除小肠单口造瘘术,延期行肠吻合术治疗重症小儿肠坏死10例。待病儿休克纠正后,再做Ⅱ期肠吻合术,此术式可及早缓解腹胀,减轻中毒症状,有利于休克纠正,未出现大量肠液丢失及切口裂开等并发症。     

手指甲床损伤修复术的护理

目的总结手指甲床损伤修复术围手术期的护理方法。方法对167例手指甲床损伤患者进行术前心理护理,术前准备,术后进行观察及护理。结果 167例甲床全部成活,无感染等并发症的发生。结论甲床修复术围手术期周全的健康指导、密切的病情观察、及时有效的专科护理、积极预防感染等并发症是决定手术成功的必要条件。     

工作场所空气中2种有机物同时测定的毛细管气相色谱法

目的建立工作场所空气中乙酸乙酯、丙烯酸甲酯2种有机物同时检测的气相色谱测定方法。方法用活性炭管采集工作场所空气中的乙酸乙酯、丙烯酸甲酯2种有机物,二硫化碳溶剂解吸后进样,经DB—FFAP毛细管气相色谱柱分离,氢焰离子化检测器检测,以保留时间定性,峰面积定量。结果乙酸乙酯、丙烯酸甲酯两种有机物的检出限分别为0．38和0．87μg／ml,线性范围在200—3000、50～500μg/ml范围内,相关系数均大于0．998,加标回收率为89％-98％。结论方法准确快速、灵敏度高,适用于工作场所空气中乙酸乙酯、丙烯酸甲酯的同时测定。     

超早期小骨窗开颅清除血肿治疗高血压脑出血62例分析

我们1990年12月～1998年6月采用超早期小骨窗开颅清除血肿方法治疗高血压脑出血共62例,效果良好,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男46例,女16例;年龄49～72岁。均有明确高血压病史,入院时血压增高者51例。病情分级按GCS评定均为重型(3～8分),其中伴脑疝形成者16例。...     

胃镜直视下清创后服药治疗消化性溃疡125例观察

目的：观察胃镜直视下清创对消化性溃疡愈合的影响。方法：２４５例消化性溃疡中治疗组１２５例（胃溃疡５８例,十二指肠球部溃疡６７例）,对照组１２０例（胃溃疡５６例,十二指肠球溃６４例）。治疗组在胃镜直视下用细胞刷反复拉刷溃疡创面,直到创面坏死苔清除干净,其后服药治疗。对照组仅用药物治疗。结果：２周后治疗组消化性溃疡愈合率为７１％,其中胃溃疡为６８％,十二指肠球溃７５％,对照组愈合率５６％（胃溃疡４９％,十二指肠球溃５８％）。１个月后治疗组愈合率为９６％（胃溃疡９４％,十二指肠球溃９８．２％）,对照组为８５％（胃溃疡７２％,十二指肠球溃９１％）。治疗组的２周及１月愈合率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。胃溃疡清创后愈合率明显优于十二指肠球溃。结论：胃镜直视下清创能加速溃疡愈合,对胃溃疡效果更优。     

会阴、包皮联合岛状皮瓣治疗后段尿道下裂

目的 探讨后段尿道下裂一期尿道成形手术方法。方法 18例后段尿道下裂，根据尿道缺损的长度采用会阴部正中、包皮横行联合岛状皮瓣一期尿道成形术。结果 18例患儿一次手术成功16例（成功率88．9％），尿道狭窄、尿道瘘各1例，尿道狭窄患儿尿道扩张5个月好转，尿道瘘患儿术后8个月二次手术修补成功。术后随访6～26个月，患儿阴茎外观及排尿良好。结论 会阴、包皮联合岛状皮瓣一期尿道成形术是治疗后段尿道下裂的有效方法之一。     

新生儿高位消化道畸形33例诊断分析

消化道畸形是新生儿常见的先天性畸形之一,种类多、表现各异,早期诊治是改善预后、降低死亡率的关键。产前超声对消化道畸形的早期诊断起到了重要作用,尤其对高位消化道畸形的诊断作用更大。现将我院自2003-2009年收治产前超声怀疑高位消化道畸形的新生儿33例作回顾性临床分析,以提高对这些疾病的早期诊治水平。     

简并PCR结合RACE法克隆希木龙念珠菌CDR1基因

目的克隆希木龙念珠菌中药外排泵基因(CDR1),为探讨希木龙念珠菌的耐药机制奠定基础。方法首先从NCBI基因数据库中找到已知的白念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌和光滑念珠菌Cdr1蛋白的氨基酸保守序列,并设计简并引物,PCR扩增获得希木龙念珠菌CDR1c DNA部分片段,接着使用RACE方法分别扩增其5'和3'端序列得到完整的CDR1编码序列(CDS)。结果简并PCR扩增得到预期2 210bp大小的片段;5'RACE和3'RACE分别得到CDR1c DNA 5'和3'端片段,经纯化、克隆、测序、比对和拼接分别得到两株菌完整的CDR1c DNA序列;其编码的蛋白序列经比对发现与其它念珠菌的Cdr1蛋白高度同源。结论利用简并PCR联合RACE方法能够有效、准确地克隆出希木龙念珠菌CDR1基因。     

神经外科常见护理缺陷与潜在法律责任

目的 :探讨神经外科常见护理缺陷与潜在的法律责任。方法 :对神经外科常见的护理缺陷进行分析。结果 :神经外科护理缺陷分为直接责任性与间接责任性两种类型 ,并依据其是否产生严重后果决定当事人是否承担相应的法律责任。结论 :神经外科护理人员要有高度的责任心 ,精湛的业务知识 ,并需严格执行各项规章制度 ,杜绝护理缺陷 ,防范医疗风险