血管紧张素转换酶抑制剂—福辛普利的药理与临床研究进展

福辛普利 (Ｐｏｓｉｎｏｐｒｉｌ)是唯一含磷酰基的新型血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ) [1] ,该药于 1991年首次上市 ,主要用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。由于其作用强 ,作用持续时间长[2 ] ,肝、肾双重消除 ,体内蓄积少 ,不良反应小 ,故近年来临床应用及研究日益增多。1　药理作用1.1　抑制血管紧张素转换酶　福辛普利为前体药 ,本身对血管紧张素转换酶 (ＡＣＥ)的抑制作用较弱 ,其脂溶性高 ,吸收后迅速转变为活性更强的二酸代谢产物福辛普利拉 (Ｆｏｓｉｎｏｐｒｉ ｌａｔ) ,后者通过其次磷酸基团与ＡＣＥ活性部位中锌离子结合 ,抑…     

复方柴胡汤加减对大鼠酒精性肝损伤形态学和线粒体的定量研究

目的：探讨中药复方对酒精性肝损伤的防护作用。方法：形态学观察（光镜,电镜）应用MPIAS－500病理图文分析系统做线粒体定量分析（面积,周长,等效直径,平均光密度）,结果：光镜损伤组肝细胞破坏明显,呈气球样变,有酒精小体,汇管区有炎细胞浸润,而防治组与正常组相似,肝小叶排列规则,细胞体积大,分界清晰,电镜损伤组细胞不规则,胞质疏松,含大量脂滴,而防治组与正常组相似,核大而规则,含丰富的细胞器,无或少量脂滴,线粒体各指标损伤组与防治组差异显著（P＜0．01）。结论：本中药复方对酒精性肝损伤具有一定的防护作用。     

钬激光在颅底肿瘤手术中的应用

目的探讨钬激光在颅底肿瘤切除中应用的效果。方法初步分析了经用钬激光切除颅底肿瘤的53例。结果在显微镜下清晰暴露肿瘤与周围结构,随意地运用光纤切割、汽化肿瘤组织。结论钬激光用于颅底肿瘤切除,特别在显微镜下较常规方法更安全有效。     

川畸病48例临床分析

川畸病是一种病因未明,表现为全身性血管炎的疾病。近年来,随着超声心动图诊断技术的不断提高,对其合并症尤其是冠状动脉的病变可以早期发现及时诊断,并应用阿斯匹林加静脉输注丙种球蛋白的方法,对缩短疗程,减少并发症的发生,提高治愈率起重要的作用。本院自1995年至1999年共收治川畸病48例,对其临床表现,治疗结果及随诊情况作回顾性总结如下。1　临床资料1.1　一般资料:根据日本厚生省制订的川畸病诊断标准(1)本院自1995年至1999年共收住川畸病患儿48例,其中男30例,女18例,发病年龄11个月至8岁,≤4岁34例(占70.9%)>4岁14例。1.2　临床表现:…     

血浆标本对Array蛋白分析仪检测结果的影响观察

目的 :研究血浆标本在ArraySystem 18种蛋白成份测定的影响。方法 :采用肝素抗凝管和一次性塑料试管对同一样本采血 ,使用同一仪器和同一试剂检测 18种蛋白含量 ,并对PAB、APA、APB、CRP、ASO 5种蛋白成分进行预处理后再行比较检测结果的差异性。结果 :血浆和血清标本的IgG、IgA、IgM、C3、C4、KAP、LAM、ALB、TRF、AAG、HPT、CER、RF的结果经配对计量资料统计处理无显著差异 (P >0 0 5 ) ,相关系数 (r)均在 0 970 0以上。而PAB、APA、APB、CRP、ASO血浆和血清检测结果有差异性 (P <0 0 1) ;但将血浆预处理后再测定其结果和血清相比无差异性 (P >0 0 5 ) ,相关系数 (r)均在 0 980 0以上。结论 :大多数蛋白测定项目可以使用血浆 ,少数特定蛋白测定项目也可将血浆行预处理后上ArraySystem进行蛋白测定。     

肾母细胞瘤1例

1　病历报告患者 ,女 13岁 ;因间歇性无痛性血尿 4ｄ于 1995年 8月14日以血尿待查入院治疗。既往无明显心肺肾等病症及外伤史。查体 :Ｔ 37.3℃ ,Ｐ 85 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1/ｍｉｎ ,ＢＰ 15 .2 /10 .6ｋＰａ,神志清楚 ,查体合作 ,一般情况好 ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ;心肺未见明显异常。腹平软 ,肝脾肋缘下未触及。于右上腹可扪及一 8.0ｃｍ× 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ的肿块 ,质地中等 ,可活动 ,边缘清楚 ,轻度压痛。听诊未闻及明显血管杂音。辅助检查 :血常规正常 ;尿常规 :ＲＢＣ7～ 8/高倍视野。肾功能检查无异常 ;ＩＶＰ ＫＵＢ :右…     

下呼吸道感染100例病原学分析

100例下呼吸道感染病人,男性57例,女性43例,年龄36～85岁,平均年龄69岁。100例患者中ＣＯＰＤ51例,肺炎28例,其中合并感染性休克6例,合并ＡＲＤＳ2例,支气管扩张10例,支气管哮喘4例,肺结核并感染3例,胸膜病变4例。病人晨起以无菌生理盐水漱口后弃去第一口痰,然后用力咳出痰液置于无菌容器送检。采用痰培养定量技术培养作药敏,以菌落≥107为致病菌。结果见表1。100例下呼吸道感染中,仍以革兰氏阴性杆菌感染为主占85%。其中铜绿假单孢菌(绿脓杆菌)列革兰氏阴性杆菌感染的首位,其次为克雷伯杆菌,而表皮葡萄球菌及不动杆菌,所占比例也有所增加。…     

颅骨翼区形态观测

目的：积累解剖学资料,为临床诊断与治疗提供解剖学基础。方法：对翼区及其周围形态结构进行解剖学观测及统计学处理。结果：进行了翼区分型、翼区中点定位、翼区中点与脑膜中动脉沟前支关系、颧骨额突上角、下角及颧弓形态的观察。结论：翼区分型结果与文献记载相似,翼上骨各型比例与文献记载有异,翼区中定位以双水平距与垂直距共同定位较为简便而准确,翼区中点多位于脑膜中动脉沟前支前上方,颧骨额突上、下角及颧弓形态各不相同。     

高位硬膜外阻滞和一点法颈丛阻滞在甲亢手术中效果比较

甲亢病人手术的麻醉处理不同于颈部其它的手术。它不但要求术前使其功能得到适当控制,选择正确的麻醉方法同样是病人手术成功与否的关键。     

前列腺增生症术后再梗阻的治疗

1988年10月～1998年10月,我院共收治前列腺增生症术后再梗阻18例。根据梗阻的原因和部位,采用定期尿道扩张、窥视下尿道内切开（DVIU）,经尿道电切及放开性手术治疗,现将结果报告如下。临床资料对象：本组18例,年龄57～79岁,平均68岁。开放性手术后13例,腔内激光或电气化手术后5例。其中腺体残留或保留过多6例,膀联颈部狭窄3例,前列腺部尿道狭窄3例,前列腺部尿道瓣膜样组织1例,球膜部交界处狭窄3例,球部尿道狭窄1例,前列腺窝内异物性结石1例。耻骨上膀胱道瘘4例,膀脱腹壁瘘1例。本组病例均行膀联尿道造影检查,部分病例经尿…